单选题患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）A 冠状动脉粥样硬化性心脏病B 扩张型心肌病C 病毒性心肌炎D 高血压性心脏病E 肥厚型心肌病

题目
单选题
患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）
A

冠状动脉粥样硬化性心脏病

B

扩张型心肌病

C

病毒性心肌炎

D

高血压性心脏病

E

肥厚型心肌病

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1.（ 244～245 共用备选答案）A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．扩张型心肌病C．特异性心肌病D．高血压性心脏病E．肥厚型心肌病第244题：患者男性，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常（ ）

2.患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括A、房室瓣开放幅度减低，表现为"大心腔，小开口"B、室壁运动弥漫性减弱C、二尖瓣、三尖瓣反流D、主动脉瓣提前关闭E、二尖瓣一室间隔间距(EPSS)增大

3.患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。A、房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口”B、室壁运动弥漫性减弱C、二尖瓣、三尖瓣反流D、主动脉瓣提前关闭E、二尖瓣－室间隔间距（EPSS）增大

4.患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常（　）


      正确答案:A

    • 第2题：

      患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。

      • A、全心腔扩大
      • B、室壁运动弥漫性减弱
      • C、大心腔，小瓣口
      • D、主动脉瓣提前关闭
      • E、二尖瓣EPSS增大

      正确答案:D

    • 第3题：

      患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）

      • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
      • B、扩张型心肌病
      • C、病毒性心肌炎
      • D、高血压性心脏病
      • E、肥厚型心肌病

      正确答案:B

    • 第4题：

      配伍题
      男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常（　）|女，58岁，发现血压高12年，血压最高200/100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm（　）|男，38岁，饮酒史14年，伴气短、双下肢水肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩张，室壁运动呈弥漫性减弱（　）
      A

      冠状动脉粥样硬化性心脏病

      B

      扩张型心肌病

      C

      特异性心肌病

      D

      高血压性心脏病

      E

      肥厚型心肌病


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

    • 第5题：

      配伍题
      患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）|患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）
      A

      冠状动脉粥样硬化性心脏病

      B

      扩张型心肌病

      C

      病毒性心肌炎

      D

      高血压性心脏病

      E

      肥厚型心肌病


      正确答案： B,D
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      患者女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现（）

      • A、心律失常
      • B、栓塞
      • C、猝死
      • D、心功能不全
      • E、晕厥

      正确答案:E

    • 第7题：

      患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死其超声心动图表现不包括（）。

      • A、梗死区外膨
      • B、梗死区变薄
      • C、室壁运动节段性减弱
      • D、室壁运动不协调
      • E、室壁运动弥漫性减弱

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。
      A

      全心腔扩大

      B

      室壁运动弥漫性减弱

      C

      大心腔，小瓣口

      D

      主动脉瓣提前关闭

      E

      二尖瓣EPSS增大


      正确答案： D
      解析： 主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型，无冠瓣呈"W"型。

    • 第9题：

      单选题
      患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。
      A

      房室瓣开放幅度减低，表现为大心腔，小开口

      B

      室壁运动弥漫性减弱

      C

      二尖瓣、三尖瓣反流

      D

      主动脉瓣提前关闭

      E

      二尖瓣一室间隔间距（EPSS）增大


      正确答案： B
      解析： 主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄，产生流出道压差，血流在左心室流出道受阻，主动脉瓣收缩中期提前关闭，收缩晚期再次开放。

    • 第10题：

      单选题
      患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。
      A

      房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口”

      B

      室壁运动弥漫性减弱

      C

      二尖瓣、三尖瓣反流

      D

      主动脉瓣提前关闭

      E

      二尖瓣－室间隔间距（EPSS）增大


      正确答案： E
      解析： 主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄，产生流出道压差，血流在左心室流出遭受阻，主动脉瓣收缩中期提前关闭，收缩晚期再次开放。

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