单选题病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。 该患者最可能的诊断是提示：入院后脑脊液检查发现，压力250m

题目
单选题
病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。 该患者最可能的诊断是提示：入院后脑脊液检查发现，压力250mm水柱，清亮，WBC250×106/L，RBC100×106/L，蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。脑电图示广泛性θ和δ活动，双颞区阵发性周期性棘慢波，左侧明显。入院第二天头颅MRI见双颞对称性T1低信号，混有条状或点状高信号，T2呈片状高信号（）。
A

化脓性脑膜炎

B

结核性脑膜炎

C

隐球菌性脑膜炎

D

流行性脑脊髓膜炎

E

流行性乙型脑炎

F

单疱病毒性脑炎

G

脑脓肿

H

麻疹病毒性脑炎

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1.患者男，71岁。1周前因感受风寒，出现鼻塞，流涕，咳嗽，自服痰咳净、感冒药，具体剂量不详，鼻塞，流涕症状消失，仍有咳嗽，因其不能自主咳痰，有时能呕溢出白色粘液样痰，量多，随呼吸听见痰液在咽喉的声音，无缓解来诊。最可能的诊断是（ ）。A、急性气管-支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、慢性喘息型支气管炎E、急性上呼吸道感染

2.患者， 男， 两周前受凉后感冒， 用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解， 但咳嗽仍有， 且出现黄痰， 该如何进一步治疗:A: 继续用同一种感冒药B: 换另一种感冒药C: 用抗生素治疗D: 用抗生素联合感冒药E: 增加感冒药剂量

3.患者女，20岁。某医学院护理专业在校学生。主诉3天前与同学春游突遇暴雨受凉，出现流涕、鼻塞、头痛等症状，随自行购买并口服了大量抗菌药物，后症状加重，且出现低烧和腹泻症状。该患者的腹泻最可能的病因是A、胃肠型感冒B、抗生素的副作用C、抗生素导致的双重感染D、机体受冷刺激出现的胃肠功能紊乱E、由于感冒导致患者抵抗力降低而出现肠道菌群失调

4.流感的常见症状()A.突发畏寒、发热B.全身酸痛、头痛、乏力、食欲减退C.轻微鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽D.以上都是

更多“病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神”相关问题

  • 第1题：

    患者女，20岁。某医学院护理专业在校学生。主诉3天前与同学春游突遇暴雨受凉，出现流涕、鼻塞、头痛等症状，随自行购买并口服了大量抗菌药物，后症状加重，且出现低烧和腹泻症状。该患者的腹泻最可能的病因是

    A.胃肠型感冒
    B.抗生素的副作用
    C.抗生素导致的双重感染
    D.机体受冷刺激出现的胃肠功能紊乱
    E.由于感冒导致患者抵抗力降低而出现肠道菌群失调

    答案：C
    解析：
    因治疗感染而使用的大量广谱抗生素，不仅能杀灭病原菌，也能杀灭机体各部位正常菌群中的敏感菌，从而使耐药菌大量繁殖，导致菌群失调，即为双重感染或重叠感染。菌群失调症以腹泻较为常见。本题正确答案是C。

  • 第2题：

    男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理？


    正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅，同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第3题：

    病人，男性，两周前受凉后感冒，用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解，但咳嗽仍有，且出现黄痰，该如何进一步治疗：（）.

    • A、继续用同一种感冒药；
    • B、换另一种感冒药；
    • C、用抗生素治疗；
    • D、用抗生素联合感冒药；
    • E、增加感冒药剂量。

    正确答案:C

  • 第4题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。抗癫痫用药原则中下述哪项错误？（）

    • A、一经明确诊断，就立即抗癫痫治疗
    • B、一年以上发作一次可以不用药物治疗
    • C、根据发作类型，副作用和价格选药
    • D、从小剂量开始
    • E、依据血药浓度监测调整药物用量
    • F、首先单用药物
    • G、单药无效可换用药物
    • H、换药无效，可联合应用

    正确答案:A

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。下列哪些药物适用于治疗单疱病毒性脑炎（）

    • A、阿昔洛韦
    • B、更昔洛韦
    • C、干扰素
    • D、转移因子
    • E、Poly：C
    • F、PolyG://C
    • G、皮质类固醇
    • H、硫唑嘌呤

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第6题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。 该患者最可能的诊断是提示：入院后脑脊液检查发现，压力250mm水柱，清亮，WBC250×106/L，RBC100×106/L，蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。脑电图示广泛性θ和δ活动，双颞区阵发性周期性棘慢波，左侧明显。入院第二天头颅MRI见双颞对称性T1低信号，混有条状或点状高信号，T2呈片状高信号（）。

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、隐球菌性脑膜炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、流行性乙型脑炎
    • F、单疱病毒性脑炎
    • G、脑脓肿
    • H、麻疹病毒性脑炎

    正确答案:F

  • 第7题：

    病人，男性，3天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状，应依据什么选择感冒药：（）.

    • A、体征；
    • B、致病病毒；
    • C、症状；
    • D、平时体质；
    • E、以上都不是.

    正确答案:C

  • 第8题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。最重要处理措施是提示：经安定10毫克静注，静滴80毫克/24小时，同时胃管内注入卡马西平0.2，每天四次，当天患者出现呼吸减弱，面部发绀，心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%（）。

    • A、高流量吸氧
    • B、吸痰
    • C、强心利尿
    • D、甘露醇脱水
    • E、气管插管，机械通气
    • F、心电监测

    正确答案:E,F

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。诊断单疱病毒性脑炎，有赖于（）
    A

    脑脊液常规异常

    B

    脑电图改变

    C

    影像学改变

    D

    临床表现和体征

    E

    HSV抗原检测、双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测，双份脑脊液抗体增高，1：80（+）；4周后双份脑脊液抗体1：640（+）；血/脑脊液抗体比为15

    F

    脑组织活检发现嗜酸性包涵体、电镜检查发现HSV颗粒


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。该患者急诊入院，针对诊断，需作哪些主要检查？（）
    A

    血常规

    B

    血生化

    C

    胸片

    D

    心电图

    E

    脑电图

    F

    腰穿

    G

    头颅CTA

    H

    头颅MRI


    正确答案： H,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病人，男性，两周前受凉后感冒，用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解，但咳嗽仍有，且出现黄痰，该如何进一步治疗：（）.
    A

    继续用同一种感冒药；

    B

    换另一种感冒药；

    C

    用抗生素治疗；

    D

    用抗生素联合感冒药；

    E

    增加感冒药剂量。


    正确答案： C
    解析： 感冒病程一般1周。此病人咳嗽咳黄痰，应考虑支气管炎或肺炎，改用抗生素治疗。

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。抗癫痫用药原则中下述哪项错误？（）
    A

    一经明确诊断，就立即抗癫痫治疗

    B

    一年以上发作一次可以不用药物治疗

    C

    根据发作类型，副作用和价格选药

    D

    从小剂量开始

    E

    依据血药浓度监测调整药物用量

    F

    首先单用药物

    G

    单药无效可换用药物

    H

    换药无效，可联合应用


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性气管-支气管炎多散发，无流行倾向。它的主要临床症状是（）。

    • A、咳嗽和咳痰
    • B、咳嗽和咳血
    • C、头痛和鼻塞
    • D、头痛和流涕

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？


    正确答案:鼻窦CT或X线检查，前者更为清晰明确。

  • 第15题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。抗癫痫用药原则中下述哪项错误（）？

    • A、一经明确诊断，就立即抗癫痫治疗
    • B、一年以上发作一次可以不用药物治疗
    • C、根据发作类型，副作用和价格选药
    • D、从小剂量开始
    • E、依据血药浓度监测调整药物用量
    • F、首先单用药物

    正确答案:A

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。治疗原则是提示：患者住院第7天频繁出现全身抽搐，牙关紧闭，双眼右侧凝视，每次持续3分钟，间隙期意识不清，遗大小便（）。

    • A、立即控制癫痫发作
    • B、支持疗法
    • C、对症处理
    • D、纠正酸碱失衡
    • E、维持电解质平衡
    • F、预防和控制感染
    • G、防治脑水肿
    • H、吸氧

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第17题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。最重要处理措施是提示：经安定10毫克静注，静滴80毫克/24小时，同时胃管内注入卡马西平0.2，每天四次，当天患者出现呼吸减弱，面部发绀，心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%。（）

    • A、高流量吸氧
    • B、吸痰
    • C、强心利尿
    • D、甘露醇脱水
    • E、气管插管，机械通气
    • F、心电监测
    • G、静滴氨茶碱
    • H、大剂量抗生素

    正确答案:E,F

  • 第18题：

    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。该患者急诊入院，针对诊断，需作哪些主要检查？（）

    • A、血常规
    • B、血生化
    • C、胸片
    • D、心电图
    • E、脑电图
    • F、腰穿
    • G、头颅CTA
    • H、头颅MRI

    正确答案:A,E,F,H

  • 第19题：

    患者近2d恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。其诊断是（）

    • A、头痛
    • B、鼻渊
    • C、咽炎
    • D、感冒
    • E、咳嗽

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。治疗原则是提示：患者住院第7天频繁出现全身抽搐，牙关紧闭，双眼右侧凝视，每次持续3分钟，间隙期意识不清，遗大小便（）。
    A

    立即控制癫痫发作

    B

    支持疗法

    C

    对症处理

    D

    纠正酸碱失衡

    E

    维持电解质平衡

    F

    预防和控制感染


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。此时最需要做下列哪项检查：提示：一周后，患者脱离呼吸机，清醒后诉头晕，行走不稳，恶心、呕吐（）
    A

    肝功能

    B

    血常规

    C

    肾功能

    D

    生化急查

    E

    血气分析

    F

    血卡马西平浓度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。 （1）根据病史及检查，考虑何诊断？ （2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？ （3）明确诊断后应如何处理？

    正确答案： （1）急性鼻－鼻窦炎（前组）。
    （2）鼻窦CT或X线检查，前者更为清晰明确。
    （3）保证鼻腔-鼻窦引流通畅，同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病人，男性，3天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状，应依据什么选择感冒药：（）.
    A

    体征；

    B

    致病病毒；

    C

    症状；

    D

    平时体质；

    E

    以上都不是.


    正确答案： B
    解析： 目前对大多数引起感冒的病毒尚缺乏特异性治疗药物，因此感冒药物的选择主要根据临床症状。

  • 第24题：

    问答题
    男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？

    正确答案： 鼻窦CT或X线检查，前者更为清晰明确。
    解析： 暂无解析

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