单选题女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是：（）A 腰大肌间隙阻滞B 蛛网膜下隙阻滞C 梗膜外阻滞D 腰交感神经阻滞E 坐骨神经阻滞

题目
单选题
女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是：（）
A

腰大肌间隙阻滞

B

蛛网膜下隙阻滞

C

梗膜外阻滞

D

腰交感神经阻滞

E

坐骨神经阻滞

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1.下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是 （ ）A．血管造影B．腰椎伸屈位平片C．肌电图检查D．腰椎CTE．足背动脉和胫后动脉触诊

2.腰椎间盘突出症的临床表现有( )。A、腰痛B、B.坐骨神经痛C、下肢麻木或疼痛D、间歇性跛行

3.髂股静脉血栓早期主要的临床表现是A、肢端青紫B、间歇性跛行C、小腿肿胀、肌肉疼痛D、全下肢压痛、肿胀，伴发热E、血栓部位红肿、疼痛

4.女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A、降压药B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、扩血管药E、抗生素

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    腰椎滑脱症的典型症状有

    A、腰骶疼痛

    B、坐骨神经痛

    C、双下肢踩棉花感

    D、马尾牵拉症状

    E、间歇性跛行


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    腰椎管狭窄症的典型症状是

    A、间歇性跛行

    B、腰部疼痛

    C、下肢放射性疼痛

    D、下肢汗多

    E、下肢麻木


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻，病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案：A
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同：前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第4题：

    腰椎间盘突出症的典型症状是( )

    A.剧烈腰痛
    B.腰痛伴坐骨神经痛
    C.下肢放射痛
    D.间歇性跛行

    答案：B
    解析：
    在腰痛的基础上坐骨神经痛既是腰椎间盘突出症的主要症状，又是常见症状。本题答案为B。

  • 第5题：

    患者，男性，56岁，既往有长期吸烟史和糖尿病病史，出现双下肢疼痛半年余，伴间歇性跛行。该患者诊断考虑为（）

    • A、骨关节炎
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、下肢动脉闭塞性脉管炎
    • E、B、D都有可能

    正确答案:E

  • 第6题：

    腰椎间盘突出症的临床表现不包括（）

    • A、腰痛
    • B、下肢疼痛
    • C、下肢麻木无力
    • D、间歇性跛行

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）。

    • A、降压药
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、扩血管药
    • E、抗生素

    正确答案:B

  • 第8题：

    髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）

    • A、肢端青紫
    • B、间歇性跛行
    • C、小腿肿胀、肌肉疼痛
    • D、全下肢压痛、肿胀、伴发热
    • E、血栓部位红肿、疼痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是：（）

    • A、腰大肌间隙阻滞
    • B、蛛网膜下隙阻滞
    • C、梗膜外阻滞
    • D、腰交感神经阻滞
    • E、坐骨神经阻滞

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）
    A

    肢端青紫

    B

    间歇性跛行

    C

    小腿肿胀、肌肉疼痛

    D

    全下肢压痛、肿胀、伴发热

    E

    血栓部位红肿、疼痛


    正确答案： D
    解析： 髂股静脉血栓形成起病急，伴有发热，数小时内即出现全下肢疼痛、肿胀和压痛，压痛部位主要在股三角区，并可扪及受累的静脉如条索状。

  • 第11题：

    多选题
    糖尿病下肢动脉病变主要表现为（　）
    A

    可有下肢疼痛

    B

    下肢感觉异常

    C

    下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹

    D

    可伴间歇性跛行

    E

    严重供血不足可有肢体坏疽


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是（）
    A

    腰大肌间隙阻滞

    B

    蛛网膜下隙阻滞

    C

    梗膜外阻滞

    D

    腰交感神经阻滞

    E

    坐骨神经阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是

    A．血管造影

    B．腰椎伸屈位平片

    C．肌电图检查

    D．腰椎CT

    E．足背功脉和胫后动脉触诊


    正确答案：E
    解析：下肢神经源性间歇性跛行最常见于腰椎管狭窄症，站立久或行走多时出现，蹲下可好转，骑车则不出现。血管源性间歇性跛行见于血栓闭塞性脉管炎，走路多时产生，休息后缓解，早期足背动脉搏动可减弱，随病情进展可消失。首选的鉴别方法应是足背动脉和胫后动脉触诊。

  • 第14题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是：( )
    A.患者年轻，病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

    A.降压药
    B.糖皮质激素
    C.非甾体抗炎药
    D.扩血管药
    E.抗生素

    答案：B
    解析：
    患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。

  • 第16题：

    对于动脉性溃疡的疼痛评估，说法正确的是（）。

    • A、患者中度疼痛或没有疼痛
    • B、患者出现间歇性跛行，行走或运动时，腓肠肌疼痛，需要停下来休息，疼痛才能缓解
    • C、白天疼痛感明显
    • D、晚上休息时，下肢抬高，疼痛减轻

    正确答案:B

  • 第17题：

    糖尿病下肢动脉病变主要表现为（）

    • A、可有下肢疼痛
    • B、下肢感觉异常
    • C、下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹
    • D、可伴间歇性跛行
    • E、严重供血不足可有肢体坏疽

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时，可采用下列哪些微创治疗（）

    • A、腰交感神经节切除术和阻滞术
    • B、运用乙醇破坏交感神经节的方法
    • C、腰交感神经节脉冲射频
    • D、动脉旁路移植术
    • E、动脉血栓内膜剥除术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    患者，男性，56岁，既往有长期吸烟史和糖尿病病史，出现双下肢疼痛半年余，伴间歇性跛行。下列哪项检查对诊断帮助意义不大（）

    • A、腰椎X线片
    • B、双膝关节平片
    • C、腰椎MRI
    • D、双下肢血管彩超
    • E、血糖

    正确答案:B

  • 第20题：

    下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）

    • A、血管造影
    • B、腰椎伸屈位平片
    • C、肌电图检查
    • D、腰椎CT
    • E、足背动脉和胫后动脉触诊

    正确答案:E

  • 第21题：

    腰椎间盘突出症常见症状为（）

    • A、腰痛和下肢放射性疼痛
    • B、腰骶疼痛伴小腹坠胀
    • C、间歇性跛行
    • D、休息时减轻

    正确答案:A,C,D

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关（）。
    A

    腰部疼痛

    B

    左下肢沿坐骨神经行程放射痛

    C

    双下肢麻木感

    D

    休息后减轻

    E

    血压160/90mmHg

    F

    间歇性跛行


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    35岁男性，5年前出现右下肢间歇性跛行近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未触及搏动。经检查证实动脉以下各分支栓塞，最佳手术方式是（）
    A

    动脉旁路转流术

    B

    腰交感神经切除术

    C

    大网膜移植术

    D

    血栓内膜剥膜术

    E

    截肢术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）。
    A

    降压药

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    扩血管药

    E

    抗生素


    正确答案： B
    解析： 患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。

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