多选题病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的：

题目
多选题
病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的：提示：结核菌素试验2U（++），结合病人的临床及体征，给予四联抗痨治疗后，病人体温逐渐恢复正常，头痛消失，复查脑脊液明显好转，诊断结核性脑膜脑炎（）。
A

急性或亚急性起病

B

早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症

C

早期脑实质损害明显

D

早期颅内压增高

E

因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害

F

老年病人头痛呕吐发生率低，脑脊液改变不典型，脑梗死发生率高

G

早期易导致梗阻性脑积水

H

多合并有颅外结核灶

相似考题

1.新型冠状病毒肺炎以()为主要临床表现,少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。A、发热、干咳、乏力B、鼻塞、流涕、咽痛C、发热、鼻塞、流涕D、发热、咽痛、干咳

2.王某，男，20岁。3天前着凉后，出现鼻塞流涕，喷嚏。次日发热，体温高达39℃，汗出微恶风，口干咽痛，有轻微咳嗽，痰稠量少，舌苔薄黄，脉浮数。选出病人不适合的食物（）。A、水果B、蔬菜C、清凉饮料D、香蕉、萝卜、黄瓜E、油腻、辛辣、荤腥食物

3.急性上呼吸道感染的诊断包括（）。A、发热B、鼻塞、流涕C、咽痛、咳嗽D、双肺闻及痰鸣音E、全身其他部位无阳性体征

4.感冒中出现鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛。其病机是A．B．C．D．

更多“病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用”相关问题

  • 第1题：

    下列除哪项外均是小儿感冒的主症？（）

    • A、发热恶寒
    • B、咳嗽气促
    • C、咽红咽痛
    • D、鼻塞流涕
    • E、喷嚏

    正确答案:B

  • 第2题：

    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。根据以上结果，可以排除那些疾病。提示：头颅MR：左侧基底节区小团状异常信号，160mm，T1W呈低信号，T2W及压水成像呈高信号，增强扫描呈环状强化，周围未见明显水肿信号。脑膜可见明显强化。入院及2周后钩端螺旋体凝集试验（-），血肥达氏、血外斐氏试验（-）。血培养（-），脑寄生虫全套（-），胸部X-ray（-），脑电图中度异常，血HIV（-）（）。

    • A、神经系统钩端螺旋体病
    • B、结核性脑膜脑炎
    • C、新型隐球菌脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、羔虫病
    • F、病毒性脑膜脑炎
    • G、皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）
    • H、艾滋病

    正确答案:A,E,F,G,H

  • 第3题：

    患者出现下列哪组症状，需要考虑是否患有“肺结核”？应尽快去医院诊治：（）。

    • A、咳嗽、咽痛5天
    • B、持续低热超过2周，咳嗽、咳痰、或伴咯血、胸痛
    • C、咳嗽、流涕、喷嚏伴发热3天
    • D、突发胸痛、气短、咳嗽1小时

    正确答案:B

  • 第4题：

    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎脑脊液的典型改变（）

    • A、脊液中的糖和氯化物、蛋白均升高
    • B、脊液中的糖和氯化物、蛋白均降低
    • C、脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高
    • D、脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白稍微升高
    • E、脑脊液中的糖和氯化物正常、蛋白降低
    • F、脑脊液的WBC＞1000×106，以N为主
    • G、脑脊液的WBC在50～500×106，早期以N为主，后期以L为主
    • H、脑脊液的WBC50～100×106，以L为主

    正确答案:C,G

  • 第5题：

    单选题
    下列除哪项外均是小儿感冒的主症？（）
    A

    发热恶寒

    B

    咳嗽气促

    C

    咽红咽痛

    D

    鼻塞流涕

    E

    喷嚏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。根据以上结果，可以排除那些疾病。提示：头颅MR：左侧基底节区小团状异常信号，160mm，T1W呈低信号，T2W及压水成像呈高信号，增强扫描呈环状强化，周围未见明显水肿信号。脑膜可见明显强化。入院及2周后钩端螺旋体凝集试验（-），血肥达氏、血外斐氏试验（-）。血培养（-），脑寄生虫全套（-），胸部X-ray（-），脑电图中度异常，血HIV（-）（）。
    A

    神经系统钩端螺旋体病

    B

    皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）

    C

    艾滋病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    羔虫病

    F

    病毒性脑膜脑炎


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    以下符合流感样病例的特征的是（）
    A

    发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据

    B

    发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据

    C

    发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据

    D

    发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，50岁，咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽，咯痰，色白，体温波动在37．3～38℃，微恶寒，咽痛，无明显气促，无胸痛胸闷，行胸透检查未见异常，予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症：咳嗽，咯痰色黄，质粘，咽痛，无明显恶寒，稍有发热，纳少，口干。舌红，苔黄稍腻，脉滑数。“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切？（）
    A

    心

    B

    肝

    C

    脾

    D

    肾

    E

    大肠

    F

    小肠


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的（）
    A

    治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则

    B

    患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色（－），也应该立即用抗结核药

    C

    根据世界卫生组织的建议，至少选用3种抗结核药联合应用，常用异烟肼、利福平和链霉素

    D

    对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗

    E

    重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射

    F

    如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂

    G

    应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法

    H

    抗结核治疗后，病人体温及脑脊液正常，症状消失，即可停药，以免增加药物的副作用


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜脑炎治疗哪些是正确的（）
    A

    治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗的原则

    B

    患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病时，即使脑脊液中抗酸染色（－），也应该立即用抗结核药

    C

    应注意合并感染，应激性溃疡，痫性发作等并发症的处理，同时要注意全身营养支持疗法

    D

    对病情严重和颅内压增高或已有脑疝形成或椎管阻塞、抗结核药治疗后病情加重及合并结核瘤者，均应加用糖皮质激素治疗

    E

    重症患者采用全身治疗的同时可辅以鞘内注射

    F

    如有颅内压增高应选用渗透性利尿剂


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    王某，男，20岁。3天前着凉后，出现鼻塞流涕，喷嚏。次日发热，体温高达39℃，汗出微恶风，口干咽痛，有轻微咳嗽，痰稠量少，舌苔薄黄，脉浮数。本病为感冒中的何种证型（）。

    • A、风寒证
    • B、风热证
    • C、暑湿证
    • D、寒包火证
    • E、腑实证

    正确答案:B

  • 第12题：

    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。关于结核性脑膜脑炎药物毒副作用方面那些是正确的（）

    • A、吡嗪酰胺有视神经毒性作用
    • B、利福平肝毒性比较大
    • C、链霉素有听神经毒性作用
    • D、乙胺丁醇有视神经毒性作用
    • E、异烟肼肝毒性比较大
    • F、吡嗪酰胺可引起多神经炎
    • G、异烟肼可引起多神经炎
    • H、吡嗪酰胺肝毒性比较大

    正确答案:B,C,D,E,G,H

  • 第13题：

    气胸（）

    • A、发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
    • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
    • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
    • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降
    • E、突起胸痛、气促、咳嗽

    正确答案:E

  • 第14题：

    以下符合流感样病例的特征的是（）

    • A、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据
    • B、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据
    • C、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据
    • D、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据

    正确答案:B

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。结核性脑膜炎的临床特点那些是正确的：提示：结核菌素试验2U（++），结合病人的临床及体征，给予四联抗痨治疗后，病人体温逐渐恢复正常，头痛消失，复查脑脊液明显好转，诊断结核性脑膜脑炎（）。
    A

    急性或亚急性起病

    B

    早期的最常见的症状体征是发热头痛和脑膜刺激症

    C

    多合并有颅外结核灶

    D

    早期颅内压增高

    E

    因为颅底的炎症渗出粘连和压迫导致颅神经损害

    F

    老年病人头痛呕吐发生率低，脑脊液改变不典型，脑梗死发生率高


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。 患者初步诊断主要应考虑哪些疾病腰穿：提示：脑脊液压力220mmH2O，脑脊液清亮，常规WBC410×106/L，N75%、L25％、生化蛋白0.984mg/ml、氯化物105mmol/L，糖2.0mmol/L，涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌，CSF细胞学提示单核淋巴反应（）。
    A

    神经系统钩端螺旋体病

    B

    结核性脑膜脑炎

    C

    新型隐球菌脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    羔虫病

    F

    病毒性脑膜脑炎


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。关于结核性脑膜脑炎药物毒副作用方面那些是正确的（）
    A

    吡嗪酰胺肝毒性比较大

    B

    利福平肝毒性比较大

    C

    链霉素有听神经毒性作用

    D

    乙胺丁醇有视神经毒性作用

    E

    异烟肼肝毒性比较大

    F

    异烟肼可引起多神经炎


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。 患者初步诊断主要应考虑哪些疾病腰穿：提示：脑脊液压力220mmH2O，脑脊液清亮，常规WBC410×106/L，N75%、L25％、生化蛋白0.984mg/ml、氯化物105mmol/L，糖2.0mmol/L，涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌，CSF细胞学提示单核淋巴反应。（）
    A

    神经系统钩端螺旋体病

    B

    结核性脑膜脑炎

    C

    新型隐球菌脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    羔虫病

    F

    病毒性脑膜脑炎

    G

    皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）

    H

    艾滋病


    正确答案： C,H
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。针对鉴别诊断，应重点完善哪些资料（）？
    A

    钩端螺旋体凝集试验

    B

    颅CT或MR

    C

    血培养

    D

    血肥达氏、血外斐氏试验

    E

    胸部X-ray

    F

    结核菌素试验


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者出现下列哪组症状，需要考虑是否患有“肺结核”？应尽快去医院诊治：（）。
    A

    咳嗽、咽痛5天

    B

    持续低热超过2周，咳嗽、咳痰、或伴咯血、胸痛

    C

    咳嗽、流涕、喷嚏伴发热3天

    D

    突发胸痛、气短、咳嗽1小时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容