多选题数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（　　）。A急性根尖周炎B左三叉神经痛C急性牙髓炎D左颞下颌关节紊乱病E左上后牙区龈乳头炎F急性上颌窦炎G可复性牙髓炎

题目
多选题
数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（　　）。
A

急性根尖周炎

B

左三叉神经痛

C

急性牙髓炎

D

左颞下颌关节紊乱病

E

左上后牙区龈乳头炎

F

急性上颌窦炎

G

可复性牙髓炎

相似考题

1.阵发性自发性疼痛是下列哪种疾病最可能表现出的症状A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.三叉神经痛D.牙间乳头炎E.急性上颌窦炎

2.男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是（）A、牙龈乳头炎B、急性牙髓炎C、急性根尖周炎D、三叉神经痛E、急性上颌窦炎

3.多选题数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（　　）。A急性根尖周炎B左三叉神经痛C急性牙髓炎D左颞下颌关节紊乱病E左上后牙区龈乳头炎F急性上颌窦炎G可复性牙髓炎

4.患者，女性，32岁，近两日来左侧牙痛不能定位，夜间无法入睡，疼痛放射左侧整个面部，检查左、上、下后牙有银汞充填体，下一步再行哪项检查。该病例最可能的诊断为（）A、急性牙髓炎B、急性根尖炎C、三叉神经痛D、急性上颌窦炎E、残髓炎

参考答案和解析
正确答案： D,F
解析：
急性牙髓炎的主要症状为剧烈的牙痛，应与其它可引起牙痛症状的疾病进行鉴别：①三叉神经痛：一般有疼痛“扳机点”，患者每触及该点即诱发疼痛。②龈乳头炎：也可出现剧烈的自发性疼痛，但疼痛性质为持续性胀痛，对温度测验的反应为敏感，一般不会导致激发痛，患者对疼痛多能定位；检查时可发现患者所指示的部位龈乳头有充血|水肿现象，触痛极为明显。③急性上颌窦炎：所出现的疼痛为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累而致二|三颗牙均有叩痛，但未查及引起牙髓炎的牙体组织疾病，同时上颌窦前壁可出现压痛，患者伴有头痛|鼻塞|脓涕等上呼吸道感染症状。
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  • 第1题：

    单选题
    此患者临床诊断最可能为（　　）。
    A

    可复性牙髓炎

    B

    急性根尖周炎

    C

    急性牙髓炎

    D

    三叉神经痛

    E

    慢性牙髓炎急性发作


    正确答案： C
    解析：
    临床所见急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作，剧烈的疼痛，典型的症状有以下特点：①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）。④疼痛常在夜间发作或加重。

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