更多“单选题男,24岁。右下低位近中阻生齿反复发生冠周炎,局麻下拔除。术后24小时内肿胀反应最不可能的原因是(  )。A 个人体质差异B 翻瓣时创伤过大C 瓣的切口过低D 缝合过严E 术后发生感染”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,38岁。要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。处理错误的是

    A、X线牙片检查

    B、舌侧翻瓣

    C、行下牙槽神经麻醉

    D、术后口服抗生素

    E、术后仔细清理牙槽窝


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为
    A.术后反应
    B.咽颊前间隙感染
    C.干槽症
    D.舌侧血肿
    E.舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:

    题1:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。
    题2:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。
    题3、4:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
    题5:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症相鉴别。

  • 第3题:

    一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开、愈合延迟。可能的原因是

    A.手术创伤较大,伤口恢复较慢
    B.瓣底窄、游离端宽
    C.瓣下无骨组织支撑
    D.瓣设计的过大
    E.复位不正确

    答案:C
    解析:
    在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。

  • 第4题:

    患者,女,26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除,术后出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是

    A.切开翻瓣时损伤了舌神经
    B.劈开时损伤了舌神经
    C.挺出时损伤了舌下神经
    D.局麻时损伤了下牙槽神经
    E.劈开时损伤了下牙槽神经

    答案:A
    解析:
    舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇为代表。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时可能导致舌侧骨板骨折,直接损伤舌神经。

  • 第5题:

    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为()。

    • A、术后反应
    • B、咽颊前间隙感染
    • C、干槽症
    • D、舌侧血肿
    • E、舌侧骨板骨折

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。拔除右下阻生智牙后3天,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散,检查见拔牙窝内空虚,此时的诊断为()。

    • A、拔牙术后反应
    • B、舌侧骨板骨折
    • C、右下第二磨牙急性根尖周炎
    • D、右下第二磨牙根折
    • E、右下智牙干槽症

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为().

    • A、术后反应
    • B、咽颊前间隙感染
    • C、干槽症
    • D、舌侧血肿
    • E、舌侧骨板骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    在下列何种情况下可暂不拔除阻生齿()
    A

    阻生齿有反复发生冠周炎病史

    B

    阻生齿近中出现食物嵌塞

    C

    完全骨埋伏阻生齿无临床症状

    D

    正畸要求

    E

    阻生齿大面积龋坏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为().
    A

    术后反应

    B

    咽颊前间隙感染

    C

    干槽症

    D

    舌侧血肿

    E

    舌侧骨板骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()。
    A

    手术创伤较大,伤口恢复较慢

    B

    瓣底窄、游离端宽

    C

    瓣下无骨组织支撑

    D

    瓣设计得过大

    E

    复位不正确


    正确答案: A
    解析: 在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。

  • 第11题:

    单选题
    下列何种情况下阻生齿可暂不拔除?(  )
    A

    阻生齿反复发生冠周炎

    B

    阻生齿近中出现食物嵌塞

    C

    完全骨埋伏阻生断临床无症状

    D

    正畸科要求拔除

    E

    阻生齿大面积龋坏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为
    A:术后反应
    B:咽颊前间隙感染
    C:干槽症
    D:舌侧血肿
    E:舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第13题:

    一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是

    A.手术创伤较大,伤口恢复较慢
    B.瓣底窄、游离端宽
    C.瓣下无骨组织支撑
    D.瓣设计得过大
    E.复位不正确

    答案:C
    解析:
    在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。

  • 第14题:

    男,24岁。右下低位近中阻生齿反复发生冠周炎,局麻下拔除。术后24小时内肿胀反应最不可能的原因是

    A.个人体质差异
    B.翻瓣时创伤过大
    C.瓣的切口过低
    D.缝合过严
    E.术后发生感染

    答案:E
    解析:
    术后急性感染一般于24小时后发生。

  • 第15题:

    在下列何种情况下可暂不拔除阻生齿

    A.阻生齿近中出现食物嵌塞
    B.正畸要求
    C.阻生齿有反复发生冠周炎病史
    D.完全骨埋伏阻生齿无临床症状
    E.阻生齿大面积龋坏

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    在下列何种情况下可暂不拔除阻生齿()

    • A、阻生齿有反复发生冠周炎病史
    • B、阻生齿近中出现食物嵌塞
    • C、完全骨埋伏阻生齿无临床症状
    • D、正畸要求
    • E、阻生齿大面积龋坏

    正确答案:C

  • 第17题:

    一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()

    • A、手术创伤较大,伤口恢复较慢
    • B、瓣底窄、游离端宽
    • C、瓣下无骨组织支撑
    • D、瓣设计得过大
    • E、复位不正确

    正确答案:C

  • 第18题:

    一患者被诊断为Ⅱ类、低位、近中倾斜颊向位阻生下颌第三磨牙。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除。术后患者出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()

    • A、局麻时损伤了下牙槽神经
    • B、切开翻瓣时损伤了舌神经
    • C、劈开时损伤了舌神经
    • D、劈开时损伤了下牙槽神经
    • E、挺出时损伤了舌下神经

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男,24岁。右下低位近中阻生齿反复发生冠周炎,局麻下拔除。术后24小时内肿胀反应最不可能的原因是(  )。
    A

    个人体质差异

    B

    翻瓣时创伤过大

    C

    瓣的切口过低

    D

    缝合过严

    E

    术后发生感染


    正确答案: B
    解析:
    拔牙术后急性感染少见,多为牙片、骨片、牙石等异物和残余肉芽组织引起的慢性感染。一般于拔牙术后48h出现。

  • 第20题:

    单选题
    下列何种情况下阻生齿可暂不拔除?(  )
    A

    阻生齿有反复发生冠周炎病史

    B

    阻生齿近中出现食物嵌塞

    C

    完全骨埋伏阻生齿临床无症状

    D

    正畸科要求拔除

    E

    阻生齿大面积龋坏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为()。
    A

    术后反应

    B

    咽颊前间隙感染

    C

    干槽症

    D

    舌侧血肿

    E

    舌侧骨板骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除,术后出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()
    A

    切开翻瓣时损伤了舌神经

    B

    劈开时损伤了舌神经

    C

    挺出时损伤了舌下神经

    D

    局麻时损伤了下牙槽神经

    E

    劈开时损伤了下牙槽神经


    正确答案: C
    解析: 舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇为代表。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时可能导致舌侧骨板骨折,直接损伤舌神经。