单选题男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,首先考虑的检查是()A 肝功能B 尿常规C B超D 血常规E 腹部X线平片

题目
单选题
男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,首先考虑的检查是()
A

肝功能

B

尿常规

C

B超

D

血常规

E

腹部X线平片


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  • 第1题:

    单选题
    癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()
    A

    发作频繁,影响正常生活

    B

    经多项检查病灶明确

    C

    经长期、正规药物治疗仍不能控制

    D

    手术不会造成严重功能障碍

    E

    病人及家属强烈要求手术


    正确答案: A
    解析: 药物治疗是癫痫病人主要且必须进行的治疗。很多病人经此治疗后可取得良好的效果。非正规、短期的药物治疗不能证明药物治疗无效。因此在癫痫选择外科治疗时必须注意病人的药物治疗史。

  • 第2题:

    单选题
    下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查()
    A

    X线钡餐造影

    B

    食管拉网脱落细胞学检查

    C

    食管镜检查

    D

    胸部CT

    E

    锁骨上淋巴结活检


    正确答案: A
    解析: 食管拉网脱落细胞学检查简单易行,诊断阳性率可达95%以上,适用于早期食管癌的大规模检查。

  • 第3题:

    单选题
    男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断()
    A

    前尿道损伤

    B

    球部尿道损伤

    C

    后尿道损伤

    D

    膜部尿道损伤

    E

    前列腺部尿道损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。低钾血症不常见于()
    A

    长期进食不足

    B

    持续胃肠减压

    C

    碱中毒

    D

    急性肾衰竭

    E

    大量输注葡萄糖和胰岛素


    正确答案: E
    解析: 等渗性脱水主要丢失细胞外液,后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水,病人表现有两者的特征。

  • 第5题:

    单选题
    男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
    A

    清创缝合

    B

    左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

    C

    左侧闭式胸腔引流

    D

    心包穿刺

    E

    输液,输血,剖胸探查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    升结肠癌的切除范围是()
    A

    肿瘤局部切除

    B

    右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

    C

    升结肠、横结肠切除术

    D

    切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

    E

    升结肠切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平剧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。最可能的诊断是()
    A

    睾丸鞘膜积液

    B

    睾丸、精索鞘膜积液

    C

    腹股沟斜疝

    D

    精索鞘膜积液

    E

    交通性鞘膜积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    对于开放性骨折,一般认为在伤后几小时内清创创口,绝大多数能一期愈合()
    A

    3~4小时

    B

    6~8小时

    C

    8~10小时

    D

    10~12小时

    E

    24小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。疗效评价符合下列哪项()
    A

    显效

    B

    有效

    C

    微效

    D

    治愈

    E

    无变化

    F

    恶化


    正确答案: A
    解析: 患者行左额开颅肿瘤切除术,术后病理证实为间变型星形胶质细胞瘤,术后MRI增强扫描复查,肿瘤缩小90%,疗效评价符合显效。

  • 第10题:

    单选题
    不能引起特异性感染的是()
    A

    破伤风杆菌

    B

    结核杆菌

    C

    绿脓杆菌

    D

    真菌

    E

    梭状芽孢杆菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是()
    A

    心脏挫伤

    B

    创伤性窒息

    C

    心包填塞

    D

    气胸

    E

    血胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用以下哪种处理()
    A

    胺碘酮(可达龙)针剂

    B

    利多卡因针

    C

    快速输液

    D

    同步电复律


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女,55岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人()
    A

    继续内科药物治疗

    B

    二尖瓣闭式扩张术

    C

    二尖瓣直视成形术

    D

    二尖瓣替换术

    E

    经皮二尖瓣球囊扩张术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()
    A

    血浆

    B

    白蛋白

    C

    全血

    D

    维生素C

    E

    碳酸氢钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()
    A

    中药排石

    B

    消炎止痛

    C

    手术取石

    D

    体外震波碎石

    E

    大量饮水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    多发伤的临床特点中,错误的是()
    A

    生理紊乱严重,严重低氧血症

    B

    火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见

    C

    休克发生率高,死亡率高

    D

    容易漏诊及误诊,并发症多

    E

    临床处理的程序易发生矛盾


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先的紧急处理措施是()
    A

    输血补液抗休克

    B

    胸腔穿刺

    C

    心包穿刺

    D

    急诊室剖胸探查

    E

    胸腔闭式引流


    正确答案: C
    解析: 1.左前胸部锐器伤是心脏损伤的高危部位,患者呈现典型的BeCk三联征表现,首先应考虑为急性心脏压塞,有无合并心脏损伤应进一步行超声心动图等检查明确。
    2.诊断急性心脏压塞明确后首选的治疗方法是进行心包穿刺术或者心包开窗术,抽出或引流出不凝血后方为紧急开胸的适应证。

  • 第18题:

    单选题
    Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点()
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    骨软骨瘤

    D

    骨纤维肉瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: D
    解析: 典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。

  • 第19题:

    单选题
    关于痈的叙述下列哪一项不正确()
    A

    是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染

    B

    可由单个疖扩展或多个疖融合而成

    C

    金葡菌为主要致病菌

    D

    好发于上下嘴唇等质地柔软部位

    E

    在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。其呕血最可能的原因是()
    A

    胃溃疡并出血

    B

    胆道出血

    C

    十二指肠球部溃疡并出血

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    胃癌并出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    有关脑干肿瘤的描述中,不正确的是()
    A

    延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血

    B

    小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术

    C

    室管膜瘤边界不清,难以全切

    D

    脑干肿瘤DSA多无异常

    E

    星形细胞瘤多发生在儿童及青年


    正确答案: A
    解析: 室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()
    A

    术后并发脓胸

    B

    肺炎

    C

    乳糜胸

    D

    自发性血、气胸

    E

    吻合口瘘


    正确答案: E
    解析: 吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4~6天。食管没有浆膜层和外层膜,而且肌层纵行,血供不多,影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多,吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。

  • 第23题:

    单选题
    下列哪项不是腹外疝的临床类型()
    A

    绞窄性疝

    B

    易复性疝

    C

    难复性疝

    D

    溃疡性疝

    E

    嵌顿性疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是()
    A

    前臂缺血性肌挛缩

    B

    尺神经损伤

    C

    桡神经损伤

    D

    肱动脉损伤

    E

    正中神经损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析