单选题男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。最可能的病因诊断是（）A 颅内肿瘤B 颅内动脉瘤C 颅内动静脉畸形D 脑梗死E 蛛网膜囊肿

题目
单选题
男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。最可能的病因诊断是（）
A

颅内肿瘤

B

颅内动脉瘤

C

颅内动静脉畸形

D

脑梗死

E

蛛网膜囊肿

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1.单选题禁食时，体内激素水平（）A 胰岛素分泌增加B 胰高血糖素分泌增加C 生长激素分泌减少D 儿茶酚胺分泌减少E 胰高血糖素分泌减少

2.单选题斜疝与直疝的鉴别中，下列哪项是错误的（）A 直疝不进入阴囊B 直疝老年多见C 斜疝嵌顿多见D 压迫内环，斜疝不再突出E 精索在直疝疝囊的后方

3.多选题男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。在纠正休克的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行（）AB超BCTCMRID肾动脉造影EIVUF同位素肾图

4.单选题男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。上述血肿出血的来源多为（）A 脑膜中动脉B 脑膜中静脉C 横窦D 乙状窦E 脑皮层血管

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  • 第1题：

    单选题
    下列不适宜外展架固定的是（）
    A

    臂丛神经牵拉伤

    B

    肩胛骨骨折

    C

    肩关节结核

    D

    桡骨远端骨折

    E

    肱骨骨折合并桡神经损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。最佳治疗方案是（）
    A

    脱水降颅压

    B

    抗感染治疗

    C

    头部放射治疗

    D

    择期手术探查切除

    E

    抗结核治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    休克的根本病因是（）
    A

    血压下降

    B

    中心静脉压下降

    C

    心排出量下降

    D

    有效循环血量下降

    E

    微循环障碍


    正确答案： B
    解析： 休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。

  • 第4题：

    单选题
    男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是（）
    A

    颅骨锥孔穿刺抽吸

    B

    颅骨钻孔穿刺抽吸

    C

    颅骨钻孔冲洗引流

    D

    开颅探查清除积血

    E

    大剂量高渗性利尿脱水剂治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    治疗食管化学灼伤正确的是（）
    A

    使用催吐剂

    B

    根据酸碱性质使用强碱或强酸中和

    C

    应用止痛剂

    D

    下胃管清除胃内容物

    E

    必须洗胃


    正确答案： B,E
    解析： 催吐剂会使腐蚀性物质再次接触食管，胃液已稀释腐蚀剂，一般不需要洗胃。

  • 第6题：

    单选题
    男性，38岁，胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽，CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm，密度均匀。体格检查：患者睁眼乏力伴复视，四肢肌力正常。此时最可能的诊断是（）
    A

    畸胎瘤

    B

    胸骨后甲状腺肿

    C

    胸腺瘤

    D

    神经鞘膜瘤

    E

    脂肪瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）
    A

    应用大剂量止血药

    B

    拆除部分缝线填塞止血

    C

    局部加压包扎

    D

    送手术室拆除缝线止血

    E

    气管切开


    正确答案： B
    解析： 1.患者可疑甲状腺癌，应行包含结节的甲状腺部分切除，送冷冻切片，如为恶性，再行甲状腺癌根治术。

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁，体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。经手术治疗后，术后病理诊断为胸腺瘤。对于该病的描述中，下述错误的是（）
    A

    恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力

    B

    胸腺瘤多好发于前纵隔内

    C

    胸腺瘤男女发病率相近

    D

    恶性胸腺瘤患者术后应予放射治疗

    E

    重症肌无力患者只有少数伴发胸腺瘤


    正确答案： B
    解析： 胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤，男女发病相近。有18％～50％的胸腺瘤患者伴有重症肌无力；而重症肌无力患者约15％伴有胸腺瘤。恶性胸腺瘤占胸腺瘤中25％～43％，良、恶性之判断主要依据手术时探查肿块是否包膜完整，是否侵犯心包、胸膜、肺及胸内大血管等；术后病理示肿瘤侵犯包膜亦为恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤术后均应予放射治疗以防复发或转移。

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊为鉴别诊断还需要询问哪些病史？（）
    A

    吸烟史

    B

    是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状

    C

    是否有甲状腺肿大

    D

    是否发热

    E

    是否有咳嗽及咳出豆渣样物质

    F

    外伤史

    G

    家族史


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    如未发生休克，休克指数应是（）
    A

    0.1

    B

    0.5

    C

    1.0

    D

    1.5

    E

    2.0


    正确答案： C
    解析： 休克指数=脉率/收缩压，表示血容量正常[br]0.5为正常[br]=1为轻度休克，失血20%－30%[br]>1为休克[br]>1.5为严重休克，失血30%－50%[br]>2为重度休克，失血>50%

  • 第11题：

    多选题
    碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）
    A

    成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大

    B

    溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳

    C

    成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好

    D

    经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移

    E

    治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生


    正确答案： E,C
    解析： 碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好；④经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移；⑤治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生。

  • 第12题：

    单选题
    下列关于胸外心脏按压说法正确的是（）
    A

    按压部位位于胸骨中、上1/3交界处

    B

    按压部位位于胸骨中、下1/3交界处

    C

    按压部位位于剑突

    D

    按压部位位于左胸

    E

    按压部位位于剑突下


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    临床对颅内压增高的诊断主要依靠（）
    A

    腰穿，脑脊液测压

    B

    CT、MRI检查

    C

    脑电图检查

    D

    脑血流图检查

    E

    临床症状和体格检查


    正确答案： D
    解析： 患者症状和体征是临床医师作出高颅压诊断的主要依据。在严重高颅压患者，腰穿应慎行或避免。CT、MRI、脑电图、脑血流图则更多用于高颅压患者的病因诊断或协助判断高颅压的程度。

  • 第14题：

    单选题
    关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是（）
    A

    低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿

    B

    静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞

    C

    血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应

    D

    术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低

    E

    低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列哪项不是破伤风的预防措施：（）
    A

    彻底清创

    B

    用3%过氧化氢冲洗伤口

    C

    采用自动免疫注射破伤风类毒素

    D

    被动免疫注射破伤风抗毒素

    E

    伤后立即应用镇静剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为（）
    A

    直肠息肉脱出

    B

    内痔脱出嵌顿

    C

    肛裂并前哨痔

    D

    血栓外痔

    E

    肛周脓肿


    正确答案： B
    解析： 血栓外痔常因便秘排便等原因，肛缘静脉破裂引起肛门处血块，疼痛明显。

  • 第17题：

    单选题
    升结肠癌的切除范围是（）
    A

    肿瘤局部切除

    B

    右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

    C

    升结肠、横结肠切除术

    D

    切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

    E

    升结肠切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    能有效制止四肢出血的止血方法是（）
    A

    指压法

    B

    压迫包扎法

    C

    填塞

    D

    止血带法

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 止血带法能有效制止四肢出血。

  • 第19题：

    单选题
    女性，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是（）
    A

    颈椎病

    B

    肩部肿瘤

    C

    肩周炎

    D

    肩关节结核

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）
    A

    睾丸鞘膜积液

    B

    附睾炎

    C

    精液囊肿

    D

    睾丸肿瘤

    E

    完全性腹股沟斜疝


    正确答案： D
    解析： 透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。

  • 第21题：

    单选题
    疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）
    A

    一级

    B

    一、二级

    C

    三、四级

    D

    五级

    E

    一至五级


    正确答案： E
    解析： 一般认为在手术时机选择上病情一、二级应尽早造影，尽快手术；三级以上者手术危险性较大，待数日病情好转后再进行手术；对五级病人除非危及生命血肿需要清除，否则手术的效果不好。

  • 第22题：

    多选题
    获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备（）
    A

    必须有充分的时间

    B

    有适合的酸碱度（pH）

    C

    必须达到足够浓度

    D

    必须有三个以上的神经节受到阻滞

    E

    必须溶于水


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    人体酸碱平衡的调节主要依靠（）
    A

    泌尿系统调节固定酸

    B

    血液缓冲系统

    C

    呼吸系统排出挥发酸

    D

    以上三者共同作用

    E

    肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现，下列不正确的是（）
    A

    颈椎侧位片上显示气管后移

    B

    颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽

    C

    胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽

    D

    腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊

    E

    腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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