单选题男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，移动性浊音（+）。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）A 继续临床观察B 抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术C 抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术D 抗休克同时行尿道修补术E 胃肠减压，腹穿抽吸积液

题目
单选题
男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，移动性浊音（+）。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）
A

继续临床观察

B

抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术

C

抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术

D

抗休克同时行尿道修补术

E

胃肠减压，腹穿抽吸积液

相似考题

1.单选题下列各种引流管，不正确的处理是（）A 要注意观察各种引流管是否通畅B 仔细记录引流液的色泽和容量C 留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E 腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除

2.单选题男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。为有效预防术后并发症，术前准备应（）A 全面评价各重要器官功能，估计手术耐受力B 避免使用对肝功能有副作用的药物C 抗感染，清洁肠道，控制内毒素血症D 纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱E 以上都是

3.多选题患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管 目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液，心率140次/min．血压90/60mmHg，意识清楚，胸腔引流200ml/h。复查胸片：左下肺密度明显增高，未见明显纵隔气肿和气胸征象，膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折，但对位良好。下一步治疗措施需要（）A输血、补液、抗休克B镇静、抗感染治疗C继续保守治疗，观察病情D急诊开胸探查E胸腔引流接负压吸引F持续吸痰，保持呼吸道通畅G气管切开

4.单选题肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）A 长期肾盂积水B 血吸虫病C 肾盂结石D 慢性肾盂肾炎E 肾结核

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式？（）
    A

    病灶局部切除术

    B

    肺段切除术

    C

    肺叶切除术

    D

    肺叶加肺段切除术

    E

    全肺切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）
    A

    多因外伤后皮肤碎片植入而产生

    B

    囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

    C

    囊内充满角质物及毛发

    D

    手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大

    E

    其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    颅咽管瘤对放射治疗（）
    A

    很敏感

    B

    无效

    C

    有一定疗效

    D

    只用于实性肿瘤

    E

    不可用于囊性肿瘤


    正确答案： C
    解析： 以往认为颅咽管瘤对放疗无效，但目前临床大量病例统计表明，颅咽管瘤的放射治疗有一定疗效。囊性肿瘤可行囊腔内放射性同位素治疗。

  • 第4题：

    多选题
    骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）
    A

    复位

    B

    固定

    C

    功能锻炼

    D

    适当的药物治疗

    E

    对病人进行宣教，取得配合


    正确答案： C,E
    解析： 上述前四项是骨折治疗的原则，最后一条是重要的一条，病人不配合是治疗失败的重要因素之一。

  • 第5题：

    单选题
    下列哪项不是骨折体征（）
    A

    弹性固定

    B

    反常活动

    C

    疼痛、肿胀

    D

    骨擦音

    E

    畸形


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    直肠外脱垂最常用的检查方法为（）
    A

    直肠指诊

    B

    肛门镜检

    C

    钡灌肠造影

    D

    病人蹲下做排便动作

    E

    排粪造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是（）
    A

    扶拐部分负重行走

    B

    继续牵引

    C

    手术内固定

    D

    人工股骨头置换

    E

    转子间截骨术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁。右侧肢体乏力，伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65％。疗效评价为（）
    A

    显效

    B

    有效

    C

    微效

    D

    无变化

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（）
    A

    吸氧

    B

    开胸手术

    C

    呼吸机辅助呼吸

    D

    立即安放闭式引流管

    E

    胸腔穿刺抽气


    正确答案： D
    解析： 张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

  • 第10题：

    单选题
    男性，55岁。自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：体温36．6℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）
    A

    贲门失弛缓症

    B

    食管腐蚀性狭窄

    C

    食管癌

    D

    食管炎

    E

    食管痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于半月板损伤，下列错误的是（）
    A

    多见于运动员与体力劳动者

    B

    男性多于女性

    C

    慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响

    D

    有时在活动时出现关节交锁

    E

    所有患者均有外伤史


    正确答案： C
    解析： 半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。

  • 第12题：

    单选题
    手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）
    A

    酸碱及电解质失衡

    B

    心力衰竭

    C

    细菌污染

    D

    溶血反应

    E

    发热反应


    正确答案： D
    解析： 通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

  • 第13题：

    单选题
    女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）
    A

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    B

    膀胱部分切除术

    C

    膀胱全切，尿流改道

    D

    膀胱内灌注化疗

    E

    放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）
    A

    初始复苏、简化手术、确定性手术

    B

    初始确定性手术、复苏、简化手术

    C

    初始改善机体内环境、复苏、确定性手术

    D

    初始简化手术、复苏、确定性手术

    E

    初始复苏、改善机体内环境、简化手术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。初步诊断是（）
    A

    左脚趾甲沟炎

    B

    左脚趾坏疽

    C

    左侧小腿丹毒

    D

    左小腿蜂窝织炎

    E

    感染性休克


    正确答案： E
    解析： 1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。
    2.患者存在全身感染中毒症状，需全身应用抗生素；而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。
    3.患者足趾局部有感染病灶，经治疗3天后，全身感染中毒症状加重，且血压及血小板计数下降，首先考虑是全身性感染--菌血症，为进一步明确诊断，可行血培养检查。
    4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

  • 第16题：

    单选题
    关于交通性睾丸鞘膜积液，下列正确的是（）
    A

    平卧后鞘膜积液可逐渐缩小

    B

    站立后透光试验仍阴性

    C

    单纯抽液治疗可获得良好疗效

    D

    精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

    E

    单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果


    正确答案： A
    解析： 交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘膜积液时大时小。

  • 第17题：

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是（）
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管捷径术

    D

    先行结肠造口术，以后再行二期根治性左半结肠切除术

    E

    即刻行左半结肠根治性切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    室间隔缺损的临床分级主要以下述哪项为依据？（）
    A

    肺动脉压力

    B

    左向右分流量

    C

    全肺阻力

    D

    X线改变

    E

    心电图改变


    正确答案： B
    解析： 肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。

  • 第19题：

    单选题
    男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是（）
    A

    血常规

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    中心静脉压测定

    E

    测定二氧化碳结合力


    正确答案： A
    解析： 1.1.据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期。
    2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂，应马上进行的检查有血常规、腹腔穿刺、中心静脉压的测定以及二氧化碳结合力的测定来判定失血的程度及休克的严重程度。而静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系，此项检查不属于急症要进行的检查。
    3.该病例患者出现了脾破裂，但处于休克早期，血压仍正常，证实脾裂伤比较局限、表浅，在无其他腹腔脏器合并伤者，可迅速补充血容量及止血措施并严密观察；观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。

  • 第20题：

    单选题
    某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）
    A

    肠破裂

    B

    后尿道损伤

    C

    膀胱破裂

    D

    前尿道损伤

    E

    输尿管损伤


    正确答案： E
    解析： 骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

  • 第21题：

    单选题
    禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）
    A

    青霉素G

    B

    阿莫西林

    C

    头孢曲松

    D

    阿米卡星

    E

    阿奇霉素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间（）
    A

    3周

    B

    1～2周

    C

    4～8周

    D

    1周

    E

    3周以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形？（）
    A

    漏斗胸

    B

    鸡胸

    C

    胸骨裂

    D

    Poland综合征

    E

    Tietze病


    正确答案： B
    解析： 胸壁畸形中漏斗胸最常见。

  • 第24题：

    单选题
    进行性血胸剖胸止血适应证不包括（）
    A

    胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h

    B

    胸腔闭式引流24h超过1000ml

    C

    适当输血补液后，患者休克仍不能纠正

    D

    胸腔闭式引流术后，纵隔向健侧移位渐好转

    E

    心包填塞或心脏损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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