参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    肺心病肺动脉高压形成的功能因素是

    A、慢性缺氧所致肺血管重建
    B、缺氧性肺血管收缩
    C、支气管肺感染和阻塞
    D、血液粘稠度增加
    E、气道炎症

    答案:B
    解析:
    一个是功能因素(在缺氧的状态下血管收缩,这是可逆的),一个是解剖因素(血管床的重建等等,这是不可逆的)。

  • 第2题:

    简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。


    正确答案: 肺动脉高压是引起肺心病的先决条件,其形成机制:
    (1)解剖学因素:支气管及其周围组织慢性炎症.常累及肺小动脉,引起肺小动脉炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化.造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管.使血管狭窄或闭塞,肺循环阻力增加。严重肺气肿还可以造成肺泡壁破裂、融合.毛细血管网毁损,血管床减少。此外,原发性肺动脉高压、反复肺血管栓塞、肺问质纤维化、尘肺等,也可造成肺循环阻力增加。
    (2)功能性因素:缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,通过神经体液机制,引起肺血管收缩、痉挛,肺循环阻力增加。长期持续性血管痉挛和肺动脉高压,可引起动脉肌层肥厚、内膜灶性坏死,瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变,使血管腔狭窄,肺动脉压进一步增高。
    (3)血容量增多及血液粘稠度增加:慢性缺氧引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加;缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋,肾小动脉收缩,肾血流量减少,造成水、钠潴留,血容量增加,肺动脉压增高。上述因素中,肺小动脉痉挛是形成肺动脉高压的最主要因素,而造成肺动脉痉挛的主要原因是缺氧,故有人称之为缺氧性肺动脉高压。

  • 第3题:

    肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是()

    • A、长期反复发作的慢性炎症
    • B、肺毛细血管床减少
    • C、肺细小动脉痉挛
    • D、血容量增多
    • E、血液黏稠度增加

    正确答案:C

  • 第4题:

    与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是()

    • A、肺脏前列腺素E增多
    • B、肺小动脉炎性变
    • C、血液黏稠度增加
    • D、肺毛细血管床大量减损
    • E、血容量增多

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉高压的是()
    A

    慢性支气管炎所致血管炎

    B

    缺氧性肺血管收缩

    C

    肺气肿压迫肺毛细血管

    D

    慢性缺氧所致肺血管重建

    E

    肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是()
    A

    肺脏前列腺素E增多

    B

    肺小动脉炎性变

    C

    血液黏稠度增加

    D

    肺毛细血管床大量减损

    E

    血容量增多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。

    正确答案: 肺动脉高压是引起肺心病的先决条件,其形成机制:
    (1)解剖学因素:支气管及其周围组织慢性炎症.常累及肺小动脉,引起肺小动脉炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化.造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管.使血管狭窄或闭塞,肺循环阻力增加。严重肺气肿还可以造成肺泡壁破裂、融合.毛细血管网毁损,血管床减少。此外,原发性肺动脉高压、反复肺血管栓塞、肺问质纤维化、尘肺等,也可造成肺循环阻力增加。
    (2)功能性因素:缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,通过神经体液机制,引起肺血管收缩、痉挛,肺循环阻力增加。长期持续性血管痉挛和肺动脉高压,可引起动脉肌层肥厚、内膜灶性坏死,瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变,使血管腔狭窄,肺动脉压进一步增高。
    (3)血容量增多及血液粘稠度增加:慢性缺氧引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加;缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋,肾小动脉收缩,肾血流量减少,造成水、钠潴留,血容量增加,肺动脉压增高。上述因素中,肺小动脉痉挛是形成肺动脉高压的最主要因素,而造成肺动脉痉挛的主要原因是缺氧,故有人称之为缺氧性肺动脉高压。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

    A、解剖因素
    B、功能因素
    C、血容量增多
    D、血黏度增加
    E、以上都不是

    答案:B
    解析:
    肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节,早期,肺血管的变化主要是功能性改变,如果能及时去除病因,有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期,器质性改变明显,病变处于不可逆阶段,治疗困难。肺血管的重建是一个可逆的过程,属于功能性的,如果变为不可逆的则为解剖性的。

  • 第9题:

    慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是()

    • A、血液黏滞度增加
    • B、急性缺氧反复发作
    • C、长期慢性缺氧
    • D、血流阻力增加
    • E、肺血管慢性炎症

    正确答案:C

  • 第10题:

    慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是()

    • A、呼吸道感染
    • B、缺氧肺小动脉痉挛收缩
    • C、气道痉挛
    • D、肺小血管炎
    • E、毛细血管床减少

    正确答案:B

  • 第11题:

    慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是()

    • A、毛细血管床减少
    • B、支气管感染
    • C、缺氧肺小动脉收缩痉挛
    • D、肺静脉压增高
    • E、肺小血管炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    在慢性肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压形成最重要的因素是(  )。
    A

    电解质紊乱

    B

    呼吸道感染

    C

    吸烟

    D

    高碳酸血症

    E

    缺氧


    正确答案: A
    解析:
    缺氧可使肺血管收缩、重建;长期慢性缺氧还可使血容量增多、血液黏稠度增加,可使肺血管阻力增加,以上因素均可引起肺动脉高压。

  • 第13题:

    单选题
    肺心病肺动脉高压形成的功能因素()
    A

    慢性缺氧所致肺血管重建

    B

    缺氧性肺血管收缩

    C

    支气管感染和阻塞

    D

    血液黏稠度增加

    E

    气道炎症


    正确答案: E
    解析: 肺血管阻力增加的解剖学因素为慢性缺氧使血管收缩,管壁张力增高可直接刺激管壁增生。肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩,细胞间质增多,内膜弹力纤维等及胶原纤维增生,非肌型微动脉肌化,使血管壁增厚硬化,管腔狭窄,血流阻力增大。肺血管阻力增加的因素为缺氧、高碳酸血症的呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。