单选题男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A 感染加重B 气道阻力增加C 呼吸中枢受到抑制D 脑血管意外E 中毒性脑病

题目
单选题
男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A

感染加重

B

气道阻力增加

C

呼吸中枢受到抑制

D

脑血管意外

E

中毒性脑病

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1.患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEVl／FVCA.I级轻度 B.B.Ⅱ级中度 C.Ⅲ级重度 D.Ⅳ级极重度

2.患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是： A.PaO正常，PaCO降低 B.PaO正常，PaCO升高 C.PaO升高，PaCO正常 D.PaO升高，PaCO降低 E.PaO降低，PaCO升高

3.雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病

4.患者，男性，57岁。反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年。诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺疾病，因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，结果与其病情相符的是A.PaO正常，PaCO降低 B.PaO正常，PaCO升高 C.PaO升高，PaCO正常 D.PaO升高，PaCO降低 E.PaO降低，PaCO升高

更多“男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO”相关问题

  • 第1题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）

    • A、慢性呼吸衰竭
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺部感染
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

    • A、PaO正常，PaCO降低
    • B、PaO正常，PaCO升高
    • C、PaO降低，PaCO升高
    • D、PaO升高，PaCO降低
    • E、PaO升高，PaCO正常

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、感染中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

    • A、感染加重
    • B、气道阻力增加
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、脑血管意外
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

    E

    急性脑血管病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。
    A

    脑血管意外

    B

    心衰缺血

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    感染加重

    E

    气管阻力增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊
    A

    心电图

    B

    痰培养

    C

    肺功能检查

    D

    血常规检查

    E

    血气分析


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，79岁，因“慢性阻塞性肺疾病30年，加重伴少尿及双下肢水肿1周入院，入院时神清，血气分析：PaO245mmHg，PaC0268mmHg。吸入50％浓度氧后，患者出现夜间烦躁不安，谵妄，复查血气分析： Pa0278mmHg，PC0285mmHg。患者出现意识障碍最可能的原因是（　　）。
    A

    脑血管意外

    B

    药物中毒

    C

    肺性脑病

    D

    低血糖

    E

    肝性脑病


    正确答案： E
    解析：
    从病人的病史及症状来看为肺源性心脏病，血气分析提示为Ⅱ型呼吸衰竭，由于高浓度吸氧，抑制呼吸中枢，使二氧化碳潴留加重，出现肝性脑病的症状。其余疾病均有相应的病史及体征。

  • 第9题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

    • A、20%～25%
    • B、25%～30%
    • C、30%～40%
    • D、40%～50%
    • E、50%以上

    正确答案:B

  • 第10题：

    男，72岁，确认为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，病人出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。

    • A、脑血管意外
    • B、心衰缺血
    • C、呼吸中枢受到抑制
    • D、感染加重
    • E、气管阻力增加

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）
    A

    20%～25%

    B

    25%～30%

    C

    30%～40%

    D

    40%～50%

    E

    50%以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    心力衰竭致脑缺血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。 患者出现意识障碍的原因是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    呼吸中枢受到抑制

    D

    脑血管意外

    E

    中毒性脑病


    正确答案： E
    解析： 当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能造成呼吸抑制。

  • 第16题：

    单选题
    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）
    A

    慢性呼吸衰竭

    B

    急性左心衰竭

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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