单选题25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()A 吸氧十抬高臀部B 人工破膜观察羊水性状C 立即行剖宫产D 立即行产钳术E 阴道B超检查

题目
单选题
25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()
A

吸氧十抬高臀部

B

人工破膜观察羊水性状

C

立即行剖宫产

D

立即行产钳术

E

阴道B超检查


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  • 第1题:

    27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是

    A.静注哌替啶加速产程进展

    B.静脉滴注缩宫素

    C.肌内注射缩宫素

    D.人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    1.潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。2.协调性宫缩乏力加强宫缩的措施有人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注,地西泮能使宫颈平滑肌松弛,软化宫颈,促进宫口扩张,适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。该患者胎膜已破,故可静点缩宫素加强产力。

  • 第2题:

    26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

    此时首选的处理应除外哪项
    A.胎心监测
    B.吸氧+抬高臀部
    C.B超诊断
    D.人工破膜观察羊水性状
    E.做好剖宫产准备

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    经产妇,30岁,40周妊娠,头先露浮,胎膜早破,未临产,阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感,此时不合适的处理为

    A.吸氧+抬高臀部
    B.检查者于阴道内上推胎儿头部
    C.立即行剖宫产
    D.立即行产钳术
    E.阴道B超检查

    答案:D
    解析:
    该产妇考虑为脐带脱垂,宫口未开全,短时间内不能经阴分娩,应行剖宫产,在准备手术时应抬高产妇臀部,检查者于阴道内上推胎儿头部以减轻脐带受压。

  • 第4题:

    经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

    • A、尽快剖宫产
    • B、缩宫素引产
    • C、人工破膜后给予缩宫素引产
    • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
    • E、宫口开全后行产钳助娩

    正确答案:D

  • 第5题:

    25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()

    • A、吸氧十抬高臀部
    • B、人工破膜观察羊水性状
    • C、立即行剖宫产
    • D、立即行产钳术
    • E、阴道B超检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    经产妇,30岁,40周妊娠,头先露浮,胎膜早破,未临产,阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感,此时不合适的处理为()

    • A、吸氧+抬高臀部
    • B、检查者于阴道内上推胎儿头部
    • C、立即行剖宫产
    • D、立即行产钳术
    • E、阴道B超检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    初产妇24岁,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度浑浊,胎头+4,枕右前位,胎动9次/12小时。此时恰当处理应是()
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    立即行剖宫产术

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    产钳术助娩

    E

    静脉滴注缩宫素加速产程进展


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此时首选的处理应除外哪项()
    A

    吸氧+抬高臀部

    B

    人工破膜观察羊水性状

    C

    胎心监测

    D

    B超诊断

    E

    做好剖宫产准备


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是()
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    立即行剖宫产术

    C

    会阴切开加静脉滴及缩宫素

    D

    产钳术助娩

    E

    静脉滴注缩宫素加速产程进展


    正确答案: C
    解析: 胎儿窘迫,应尽快结束分娩。宫口已经开全,胎头位置低,应行产钳术助娩。

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,24岁。妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,枕右前位,胎动9次/12h。此时恰当处理应是()
    A

    吸氧,等待自然分娩

    B

    立即行剖宫产术

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    产钳术助娩

    E

    静脉滴注缩宫素加速产程进展


    正确答案: C
    解析: 胎心116次/分(<120次/分),羊水Ⅱ度混浊,提示胎儿有缺氧状态,发生胎儿窘迫,此时应尽快终止妊娠。因此例胎头+4且为枕右前位,故应选择阴道助娩,故选D。

  • 第11题:

    26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

    此时首选的处理应除外下面哪项
    A.吸氧+抬高臀部
    B.人工破膜观察羊水性状
    C.胎心监测
    D.B超诊断
    E.做好剖宫产准备

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为

    A.吸氧+抬高臀部
    B.人工破膜观察羊水性状
    C.立即行剖宫产
    D.立即行产钳术
    E.阴道B超检查

    答案:A
    解析:
    该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。

  • 第13题:

    经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

    此时首选的处理不包括哪项
    A.吸氧+抬高臀部
    B.人工破膜观察羊水性状
    C.胎心监测
    D.B超诊断
    E.硫酸镁抑制宫缩

    答案:B
    解析:
    4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

  • 第14题:

    24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是()

    • A、吸氧,等待自然分娩
    • B、立即行剖宫产术
    • C、会阴切开加静脉滴及缩宫素
    • D、产钳术助娩
    • E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

    正确答案:D

  • 第15题:

    26岁,初产妇,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理()

    • A、吸氧
    • B、立即剖宫产
    • C、人工破膜观察羊水性状
    • D、静滴缩宫素加强宫缩
    • E、等待

    正确答案:C

  • 第16题:

    初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()

    • A、吸氧+抬高臀部
    • B、人工破膜观察羊水性状
    • C、立即行剖宫产
    • D、立即行产钳术
    • E、阴道B超检查

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    经产妇,30岁,40周妊娠,头先露浮,胎膜早破,未临产,阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感,此时不合适的处理为()
    A

    吸氧+抬高臀部

    B

    检查者于阴道内上推胎儿头部

    C

    立即行剖宫产

    D

    立即行产钳术

    E

    阴道B超检查


    正确答案: B
    解析: 该产妇考虑为脐带脱垂,宫口未开全,短时间内不能经阴分娩,应行剖宫产,在准备手术时应抬高产妇臀部,检查者于阴道内上推胎儿头部以减轻脐带受压。

  • 第18题:

    单选题
    25岁,初产妇,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()
    A

    吸氧十抬高臀部

    B

    人工破膜观察羊水性状

    C

    立即行剖宫产

    D

    立即行产钳术

    E

    阴道B超检查


    正确答案: D
    解析: 该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。

  • 第19题:

    单选题
    经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 此时首选的处理不包括哪项()
    A

    吸氧+抬高臀部

    B

    人工破膜观察羊水性状

    C

    胎心监测

    D

    B超诊断

    E

    硫酸镁抑制宫缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()
    A

    吸氧+抬高臀部

    B

    人工破膜观察羊水性状

    C

    立即行剖宫产

    D

    立即行产钳术

    E

    阴道B超检查


    正确答案: E
    解析: 该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。