多选题引起产后缺乳的常见证型主要有（）A气血虚弱B肾虚C肝郁气滞D过食肥甘厚味E痰浊阻滞

答案：

哺乳期内，产妇乳汁甚少或完全无乳，称为“缺乳”。乳汁的分泌与乳母的精神、情绪、营养状况、休息和劳动都有关系。任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤，都会减少乳汁分泌。乳汁过少可能是由乳腺发育较差，产后出血过多或情绪欠佳等因素引起，感染、腹泻、便溏等也可使乳汁缺少，或因乳汁不能畅流所致。

㈠产后缺乳的常见因素

⑴未能尽早哺乳：哺乳时间短、次数少，是乳汁不足最常见的原因。

⑵饮食结构：有些妈妈为了减轻体重，只吃水果和蔬菜，量也很少。偏食会导致体内蛋白质、脂肪等营养物质缺乏，从而使乳汁减少。

⑶精神因素影响：快节奏的现代生活，紧张的工作环境等客观因素，使人的情绪产生了极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素通过产妇的大脑皮层影响垂体的功能，抑制催乳素的分泌，导致缺乳。

⑷内分泌的作用：妈妈若吃含雌性激素的避孕药，或因疾病正接受某些药物治疗，有时会影响泌乳量，此时应避免使用这些药物，在就诊时，应让医师知道你正在喂母乳。

⑸喂食时间过短：有些妈妈限制哺喂的次数，或者每次喂食时间过短等，都会造成母奶产量的减少。

⑹缺乳与乳罩：如果产前使用乳罩太小，限制了乳房的发育，在乳罩的压迫下致使乳头和乳罩之间摩擦加剧，造成乳管堵塞，会引起奶少或无奶的现象。另外，乳罩中的一些纤维物质，也会对乳房分泌乳汁造成不良影响。

⑴保持心情舒畅：母乳喂养需要得到家庭尤其是丈夫的支持，帮助母亲树立母乳喂养成功的信心和母乳喂养的热情，使母亲感到能用自己的乳汁喂养孩子是最伟大的工作，应感到自豪和快乐。少数母亲感到喂奶太麻烦，太累，心里不情愿则乳汁会减少。同时要消除母亲焦虑的情绪，多休息，生活有规律，保持愉快心情。

⑵增加哺乳次数，这是增加乳量的最重要措施。尤其在婴儿4个月以前每天可哺乳10-12次，并适当延长每侧乳房的吸吮时间，如能保证晚间喂哺则更理想。因为婴儿对乳头的吸吮可通过神经反射刺激脑垂体分泌大量的催乳素，使乳汁分泌增加。按需哺乳，不要定时喂奶，只要宝宝饿了就可以喂奶，一般间隔3小时喂奶一次，每次15-20分钟尽量使乳房排空，以保持乳房的最大分泌量。

⑶增加妈妈的营养，这对营养不良的母亲来说是最重要的物质基础。应多吃富含蛋白质，碳水化合物，维生素和矿物质的食物，如牛奶，鸡蛋，鱼肉，蔬菜，水果，多喝汤水如酒酿蛋，火腿鲫鱼汤，黄豆猪蹄汤等。如确实母乳量少可用些中药催奶，如王不留行，通草，川芎，当归，黄芪等。