单选题某患者,停47天,以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠试验检查呈阳性,妇检宫颈有抬举痛,子宫体饱满,软。左侧输卵管附件可扪及包块,考虑其为异位妊娠,为确诊应予以()A 直肠穿刺B 后穹隆穿刺C 膀胱穿刺D 腹腔穿刺E 子宫穿刺

题目
单选题
某患者,停47天,以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠试验检查呈阳性,妇检宫颈有抬举痛,子宫体饱满,软。左侧输卵管附件可扪及包块,考虑其为异位妊娠,为确诊应予以()
A

直肠穿刺

B

后穹隆穿刺

C

膀胱穿刺

D

腹腔穿刺

E

子宫穿刺


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  • 第1题:

    ( 145~147 题共用题干)

    女,26岁。平索月经规律,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。

    第 145 题 本例最可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第2题:

    32岁妇女,平时月经基本规律。末次月经10多天前,经量比以前明显少,但经期延长至今淋漓未止。昨天下腹坠痛,近两小时前突然左下腹剧痛,继而恶心、晕厥来急诊。急查尿妊娠试验阳性。关于该病例,不可能出现下述哪项情况

    A.妇检宫颈有举痛
    B.盆腔B超未见明显异常
    C.妇检双附件未触及包块
    D.妇检子宫正常大小
    E.血hCG可能升高

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。

    该患者最可能的诊断是
    A.输卵管妊娠流产
    B.急性附件炎
    C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
    D.输卵管妊娠破裂
    E.急性阑尾炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。妇产检查:阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未及异常。辅助检查:B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。治疗措施有哪些?


    正确答案:卧床休息,禁性生活,内分泌治疗程药物治疗治疗2周流血停止,B超提示胚胎存活,继续妊娠症状加重,B超提示胎儿发育不良,ß-HCG下降或不升,提示流产不可避免,终止妊娠。

  • 第5题:

    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()

    • A、后穹隆饱满
    • B、宫颈举痛
    • C、子宫漂浮感
    • D、宫口见组织
    • E、附件区包块
    • F、子宫与孕月大小相符

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题:

    妊娠8周,下列哪项不符合()

    • A、子宫颈软,呈紫蓝色
    • B、子宫体增大,于耻骨联合上方可扪及
    • C、晨起恶心、呕吐
    • D、妊娠试验阳性
    • E、乳晕着色

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者42岁女性,停经63天后出现不规则阴道流血,妊娠试验(+),妇科检查,宫颈软,子宫软,增大如3+月孕,左侧附件可扪及一鸡蛋大小包块,无压痛。目前首选的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、X线片
    • C、宫颈刮片细胞学检查
    • D、宫颈及宫颈管活体组织检查
    • E、分段诊断性刮宫

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者最可能的诊断是()。

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管妊娠破裂
    • C、急性附件炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    下列哪一项不符合输卵管妊娠破裂妇科检查情况()。
    A

    后穹饱满、触痛

    B

    宫颈抬举痛

    C

    子宫稍大而软

    D

    子宫一侧有压痛

    E

    子宫一侧可扪及移动性包块


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某病人,女,25岁,停经43天,阴道少量流血3天,尿妊娠试验阳性,今突然出现下腹部撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,并晕厥一次。检查:血压70/50mmHg,脉搏110次/分,子宫稍大、软,子宫颈有摇举痛,右侧附件可触及包块,压痛明显,可能的诊断为()。
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管妊娠破裂

    C

    急性盆腔炎

    D

    子宫穿孔

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者,女性,22岁。停经45日,一不规则阴道出血5日,现小腹左侧剧痛2小时来诊,伴有头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。检查:尿妊娠试验(+)。妇科检查:子宫颈光滑、有抬举痛,后穹隆饱胀,后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及一5em×5cm大小的包块,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查:下腹有明显的压痛及反跳痛,左侧为甚,叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。

    正确答案: 诊断:异位妊娠。
    证型:休克型。诊断依据:①有停经史,不规则阴道出血;②突然感到小腹疼痛、头晕,面色苍白,血压下降;③腹部及妇科检查均有阳性体征;④后穹隆穿刺抽出不凝之血液5mL。
    处理方法:①抗休克:补液,输血,吸氧;②立即做剖腹探查术。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。此患者最可能的诊断是()
    A

    流产合并感染

    B

    急性阑尾炎

    C

    难免流产

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    急性输卵管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    29岁妇女,孕1产0,停经45天后阴道流血3日,右下腹剧烈疼痛半天,伴肛门坠胀痛。体温37.3℃,脉搏90次/分。宫体略大,宫颈抬举痛,后穹窿饱满感,右侧附件可触及鸭卵大小肿块,压痛明显,左侧附件阴性。首先考虑

    A.先兆流产

    B.右侧卵巢肿瘤扭转

    C.右侧附件炎性肿块

    D.右侧输卵管妊娠

    E.子宫内膜异位症


    正确答案:D

  • 第14题:

    30岁妇女人工流产后40天无月经,近4天腹痛伴肛门坠胀就诊,妇检:宫颈光滑,子宫饱满,轻压痛,附件正常。首选以下哪项处理

    A.尿妊娠试验
    B.B超检查
    C.再次吸宫
    D.探查宫腔
    E.宫腔镜检查

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性。未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是

    A.正常妊娠
    B.先兆流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.异位妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    某病人,女,25岁,停经43天,阴道少量流血3天,尿妊娠试验阳性,今突然出现下腹部撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,并晕厥一次。检查:血压70/50mmHg,脉搏110次/分,子宫稍大、软,子宫颈有摇举痛,右侧附件可触及包块,压痛明显,可能的诊断为()。

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管妊娠破裂
    • C、急性盆腔炎
    • D、子宫穿孔
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第17题:

    已婚女性,25岁,急诊入院时已处于休克状态。检查:腹部膨隆。妇科检查:后穹隆饱满,子宫软,正常大小,有漂浮感,双附件触诊不满意。下列哪一项体征对进一步处理最有意义()

    • A、子宫软硬度
    • B、宫颈着色程度
    • C、黑格征是否存在
    • D、宫颈口开大程度
    • E、宫颈摇摆痛

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,27岁,停经2个月,突感下腹剧烈疼痛1小时,伴休克急诊入院。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,有少量流血、后穹窿饱满,触痛明显,宫颈举痛,左侧附件可触及约50天大小包块、质软,不活动,轻压痛。随即做后穹窿穿刺,抽出暗红色不凝固血液15ml。初步诊断为宫外孕(左侧输卵管妊娠)。关于输卵管的叙述,下列哪项是错误的()。

    • A、位于子宫阔韧带的上缘
    • B、输卵管结扎术多在输卵管峡部进行
    • C、输卵管壶腹部和漏斗部由卵巢动脉分支供应
    • D、输卵管子宫部和峡部由子宫动脉分支供应
    • E、输卵管的静脉均汇入卵巢静脉

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女,27岁,已婚,现停经56天,3天前开始有少量断续阴道流血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐两次。妇查:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物,尿HCG可疑阳性,后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。Hb75g/L,血压75/45mmHg。考虑为输卵管妊娠破裂。何为宫外孕?宫外孕的部位有哪些?


    正确答案:受精卵在子宫以外着床称宫外孕,宫外孕常见部位输卵管,也可见于卵巢、腹腔大网膜、肠系膜、子宫阔韧带等。

  • 第20题:

    某患者,停47天,以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠试验检查呈阳性,妇检宫颈有抬举痛,子宫体饱满,软。左侧输卵管附件可扪及包块,考虑其为异位妊娠,为确诊应予以()

    • A、直肠穿刺
    • B、后穹隆穿刺
    • C、膀胱穿刺
    • D、腹腔穿刺
    • E、子宫穿刺

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    妊娠8周,下述哪项不符合()。
    A

    子宫颈软,呈紫蓝色

    B

    早孕反应

    C

    子宫体增长,于耻骨联合上方刚可扪到

    D

    妊娠试验阳性

    E

    乳房胀大,乳晕着色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()
    A

    后穹隆饱满

    B

    宫颈举痛

    C

    子宫漂浮感

    D

    宫口见组织

    E

    附件区包块

    F

    子宫与孕月大小相符


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者,停47天,以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠试验检查呈阳性,妇检宫颈有抬举痛,子宫体饱满,软。左侧输卵管附件可扪及包块,考虑其为异位妊娠,为确诊应予以()
    A

    直肠穿刺

    B

    后穹隆穿刺

    C

    膀胱穿刺

    D

    腹腔穿刺

    E

    子宫穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    输卵管妊娠破裂不久的病人,进行妇科检查,结果应为()
    A

    子宫正常大小,质软

    B

    宫颈有举痛

    C

    子宫有漂浮感

    D

    阴道后穹窿饱满,有触痛

    E

    附件区扪及形状不规则包块


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析