单选题门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝性脑病（）。A 输生理盐水B 输库存血C 静脉注射氨基己酸D 静脉滴注质子泵抑制药E 口服去甲肾上腺素抑制药

题目
单选题
门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝性脑病（）。
A

输生理盐水

B

输库存血

C

静脉注射氨基己酸

D

静脉滴注质子泵抑制药

E

口服去甲肾上腺素抑制药

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1.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的情况是A、输生理盐水B、未及时补充离子造成低钾血症C、静脉注射6-氨基已酸D、内镜下套扎治疗E、口服去甲肾上腺素

2.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，可能诱发肝性脑病的情况是A、输生理盐水B、输血C、静脉注射氨基己酸D、静脉滴注质子泵抑制药E、静脉输给纤维蛋白原制剂

3.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是A.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症C.静脉注射6-氨基已酸D.内镜下高频电灼或激光止血E.口服去甲肾上腺素

4.肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起A．肝癌B．电解质紊乱C．继发性腹腔感染D．诱发肝性脑病E．诱发消化道出血

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  • 第1题：

    门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

    A．口服去甲肾上腺素

    B．肥皂水灌肠清除积血

    C．静脉输入氨甲苯酸(止血芳酸)

    D．硫酸镁导泻

    E．静脉点滴支链氨基酸


    正确答案：B
    B。[解题思路] 胃肠道大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH＞6时，NH3(下标)弥散入血。肥皂水是碱性的，灌肠可提高肠道pH，导致NH3(下标)入血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。
    [命题规律] 考查“肝性脑病的诱因”。必须掌握。

  • 第2题：

    门脉性肝硬化最常见的并发症

    A．上消化道出血

    B．肝肾综合征

    C．肝性脑病

    D．门静脉血栓形成

    E．感染


    正确答案：A

  • 第3题：

    门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

    A．静脉点滴支链氨基酸

    B．肥皂水灌肠清除积血

    C．硫酸镁导泻

    D．静脉输入止血芳酸


    正确答案：B
    解析：胃肠道大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH＞6时，NH3弥散入血。肥皂水是碱性的，灌肠可提高肠道pH，导致NH3入血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。

  • 第4题：

    肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是（）

    • A、自发性腹膜炎
    • B、肝性脑病
    • C、原发性肝癌
    • D、肝肾综合征
    • E、多器官功能衰竭

    正确答案:B

  • 第5题：

    肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起（）

    • A、肝癌
    • B、电解质紊乱
    • C、继发性腹腔感染
    • D、诱发肝性脑病
    • E、诱发消化道出血

    正确答案:A,E

  • 第6题：

    肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。


    正确答案:鲜血；氨

  • 第7题：

    患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关（）

    • A、上消化道出血
    • B、疼痛
    • C、摄入大量高蛋白质饮食
    • D、大量放腹水
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第8题：

    门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝性脑病（）

    • A、输生理盐水
    • B、输库存血
    • C、静脉注射氨基己酸
    • D、静脉滴注质子泵抑制药
    • E、口服去甲肾上腺素抑制药

    正确答案:C

  • 第9题：

    肝硬化患者出现狂躁时，使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病（）

    • A、异丙嗪
    • B、氯苯那敏
    • C、东莨菪碱
    • D、地西泮
    • E、山莨菪碱

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病（）
    A

    保肝

    B

    弱碱灌肠

    C

    弱酸灌肠

    D

    纠正酸碱平衡

    E

    大量补液


    正确答案： C
    解析： 酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • 第11题：

    单选题
    门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的情况是（）。
    A

    输生理盐水

    B

    未及时补充离子造成低钾血症

    C

    静脉注射6-氨基已酸

    D

    内镜下套扎治疗

    E

    口服去甲肾上腺素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。

    正确答案： 鲜血,氨
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肝硬化患者在以下情况下可诱发肝性脑病，但除外

    A．大量放腹水

    B．低蛋白饮食

    C．严重感染

    D．快速利尿

    E．上消化道出血


    正确答案：B

  • 第14题：

    肝硬化患者上消化道出血易诱发

    A．肝性脑病(肝性昏迷)

    B．出血性休克

    C．肝肾综合征

    D．自发性腹膜炎


    正确答案：AB

  • 第15题：

    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病

    A.保肝
    B.弱碱灌肠
    C.弱酸灌肠
    D.纠正酸碱平衡
    E.大量补液

    答案：C
    解析：
    酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • 第16题：

    患者，女性，48岁，有肝硬化病史，突然出现淡漠少言、衣冠不整，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）

    • A、慢性胰腺炎
    • B、肝性脑病
    • C、上消化道出血
    • D、肝癌
    • E、肺性脑病

    正确答案:B

  • 第17题：

    肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病（）

    • A、保肝
    • B、弱碱灌肠
    • C、弱酸灌肠
    • D、纠正酸碱平衡
    • E、大量补液

    正确答案:C

  • 第18题：

    门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病（）

    • A、口服去甲肾上腺素
    • B、肥皂水灌肠清除积血
    • C、硫酸镁导泻
    • D、静脉输入止血芳酸
    • E、静脉点滴支链氨基酸

    正确答案:B

  • 第19题：

    肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


    正确答案: 上消化道出血时，大量血液进入消化道，血中蛋白质经肠道细菌作用生成大量氨、硫醇等；出血还引起低血容量和低血压，进一步损伤肝脏和脑，增强脑对毒性物质的敏感性。

  • 第20题：

    患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）。

    • A、上消化道出血
    • B、疼痛
    • C、摄入大量高蛋白饮食
    • D、大量放腹水
    • E、感染

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝性脑病（）
    A

    输生理盐水

    B

    输库存血

    C

    静脉注射氨基己酸

    D

    静脉滴注质子泵抑制药

    E

    口服去甲肾上腺素抑制药


    正确答案： C
    解析： 氨基己酸可产生外源性的氨

  • 第22题：

    单选题
    门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病？（　　）
    A

    口服去甲肾上腺素

    B

    肥皂水灌肠清除积血

    C

    硫酸镁导泻

    D

    静脉输入止血芳酸

    E

    静脉点滴支链氨基酸


    正确答案： C
    解析：
    胃肠道大量积血时，血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH>6时，NH3弥散入血。肥皂水是碱性的，灌肠可提高肠道pH，导致NH3入血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。

  • 第23题：

    单选题
    肝硬化患者诱发肝性脑病的因素中，下列哪项除外：（）
    A

    高钾血症

    B

    消化道出血

    C

    碱中毒

    D

    氮质血症

    E

    便秘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起（　）
    A

    肝癌

    B

    电解质紊乱

    C

    继发性腹腔感染

    D

    诱发肝性脑病

    E

    诱发消化道出血


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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