单选题病人男性,30岁,既往精神分裂症病史5年,目前处于恢复期。查体化验无异常,今欲行视网膜玻璃体切割术,最佳麻醉方法为()。A 局麻B 局麻加强化C 镇静止痛术D 静吸复合全麻E 基础麻醉

题目
单选题
病人男性,30岁,既往精神分裂症病史5年,目前处于恢复期。查体化验无异常,今欲行视网膜玻璃体切割术,最佳麻醉方法为()。
A

局麻

B

局麻加强化

C

镇静止痛术

D

静吸复合全麻

E

基础麻醉


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  • 第1题:

    女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。此病人可采用的麻醉方式为()

    • A、针刺麻醉
    • B、局部麻醉
    • C、连续硬膜外麻醉
    • D、乙醚吸入麻醉
    • E、低温麻醉

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()

    • A、硬膜外麻醉
    • B、单纯静脉麻醉
    • C、硬膜膜外联合腰麻
    • D、全麻加气管内插管
    • E、局部麻醉

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。

    • A、局麻
    • B、全麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。对该病人,最佳的麻醉选择是()

    • A、硬膜外麻醉
    • B、硬膜外麻醉+全麻
    • C、腰麻
    • D、硬腰联合麻醉
    • E、全麻

    正确答案:E

  • 第5题:

    病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。根据病人目前情况,你认为采用何种治疗措施较妥?()提示:病人白内障术后眼底检查见上方视网膜脱离,并见马蹄形裂孔

    • A、玻璃体切割术
    • B、视网膜激光光凝
    • C、裂孔处巩膜冷凝、视网膜下放液加巩膜外加压术
    • D、玻璃体切割加激光光凝
    • E、玻璃体切割加视网膜光凝术
    • F、玻璃体切割加硅油注入术
    • G、眼内注气术
    • H、口服中草药

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()

    • A、晶状体、玻璃体全部切除术
    • B、晶状体超声乳化术
    • C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术
    • D、全玻璃体切割术,将晶状体复位
    • E、晶状体囊内摘除术

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。根据病人目前情况,你认为采用何种治疗措施较妥?()提示:病人白内障术后眼底检查见上方视网膜脱离,并见马蹄形裂孔
    A

    玻璃体切割术

    B

    视网膜激光光凝

    C

    裂孔处巩膜冷凝、视网膜下放液加巩膜外加压术

    D

    玻璃体切割加激光光凝

    E

    玻璃体切割加视网膜光凝术

    F

    玻璃体切割加硅油注入术

    G

    眼内注气术

    H

    口服中草药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。此病人可采用的麻醉方式为()
    A

    针刺麻醉

    B

    局部麻醉

    C

    连续硬膜外麻醉

    D

    乙醚吸入麻醉

    E

    低温麻醉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,30岁,既往精神分裂症病史5年,拟行视网膜玻璃体切割术,查体化验无异常。麻醉方法应选()
    A

    局部麻醉

    B

    基础麻醉

    C

    镇静止痛术

    D

    静吸复合全身麻醉

    E

    氯胺酮麻醉


    正确答案: E
    解析: 玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术,手术难度大,加上患者有精神分裂症病史,以静吸复合全身麻醉较为稳妥。

  • 第10题:

    单选题
    女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。CT检查发现该病人部分气管受压,肺功能检查未发现明显异常,下列哪种麻醉方法最佳()。
    A

    颈丛阻滞

    B

    硬膜外阻滞

    C

    局麻

    D

    全麻气管插管

    E

    应用喉罩


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人男性,30岁,既往精神分裂症病史5年,目前处于恢复期。查体化验无异常,今欲行视网膜玻璃体切割术,最佳麻醉方法为()
    A

    局麻

    B

    局麻加强化

    C

    镇静止痛术

    D

    静吸复合全麻

    E

    基础麻醉


    正确答案: B
    解析: 玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术,手术难度大,设备条件要求高静吸复合全麻较为稳妥

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()
    A

    晶状体、玻璃体全部切除术

    B

    晶状体超声乳化术

    C

    晶状体切除联合前部玻璃体切割术

    D

    全玻璃体切割术,将晶状体复位

    E

    晶状体囊内摘除术


    正确答案: A
    解析: 该题为眼前节严重外伤手术适应证的选择问题,眼外伤后发生晶状体半脱位阻塞于瞳孔区引起高眼压,选择手术方式应解决其瞳孔阻滞问题,首先应该考虑将晶状体切除,前房玻璃体和前部玻璃体脱出可以引起角膜并发症、继发青光眼等并发症,所以应该将前部玻璃体同前房内玻璃体一起切除。故该题答案为C。

  • 第13题:

    病人男性,30岁,既往精神分裂症病史5年,目前处于恢复期。查体化验无异常,今欲行视网膜玻璃体切割术,最佳麻醉方法为()

    • A、局麻
    • B、局麻加强化
    • C、镇静止痛术
    • D、静吸复合全麻
    • E、基础麻醉

    正确答案:D

  • 第14题:

    以下说法错误的是()。

    • A、玻璃体的屈光指数为1.336
    • B、玻璃体不完全后脱离时,残留玻璃体部分皮质于视网膜上,又称为玻璃体劈裂
    • C、高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生
    • D、外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术
    • E、玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()

    • A、玻璃体切割术联合硅油填充术
    • B、给予强力止血药物
    • C、心理疗法
    • D、活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术
    • E、进行全身检查,治疗全身病

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是()。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、腰麻联合硬膜外麻醉
    • D、全身麻醉
    • E、局麻

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。就患者目前病情,采用下列哪种方法更合适?()

    • A、玻璃体切割联合眼内注气
    • B、玻璃体切割联合硅油填充
    • C、单纯玻璃体切割术
    • D、巩膜冷凝、放液联合外加压术
    • E、单纯外放液术
    • F、巩膜电凝联合外放液术
    • G、巩膜冷凝、放液联合环扎术
    • H、眼内注气术

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。CT检查发现该病人部分气管受压,肺功能检查未发现明显异常,下列哪种麻醉方法最佳()

    • A、颈丛阻滞
    • B、硬膜外阻滞
    • C、局麻
    • D、全麻气管插管
    • E、应用喉罩

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    年轻患者,孔源性视网膜脱离时间较长,检查:周边部圆形小裂孔,裂孔周围增殖较轻,存在视网膜下增殖,中度的玻璃体视网膜增殖(PVRC1),首选术式()。
    A

    局部硅压术

    B

    局部硅压联合环扎术

    C

    玻璃体切割术

    D

    玻璃体切割术、内界膜剥除术

    E

    玻璃体切割术联合巩膜扣带术


    正确答案: A
    解析: 视网膜脱离手术是眼科最复杂的手术,其手术适应证的选择历来存在争议,但总的原则是最小损伤化原则,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1~2个象限,萎缩性裂孔较小无明显牵引者,一般只选择局部硅压术,术后患者视觉功能一般恢复良好。对于年轻患者,裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康,视网膜下和表面均有增殖发生,严重程度不超过PVRC1者,一般选择环扎联合硅压术。青年患者周边部玻璃体切除困难,视网膜下增殖取出并发症较多,因此如无严重增生性玻璃体视网膜病变(PVRC2以上),一般采取巩膜扣带术。随着Gass对特发性黄斑裂孔发病机制的阐述,玻璃体切割术联合内界膜剥除术是目前眼科治疗IMH的主流术式,其术后裂孔闭合率高,视觉功能恢复好。

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。就患者目前病情,采用下列哪种方法更合适?()
    A

    玻璃体切割联合眼内注气

    B

    玻璃体切割联合硅油填充

    C

    单纯玻璃体切割术

    D

    巩膜冷凝、放液联合外加压术

    E

    单纯外放液术

    F

    巩膜电凝联合外放液术

    G

    巩膜冷凝、放液联合环扎术

    H

    眼内注气术


    正确答案: H
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()
    A

    玻璃体切割术联合硅油填充术

    B

    给予强力止血药物

    C

    心理疗法

    D

    活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术

    E

    进行全身检查,治疗全身病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。
    A

    局麻

    B

    全麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    腰麻

    E

    腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。对该病人,最佳的麻醉选择是()
    A

    硬膜外麻醉

    B

    硬膜外麻醉+全麻

    C

    腰麻

    D

    硬腰联合麻醉

    E

    全麻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔,视网膜活动度好,一般选择()。
    A

    局部硅压术

    B

    局部硅压联合环扎术

    C

    玻璃体切割术

    D

    玻璃体切割术、内界膜剥除术

    E

    玻璃体切割术联合巩膜扣带术


    正确答案: C
    解析: 视网膜脱离手术是眼科最复杂的手术,其手术适应证的选择历来存在争议,但总的原则是最小损伤化原则,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1~2个象限,萎缩性裂孔较小无明显牵引者,一般只选择局部硅压术,术后患者视觉功能一般恢复良好。对于年轻患者,裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康,视网膜下和表面均有增殖发生,严重程度不超过PVRC1者,一般选择环扎联合硅压术。青年患者周边部玻璃体切除困难,视网膜下增殖取出并发症较多,因此如无严重增生性玻璃体视网膜病变(PVRC2以上),一般采取巩膜扣带术。随着Gass对特发性黄斑裂孔发病机制的阐述,玻璃体切割术联合内界膜剥除术是目前眼科治疗IMH的主流术式,其术后裂孔闭合率高,视觉功能恢复好。