多选题女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。A麻醉前常规给予小剂量阿托品B氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用C应足量使用非去极化肌松药D术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明E吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后病人的呼吸麻痹F氯胺酮无肌松作用，止痛效

题目
多选题
女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。
A

麻醉前常规给予小剂量阿托品

B

氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用

C

应足量使用非去极化肌松药

D

术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明

E

吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后病人的呼吸麻痹

F

氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳

G

硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低病人应激反应

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1.后前位胸片在纵隔旁有一肿块，肿块边缘与纵隔边缘的夹角为锐角，定位诊断为：（ ）A、前纵隔肿瘤B、中纵隔肿瘤C、后纵隔肿瘤D、肺内肿瘤E、胸膜肿瘤

2.女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的A、胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位B、100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状C、大多数为良性，但可恶性变D、纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况E、纵隔肿瘤主要行手术切除治疗F、胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行"胸腺瘤切除术"，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确A、麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累B、应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂C、术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据D、术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定E、多数病人不需做肺功能测验

3.女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是（）A、上纵隔B、中纵隔C、下纵隔D、前纵隔E、后纵隔

4.患者男，21岁。因"胸闷、气促1周"入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示"霍奇金病"， 诊断为霍奇金病ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩 小。下一步治疗方案选择A、继续ABVD方案化疗2周期B、纵隔放疗C、更换化疗方案D、手术E、自体干细胞移植

更多“女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切”相关问题

  • 第1题：

    下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述，错误的是（）

    • A、多位于后纵隔，以良性肿瘤为主
    • B、MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好
    • C、CT呈边缘清楚光滑的肿块，有时可见椎间孔扩大
    • D、MRI上信号复杂，可有不同信号强度
    • E、有明显钙化

    正确答案:E

  • 第2题：

    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。

    • A、胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
    • B、100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状
    • C、大多数为良性，但可恶性变
    • D、纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况
    • E、纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
    • F、胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第3题：

    单选题
    女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/h，结核菌素试验弱阳性。 淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是（　）
    A

    上纵隔

    B

    中纵隔

    C

    下纵隔

    D

    前纵隔

    E

    后纵隔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。有关纵隔肿瘤的叙述，正确的是（）。
    A

    胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤发生率居纵隔肿瘤前三位

    B

    100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状

    C

    大多数为良性，但可恶性变

    D

    纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况

    E

    纵隔肿瘤主要行手术切除治疗

    F

    胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状--合并综合征


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。
    A

    麻醉前常规给予小剂量阿托品

    B

    氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用

    C

    应足量使用非去极化肌松药

    D

    术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明

    E

    吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后病人的呼吸麻痹

    F

    氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。
    A

    麻醉前常规给予小剂量阿托品

    B

    氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用

    C

    应足量使用非去极化肌松药

    D

    术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明

    E

    吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后患者的呼吸麻痹

    F

    氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳

    G

    硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低患者应激反应


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确（）。

    • A、麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
    • B、应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
    • C、术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据
    • D、术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定
    • E、多数病人不需做肺功能测验

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。

    • A、麻醉前常规给予小剂量阿托品
    • B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
    • C、应足量使用非去极化肌松药
    • D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明
    • E、吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后病人的呼吸麻痹
    • F、氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳
    • G、硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低病人应激反应

    正确答案:A,D,E,F,G

  • 第9题：

    单选题
    后前位胸片在纵隔旁有一肿块，肿块边缘与纵隔边缘的夹角为锐角，定位诊断为：（）
    A

    前纵隔肿瘤

    B

    中纵隔肿瘤

    C

    后纵隔肿瘤

    D

    肺内肿瘤

    E

    胸膜肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确（）。
    A

    麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累

    B

    应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂

    C

    术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据

    D

    术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定

    E

    多数病人不需做肺功能测验


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。 关于该患者的情况下列叙述正确的是（）。提示：麻醉结束后20分钟患者出现微弱的自主呼吸，给予新斯的明0．25mg进行拮抗，随之吞咽反射、呛咳反射也呈活跃，四肢活动满意。但在以后90分钟内潮气量始终仅有50ml左右，不得不改为鼻插管送病房进行机械呼吸，148小时后撤离呼吸机。
    A

    由于使用琥珀胆碱，术毕使用肌力恢复不满意时，不可以静脉注射新斯的明

    B

    自主呼吸微弱可能存在肌松药的残余作用或新斯的明拮抗不足

    C

    术前哌替啶与异丙嗪的应用可能导致术后呼吸抑制延长

    D

    术前即有延髓性麻痹及呼吸肌麻痹的患者，甚至可能出现外周肌群肌力完全恢复却仍不易保持呼吸道通畅及正常的自主呼吸

    E

    对延迟拔管患者强调维持术前抗胆碱酯酶药与激素的治疗

    F

    应给予阿托品


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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