单选题大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症病人,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发()。A 中毒性休克B 革兰阳性细菌败血症C 革兰阴性细菌败血症D 绿脓杆菌败血症E 真菌性败血症

题目
单选题
大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症病人,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发()。
A

中毒性休克

B

革兰阳性细菌败血症

C

革兰阴性细菌败血症

D

绿脓杆菌败血症

E

真菌性败血症


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  • 第1题:

    该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是

    A.胸部X线摄片

    B.抽血做厌氧菌培养

    C.尿和血液做真菌检查和培养

    D.抽血做普通细菌培养

    E.骨髓细菌培养


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,30岁。四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
    该患者经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发

    A.中毒性休克
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.革兰阴性细菌脓毒症
    D.铜绿假单胞菌脓毒症
    E.真菌性脓毒症

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
    该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发

    A. 真菌性败血症
    B. 中毒性休克
    C. 革兰阳性细菌败血症
    D. 革兰阴性细菌败血症
    E、. 绿脓杆菌败血症

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,应首先考虑的诊断是( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.真菌性脓毒症
    D.绿脓杆菌脓毒症
    E.脓毒败血症

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    有一大面积烧伤病人,烧伤已5天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不升,白细胞数升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快。根据以上临床表现,诊断为()

    • A、革兰阳性细菌败血症
    • B、革兰阴性细菌败血症
    • C、革兰阳性杆菌败血症
    • D、真菌性败血症
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题:

    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑()

    • A、革兰阴性细菌脓毒症
    • B、革兰阳性细菌脓毒症
    • C、真菌性脓毒症
    • D、绿脓杆菌脓毒症
    • E、脓毒败血症

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    此时应考虑并发(  )。
    A

    中毒性休克

    B

    革兰阳性细菌败血症

    C

    革兰阴性细菌败血症

    D

    铜绿假单胞菌败血症

    E

    真菌性败血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克,血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,其诊断应首先考虑(  )。
    A

    革兰阴性细菌脓毒症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: C
    解析:
    由患者大面积烧伤,高热、寒战、并有神志改变,血压下降,可确定其为脓毒症,又服用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后病情迅速恶化,故为真菌性脓毒症。

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁,颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗2周后,患处红肿明显好转。l天前开始突然出现高热,体温40.0℃,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起,诊断为(  )。
    A

    革兰染色阳性细菌败血症

    B

    革兰染色阴性细菌败血症

    C

    真菌性败血症

    D

    厌氧菌败血症

    E

    脓血症


    正确答案: C
    解析:
    发生感染后由于长期应用泰能抗生素治疗,虽患处红肿明显好转,但病人开始突然出现高热,体温40.0℃,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起,应诊断为并发真菌性败血症。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,25岁。大面积烧伤后,用氨苄青霉素、多黏菌素治疗一周后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,见神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑的诊断是(  )。
    A

    脓毒败血症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    革兰阴性细菌脓毒症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有一大面积烧伤病人,烧伤已5天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不升,白细胞数升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快。根据以上临床表现,诊断为()
    A

    革兰阳性细菌败血症

    B

    革兰阴性细菌败血症

    C

    革兰阳性杆菌败血症

    D

    真菌性败血症

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 大面积烧伤病人创面继发感染时常发生败血症。不同细菌的败血症,临床特点不同,该病人表现为突发寒战高热,继之体温不升、四肢冰冷、尿少、脉快,白细胞数无明显升高,符合革兰阴性杆菌败血症的临床特点。而革兰阳性杆菌败血症多无寒战,面色潮红、四肢温暖,真菌性败血症多有类白血病样反应。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,56岁。背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1日前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。其诊断应考虑为(  )。
    A

    革兰染色阳性细菌败血症

    B

    革兰染色阴性细菌败血症

    C

    真菌性败血症

    D

    厌氧菌败血症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: E
    解析:
    此患者为院内感染的疾病,多发生在免疫功能低下者。于长期广谱抗菌后。以白念珠菌最为多见,多数伴细菌感染。大多发生在严重原发疾病的后期。病程进展缓慢,临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖,

  • 第13题:

    该患者行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后患者突然发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数 25×109/L,此时应考虑并发

    A.真菌性脓毒症

    B.中毒性休克

    C.革兰阳性细菌脓毒症

    D.革兰阴性细菌脓毒症

    E.铜绿假单胞菌脓毒症


    正确答案:A

  • 第14题:

    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。

    该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发
    A.中毒性休克
    B.革兰阳性细菌败血症
    C.革兰阴性细菌败血症
    D.绿脓杆菌败血症
    E.真菌性败血症

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.脓毒败血症
    D.真菌性脓毒症
    E.绿脓杆菌脓毒症

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗,联合应用大剂量广谱抗生素后,患者的病情有所好转,但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热,体温达40℃,神志淡漠、嗜睡,血压87/65mmHg,白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发()

    • A、真菌性败血症
    • B、革兰阳性细菌败血症
    • C、革兰阴性细菌败血症
    • D、金葡菌感染败血症
    • E、中毒性休克

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发()。

    • A、中毒性休克
    • B、革兰阳性细菌败血症
    • C、革兰阴性细菌败血症
    • D、绿脓杆菌败血症
    • E、真菌性败血症

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。 该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发().

    • A、中毒性休克
    • B、革兰氏阳性细菌败血症
    • C、革兰氏阴性细菌败血症
    • D、绿浓杆菌败血症
    • E、真菌性败血症

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    该病人经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发(  )。
    A

    中毒性休克

    B

    革兰阳性细菌败血症

    C

    革兰阴性细菌败血症

    D

    绿脓杆菌败血症

    E

    真菌性败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑(  )。
    A

    革兰阴性细菌脓毒症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,应首先考虑的诊断是()。
    A

    革兰阴性细菌脓毒症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。 该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发().
    A

    中毒性休克

    B

    革兰氏阳性细菌败血症

    C

    革兰氏阴性细菌败血症

    D

    绿浓杆菌败血症

    E

    真菌性败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发()。
    A

    中毒性休克

    B

    革兰阳性细菌败血症

    C

    革兰阴性细菌败血症

    D

    绿脓杆菌败血症

    E

    真菌性败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析