单选题术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为()。A 术前72小时B 术前48小时C 术前24小时D 术前4小时E 至术晨

题目
单选题
术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为()。
A

术前72小时

B

术前48小时

C

术前24小时

D

术前4小时

E

至术晨


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  • 第1题:

    冠心病病人术前应用β受体阻滞药至

    A、术前1天停用

    B、手术当天

    C、术前2天停用

    D、术前1周停用

    E、术前2周停用


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,77岁。因主动脉瓣置换术后长期服用华法林抗凝治疗,现拟行前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是

    A.继续华法林抗凝治疗,术中给予新鲜冰冻血浆

    B.继续华法林抗凝治疗,术中输全血替换血液丢失

    C.术前晚停华法林,术前4h给予维生素K

    D.术前3~5d停用华法林,用低分子肝素皮下注射替代(术前12h停用)

    E.肝素皮下注射一周,静脉肝素给药到术前6h


    正确答案:D
    华法林的半衰期是48~72h,低分子肝素钠的半衰期是12h,术前3~5天即应停用口服华法林,改用低分子肝素皮下注射抗凝治疗替代,术前12h停药,术后6h开始恢复低分子肝素,饮食恢复后开始口服华法林,与低分子肝素重叠3天后停周低分子肝素,继续使用华法林。须同时做好TEG或AYTT或ACT及INR值监测。急诊手术时,如用普通肝素替代治疗,术后可以用鱼精蛋白给予中和。

  • 第3题:

    冠心病病人术前应用β受体阻滞药至( )

    A.术前2周停用
    B.应用至手术当天
    C.术前3天停用
    D.术前1周停用
    E.术前3周停用

    答案:B
    解析:
    冠心病病人术前用β受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。

  • 第4题:

    术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为( )

    A.术前72小时
    B.术前48小时
    C.术前24小时
    D.术前4小时
    E.至术晨

    答案:D
    解析:
    术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为术前4小时。

  • 第5题:

    关于术前护理,以下说法错误的是()

    • A、术前7日停用阿司匹林
    • B、大手术前4—7日停用华法林
    • C、择期手术术前12小时不使用大剂量低分子肝素钠
    • D、术前使用华法林抗凝者不可实施手术

    正确答案:D

  • 第6题:

    术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为()。

    • A、术前72小时
    • B、术前48小时
    • C、术前24小时
    • D、术前4小时
    • E、至术晨

    正确答案:D

  • 第7题:

    先兆子痫患者的麻醉术前评估,应注意以下哪些问题()。

    • A、患者电解质测定
    • B、用药治疗情况,尤其是冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况
    • C、气道评估
    • D、术前禁食、禁饮时间长短
    • E、降压药及脱水利尿治疗情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为()。
    A

    术前72小时

    B

    术前48小时

    C

    术前24小时

    D

    术前4小时

    E

    至术晨


    正确答案: B
    解析: 术前采用肝素治疗的心脏病患者,如拟采用区域阻滞麻醉,术前停用肝素的时间应为术前4小时。

  • 第9题:

    单选题
    冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至()
    A

    术前2周停用

    B

    应用至手术当天

    C

    术前3天停用

    D

    术前1周停用

    E

    术前3周停用


    正确答案: A
    解析: 冠心病病人术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天

  • 第10题:

    单选题
    冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是()
    A

    术前2周停用

    B

    应用至手术当天

    C

    术前3天停用

    D

    术前1周停用

    E

    术前3周停用


    正确答案: C
    解析: 冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。

  • 第11题:

    单选题
    关于椎管内麻醉,不正确的是()。
    A

    低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同

    B

    腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题

    C

    患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞

    D

    硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素

    E

    用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素


    正确答案: D
    解析: 许多腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,并不都是阻滞技术的问题,而是由于静脉镇静和抗焦虑不足。

  • 第12题:

    关于普通肝素的说法错误的是()。

    A、肝素使用超过4d,椎管内阻滞和撤管前不需检查血小板

    B、在血管及心脏手术中,腰麻或硬膜外置管1小时后静脉应用普通肝素较为常见

    C、静脉治疗:椎管内麻醉前停用4h并监测凝血功能

    D、皮下给药:2次/d,总量小于10000U无禁忌


    答案:A

  • 第13题:

    冠心病患者术前应用β受体阻断药,一般是

    A. 术前2周停用
    B. 应用至手术当天
    C. 术前3天停用
    D. 术前1周停用
    E. 术前3周停用

    答案:B
    解析:
    长期使用β受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者,围手术期应持续用药,包括手术当天。

  • 第14题:

    冠心病病人术前应用p-受体阻滞药至

    A.术前2周停用
    B.应用至手术当天
    C.术前3天停用
    D.术前1周停用
    E.术前3周停用

    答案:B
    解析:
    冠心病病人术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作。甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。

  • 第15题:

    肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术,术前使用了肝素或低分子肝素(LMWH)进行血液透析,最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于()

    • A、1~2h
    • B、2~4h
    • C、4~6h
    • D、6~8h
    • E、8~10h

    正确答案:B

  • 第16题:

    冠心病人术前应用β-受体阻滞药至()

    • A、术前2周停用
    • B、应用至手术当天
    • C、术前3天停用
    • D、术前1周停用
    • E、术前3周停用

    正确答案:B

  • 第17题:

    有关麻醉前药物治疗的准备,下述哪项不正确()

    • A、洋地黄类药物调整剂量后,应该用至术前
    • B、抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3天
    • C、长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用
    • D、可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物
    • E、1个月前曾服用较长时间皮质激素者,术前不必再用

    正确答案:E

  • 第18题:

    多选题
    先兆子痫患者的麻醉术前评估,应注意以下哪些问题()。
    A

    患者电解质测定

    B

    用药治疗情况,尤其是冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况

    C

    气道评估

    D

    术前禁食、禁饮时间长短

    E

    降压药及脱水利尿治疗情况


    正确答案: D,B
    解析: 妊娠24周后,出现水肿,高血压,蛋白尿,并兼有头痛,眩晕,呕吐,眼花,上腹不适,视力障碍或血压收缩压在160mmHg以上者称为先兆子痫。

  • 第19题:

    单选题
    肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术,术前使用了肝素或低分子肝素(LMWH)进行血液透析,最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于()
    A

    1~2h

    B

    2~4h

    C

    4~6h

    D

    6~8h

    E

    8~10h


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药,叙述错误的是()
    A

    β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯,应常规应用,直到手术室,长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型

    B

    洋地黄类通常在术前24h停用,左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

    C

    目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日,以控制患者血压处于适当的水平

    D

    抗心律失常药在术前应停用

    E

    α2-受体激动剂已很少用于治疗高血压,但可作为麻醉前用药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于术前护理,以下说法错误的是()
    A

    术前7日停用阿司匹林

    B

    大手术前4—7日停用华法林

    C

    择期手术术前12小时不使用大剂量低分子肝素钠

    D

    术前使用华法林抗凝者不可实施手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析