多选题自然分娩产程中孕妇最容易出现的酸碱平衡紊乱是（）。A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性与代谢性酸中毒

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

孕妇分娩全程分那几个产程？各需要多长时间？每个产程确定的标准？ 

正确答案: 分娩通常分为三个连续的过程。
第一产程：
是从有规律的子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。
第一产程的配合：
1.消除惧怕心理，保持镇静乐观；
2.按时进食，吃好喝好，补充足够的营养；
3.按时排尿，每2－4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；
4.如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；
5.宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
第二产程：
是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。
分娩的高峰到来，婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。当胎头的顶部可以看见时，助产士会告诉孕妇不要太用力，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂，所以孕妇要放松，用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住（当婴儿身体娩出时，脐带常会套住头部）。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。在跟着的下面两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在孕妇的腹部，这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青，皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹，会哭。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，并且必要时会给予氧气。
第三产程：是从胎儿娩出后到胎盘免除为止。初产妇需十分钟到一个半小时。胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

第6题：

怀孕（）期，孕妇的情绪最容易出现波动。

正确答案:早

第7题：

正常孕妇分娩时，护士应如何护理第一产程？

正确答案: ⑴提供护理支持、促进有效的适应。信息支持包括分娩的过程、产程进展情况、每次检查的目的和结果、治疗和护理措施等。
⑵观察产程进展
①子宫收缩：定时观察子宫收缩持续时间、强度、规律性以及间歇时间。
②胎心：用听诊器于宫缩间歇期每隔1-2小时听胎心1次。正常胎心率120-160次/分，胎心率﹤120次/分，或者是﹥160次/分，提示胎儿缺氧，应查明原因并处理，立即吸氧，改为左侧卧位等。
③宫口扩张及胎先露部下降。随时观察胎先露的下降及产妇的宫颈口扩张情况。若从正式临产到宫口扩张超过了16小时为潜伏期与延长，宫口扩张3cm-10cm超过8小时为活跃期延长。
④破膜：一旦胎膜破裂，应立即听胎心，观察羊水性状、颜色和流出量。
⑤血压每隔2小时测量血压一次。若血压升高，应加测次数，并相应处理。
⑶促进舒适
提供休息和放松的环境：补充液体和热量，进食高热量易消化的食物，摄入足够的水分；活动和休息，产妇应为左侧卧位并经常变换，保证精力和体力；更换床单，维持身体舒适；每2-4小时排尿一次；并在宫缩时行肛查，次数不宜过多。

第8题：

自然分娩产程中孕妇最容易出现的酸碱平衡紊乱是（）。

• A、呼吸性酸中毒
• B、呼吸性碱中毒
• C、代谢性酸中毒
• D、代谢性碱中毒
• E、呼吸性与代谢性酸中毒

正确答案:B,C

第9题：

关于血pH与无呼吸影响的酸碱度（pHNR）的关系，下列叙述错误的是（）

• A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱
• B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱
• C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱
• D、无酸碱平衡紊乱时，血pH与pHNR基本相等
• E、血pH>pHNR时，提示存在呼吸性酸中毒

正确答案:E

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。

正确答案:代谢性酸中毒

第17题：

妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重，最容易发生心力衰竭的时期是妊娠（）周，分娩期及产后（）日内。

正确答案:32-34；3

第18题：

某产妇26岁，在产程中出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（）。

• A、镇静药
• B、缩宫素静滴
• C、人工破膜
• D、顺其自然，直至分娩
• E、剖宫产

正确答案:B

第19题：

心衰常见的诱因是（）。

• A、心律失常
• B、妊娠与分娩
• C、酸碱平衡紊乱
• D、全身感染
• E、高钾血症

正确答案:A,B,C,D,E

第20题：

怀孕早期，孕妇的情绪最容易出现波动。

正确答案:正确

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：