监测胎心并判断胎儿情况
硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒
暂停手术观察数天后继续手术
更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响
静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎
做好新生儿的复苏准备工作
第1题:
处理复合先露的正确方法是
A、有头盆不称征象时应剖宫产
B、头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C、手和臀先露确诊后应剖宫产
D、下肢和头先露确诊应剖宫产
E、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
第2题:
孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
第3题:
初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑
A、头盆不称
B、羊水过多
C、腹壁松弛
D、脑积水
E、宫缩乏力
第4题:
第5题:
第6题:
产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提示:经上述紧急抢救处理后,产妇情况稳定,抽搐停止,血氧饱和度、血压、心率均恢复正常。提问:针对该产妇下列哪些叙述正确()
第7题:
25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。此时立即应进行的检查中,不包括哪项()
第8题:
处理复合先露正确的是()
第9题:
无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
有头盆不称征象,应行剖宫产
下肢和臀先露,应行剖宫产
第10题:
适当抬高臀部
卧床休息时可取左侧卧位
解释剖宫产术术前、术后注意事项
讲解保持会阴清洁的必要性
鼓励术前适当下床活动
第11题:
子宫创口缝合不良
胎盘附着面复旧不全
凝血功能障碍
胎盘残留
子宫颈裂伤
第12题:
头盆不称
胎儿窘迫
部分性前置胎盘
初产妇,足先露,胎儿较大
达预产期胎头尚未入盆
第13题:
产程当中阴道检查发现复合先露应当
A.让产妇向脱出肢体的同侧卧待肢体自行回缩
B.上推胎体
C.继续观察产程进展
D.首先查清有无头盆不称
E.立即剖宫产术
第14题:
骨盆狭窄的孕妇,下列哪一项处理不妥当( )
A、轻度头盆不称,可试产
B、明显头盆不称,行剖宫产术
C、中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平以下可阴道助产
D、中骨盆平面狭窄,双顶径未达坐骨棘水平须行剖宫产术
E、出口平面狭窄可酌情行阴道试产
第15题:
关于剖宫产的适应症,下述哪项是错误的?
A.头盆不称
B.胎儿窘迫
C.部分性前置胎盘
D.初产妇足先露,胎儿较大
E.达预产期胎头尚未入盆
第16题:
第17题:
初产妇临产后胎头未入盆,首先考虑:()
第18题:
复合先露时正确的是()
第19题:
关于剖宫产的适应证,错误的是( )
第20题:
产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg。提问:目前应紧急做什么处理?()
第21题:
轻度头盆不称,可试产
明显头盆不称,行剖宫产术
中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平以下可阴道助产
中骨盆平面狭窄,双顶径未达坐骨棘水平须行剖宫产术
出口平面狭窄可酌情行阴道试产
第22题:
有头盆不称征象应剖宫产
手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
下肢和头先露,确诊应剖宫产
第23题:
全脊髓麻醉
局麻药中毒
癫痫发作
子痫
脑血管意外
缩血管药物反应