单选题患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20%。首先因考虑（）。A 出血性休克B 脑水肿C 脑神经牵拉反射D 空气栓塞E 监测仪故障

题目
单选题
患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20%。首先因考虑（）。
A

出血性休克

B

脑水肿

C

脑神经牵拉反射

D

空气栓塞

E

监测仪故障

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1.患者，女，46岁，全麻下行胃癌根治术，近期因风湿接受泼尼松8周，术中不明原因血压下降，心力增快达140次／分，表情淡漠，处理时应首先A、加深麻醉B、静注氢化可的松C、静脉注射西地兰D、快速输液E、应用麻黄碱

2.患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为（）。A、给予β-受体阻滞剂B、给予阿托品C、头低位D、暂停手术操作E、头高位F、减浅麻醉

3.患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。当前状况为（提示手术过程中，PETCO2突然从32mmHg降至14mmHg，血压从121/76mmHg降至64/34mmHg。）（）。A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、监测仪故障D、迷走神经反射E、空气栓塞F、心律失常

4.患者，男，27岁，在全麻下行开颅术。术后患者翻身时头部不可翻转过剧，主要是避免出现A．头部伤口出血B．头部伤口缝合线裂开C．脑移位形成脑疝D．血压下降E．呼吸异常

更多“患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20%。首先因考虑（”相关问题

  • 第1题：

    患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。处置方法为（）。

    • A、吸纯氧
    • B、过度通气
    • C、快速静脉输液
    • D、静脉注射吗啡
    • E、检查监测仪
    • F、按压颈静脉
    • G、通知外科医师
    • H、给予阿托品
    • I、头低位
    • J、准备心肺复苏

    正确答案:A,C,F,G,I,J

  • 第2题：

    患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是（）

    • A、失血性休克
    • B、急性心肌梗死
    • C、下腔静脉受压回流受阻
    • D、CO2气栓
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。 为进一步确诊可行下列哪些检查（）。

    • A、床旁胸片
    • B、颈内静脉置管至右心室抽气
    • C、胸部CT
    • D、食管心脏超声
    • E、支气管镜检查

    正确答案:B,D

  • 第4题：

    患者，女，50岁，颅内肿瘤，行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史，术中无明显容量不足，心率渐加快达160次／分，血压下降至90／60mmHg。处理应选（）

    • A、艾司洛尔
    • B、麻黄碱
    • C、地高辛
    • D、氨茶碱
    • E、氢化可的松

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除术中，出现血压下降，首先应考虑（）。

    • A、全麻药的抑制作用
    • B、低血容量
    • C、心律失常
    • D、缺氧
    • E、胆、心反射

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 首先因考虑（）

    • A、出血性休克
    • B、脑水肿
    • C、脑神经牵拉反射
    • D、空气栓塞
    • E、监测仪故障

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。当前状况为（提示手术过程中，PETCO2突然从32mmHg降至14mmHg，血压从121/76mmHg降至64/34mmHg。）（）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性右心衰竭

    C

    监测仪故障

    D

    迷走神经反射

    E

    空气栓塞

    F

    心律失常


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。
    A

    血压监测

    B

    心率监测

    C

    脑干听觉诱发电位监测

    D

    肌松监测

    E

    脑电双频指数监测


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 首先因考虑（）
    A

    出血性休克

    B

    脑水肿

    C

    脑神经牵拉反射

    D

    空气栓塞

    E

    监测仪故障


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。 为进一步确诊可行下列哪些检查（）
    A

    床旁胸片

    B

    颈内静脉置管至右心室抽气

    C

    胸部CT

    D

    食管心脏超声

    E

    支气管镜检查


    正确答案： A,D
    解析： 腔镜手术时，有时高压下快速弥散入血的大量CO气体阻塞腔静脉和右心房，引起回心血量和心排量急剧降低。由于心排量下降和生理无效腔量增加，PCO和SpO突然下降。循环障碍时的首要任务是维持循环；气栓的治疗首先停止注气，终止气腹，见患者置于左侧头低脚高位（而不是头高足低位），减少经右室流出进入肺循环的气体量；停止给予NO，以纯氧通气，可纠正低氧血症并缩小栓子的体积，过度通气有利于CO的排出；必要时心外按压有助于气体形成小栓子，易于被血液吸收，迅速缓解症状。

  • 第11题：

    多选题
    患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为（）。
    A

    给予β-受体阻滞剂

    B

    给予阿托品

    C

    头低位

    D

    暂停手术操作

    E

    头高位

    F

    减浅麻醉


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此种情况应首先考虑为（）。
    A

    空气栓塞

    B

    麻醉过深

    C

    气管导管位置过深

    D

    心功能不全

    E

    肺水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。

    • A、血压监测
    • B、心率监测
    • C、脑干听觉诱发电位监测
    • D、肌松监测
    • E、脑电双频指数监测

    正确答案:C,E

  • 第14题：

    患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。

    • A、血压监测
    • B、心率监测
    • C、脑干听觉诱发电位监测
    • D、肌松监测
    • E、脑电双频指数监测

    正确答案:C,E

  • 第15题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）

    • A、气管导管位置过深
    • B、气体栓塞
    • C、意外损伤一侧胸膜导致肺不张
    • D、麻醉药过敏
    • E、皮下气肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性，22岁，因右肾上腺肿瘤于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前查体：一般情况好，心率100次/分，血压160/95mmHg，两肺呼吸音清。术中肿瘤切除后出现呼吸困难，应首先考虑为（）

    • A、血压下降
    • B、麻醉平面过高
    • C、胸膜损伤
    • D、辅助药的作用
    • E、神经损伤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此种情况应首先考虑为（）。

    • A、空气栓塞
    • B、麻醉过深
    • C、气管导管位置过深
    • D、心功能不全
    • E、肺水肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 应立即采取的措施是（）

    • A、手术医师湿纱布覆盖术野和经颈内静脉回抽
    • B、取头低位
    • C、排除监测仪故障
    • D、应用激素
    • E、快速补液

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中，患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考虑引起血压突然升高的原因是（）
    A

    麻醉过浅

    B

    体温过高

    C

    缺氧

    D

    二氧化碳蓄积

    E

    手术刺激脑神经

    F

    输液速度过快


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。处置方法为（）。
    A

    吸纯氧

    B

    过度通气

    C

    快速静脉输液

    D

    静脉注射吗啡

    E

    检查监测仪

    F

    按压颈静脉

    G

    通知外科医师

    H

    给予阿托品

    I

    头低位

    J

    准备心肺复苏


    正确答案： C,H
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 应立即采取的措施是（）
    A

    手术医师湿纱布覆盖术野和经颈内静脉回抽

    B

    取头低位

    C

    排除监测仪故障

    D

    应用激素

    E

    快速补液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，50岁，颅内肿瘤，行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史，术中无明显容量不足，心率渐加快达160次／分，血压下降至90／60mmHg。处理应选（）
    A

    艾司洛尔

    B

    麻黄碱

    C

    地高辛

    D

    氨茶碱

    E

    氢化可的松


    正确答案： D
    解析： 1.麻醉过程中出现支气管哮喘应首选氨茶碱，解除支气管痉挛。 2.长期服用皮质激素类药物的患者术中易出现肾上腺皮质功能低下，麻醉宜使用氢化可的松。 3.风心病二尖瓣狭窄病人术中心率过快可导致心室前负荷下降，应使用艾司洛尔，降低心率。

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。
    A

    血压监测

    B

    心率监测

    C

    脑干听觉诱发电位监测

    D

    肌松监测

    E

    脑电双频指数监测


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，22岁，因右肾上腺肿瘤于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前查体：一般情况好，心率100次/分，血压160/95mmHg，两肺呼吸音清。术中肿瘤切除后出现呼吸困难，应首先考虑为（）
    A

    血压下降

    B

    麻醉平面过高

    C

    胸膜损伤

    D

    辅助药的作用

    E

    神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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