单选题男性,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑()。A 金葡菌感染败血症B 链球菌感染败血症C 大肠杆菌感染败血症D 绿脓杆菌感染败血症E 真菌感染败血症

题目
单选题
男性,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑()。
A

金葡菌感染败血症

B

链球菌感染败血症

C

大肠杆菌感染败血症

D

绿脓杆菌感染败血症

E

真菌感染败血症


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  • 第1题:

    男,30岁。四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
    对该患者高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是

    A.胸部X线摄片
    B.抽血作厌氧菌培养
    C.尿和血液作真菌检查和培养
    D.抽血作普通细菌培养
    E.骨髓细菌培养

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    下述各种类型的烧伤,哪项属于重度烧伤 (  )


    A.Ⅱ°度或Ⅱ°度以上烧伤,面积大于30%以上者

    B.Ⅲ°度烧伤,面积大于20%以上者

    C.总烧伤面积为30%~49%,其中Ⅱ。度烧伤占20%以上者

    D.Ⅱ°度烧伤,面积大于50%以上者

    E.Ⅱ°度烧伤,面积为20%,伴有呼吸道灼伤者

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为()

    • A、总面积26%,躯干部为浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
    • B、总面积22%,躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    • C、总面积23%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    • D、总面积26%,躯干部深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    • E、总面积为19.5%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确()

    • A、面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)
    • B、面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)
    • C、面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)
    • D、面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)
    • E、面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑().

    • A、金葡菌感染败血症
    • B、链球菌感染败血症
    • C、大肠杆菌感染败血症
    • D、绿脓杆菌感染败血症
    • E、真菌感染败血症

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,20岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿,发白,水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为()

    • A、烧伤面积9%,深Ⅱ度
    • B、烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度
    • C、烧伤面积6%,Ⅱ度烧伤
    • D、烧伤面积9%,介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间
    • E、烧伤面积10%,浅Ⅱ度

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。如果用下腹部4%的正常皮肤作为中厚皮肤供皮区,应首先考虑修复的部位是()
    A

    双上臂

    B

    双肘关节

    C

    双手

    D

    前躯干

    E

    臀部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    成人头面颈部占体表面积的比例( )|成人双上肢占体表面积的比例( )|成人躯干占体表面积的比例( )|成人男性双臀占体表面积的比例( )|Ⅲ度烧伤( )|深Ⅱ度烧伤( )|浅Ⅱ度烧伤( )|Ⅰ度烧伤答案( )
    A

    红肿灼痛无水疱

    B

    张力较大的水疱,剧痛

    C

    水疱张力较小,疼痛,基底红白相间

    D

    干燥,焦痂和蜡白

    E

    水疱小,基底水肿,感觉迟钝


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。早期未做手术,前后躯干创面宜做的处理是()
    A

    暴露疗法

    B

    半暴露疗法

    C

    包扎疗法

    D

    湿敷疗法

    E

    异体皮覆盖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是().
    A

    胸部X线摄片

    B

    抽血作厌氧菌培养

    C

    尿和血液作真菌检查和培养

    D

    抽血作普通细菌培养

    E

    骨髓细菌培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理().
    A

    加大已应用的广谱抗生素量

    B

    输血抗休克治疗

    C

    药物降温

    D

    停止使用原抗生素,改用抗真菌药物

    E

    人工冬眠治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确()
    A

    面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)

    B

    面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)

    C

    面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)

    D

    面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)

    E

    面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为

    A.总面积26%,躯干部为浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
    B.总面积22%,躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    C.总面积23%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    D.总面积26%,躯干部深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
    E.总面积为19.5%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度

    答案:B
    解析:
    患者右侧和前躯干烧伤,单侧上臂面积为3.5%,前臂为3%,手为2.5%;前躯干为13%,故总面积应为%;深Ⅱ度特点是:有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉迟钝;而浅Ⅱ度痛觉明显;Ⅲ度烧伤创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至碳化,痛觉消失,故该患者躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度。

  • 第14题:

    男性,20岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿,发白,水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为()

    • A、烧伤面积9%,深Ⅱ度
    • B、烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度
    • C、烧伤面积9%,介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间
    • D、烧伤面积10%,浅Ⅱ度

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑()

    • A、金葡菌感染败血症
    • B、真菌感染败血症
    • C、大肠杆菌感染败血症
    • D、绿脓杆菌感染败血症

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,20岁。火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿,发白,水肿明显,创面感觉迟钝。其诊断应为()

    • A、烧伤面积9%,深Ⅱ度
    • B、烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度
    • C、烧伤面积6%,Ⅱ度烧伤
    • D、烧伤面积9%,介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间
    • E、烧伤面积10%,浅Ⅱ度

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理().

    • A、加大已应用的广谱抗生素量
    • B、输血抗休克治疗
    • C、药物降温
    • D、停止使用原抗生素,改用抗真菌药物
    • E、人工冬眠治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂,微粒皮移植术。术中供皮区为头皮,覆盖时最宜选用的生物敷料是()
    A

    猪皮

    B

    羊膜

    C

    同种异体皮肤

    D

    表皮细胞膜片

    E

    脱细胞真皮基质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列哪一项叙述属中度烧伤()
    A

    II度烧伤面积占体表10%,且无特殊部位的烧伤和其他合并伤

    B

    III度烧伤面积在10%以内,且无复合伤及特殊部位烧伤

    C

    II度烧伤面积占体表31-50%

    D

    III度烧伤面积在20%以上


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑()
    A

    金葡菌感染败血症

    B

    真菌感染败血症

    C

    大肠杆菌感染败血症

    D

    绿脓杆菌感染败血症


    正确答案: C
    解析: 患者创面有较多黄稠脓性分泌物考虑为金葡菌感染。

  • 第21题:

    单选题
    根据烧伤面积可将烧伤分为四种,其中中度烧伤指的是()
    A

    烧伤总面积不超过体表的10%,其中三度烧伤不超过2%。

    B

    烧伤总面积占体表面积的20~50%,其中二度烧伤不超过4%。

    C

    烧伤总面积占体表面积的11~20%,其中三度烧伤不超过6%。

    D

    烧伤总面积占体表面积的20~50%,其中三度烧伤不超过6%。

    E

    烧伤总面积占体表面积的11~20%,其中二度烧伤不超过4%。


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。 该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发().
    A

    中毒性休克

    B

    革兰氏阳性细菌败血症

    C

    革兰氏阴性细菌败血症

    D

    绿浓杆菌败血症

    E

    真菌性败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。双下肢微粒皮术后,双膝关节,双大腿7%创面微粒皮成活不良,为肉芽创面,拟进行手术封闭创面,供皮区为头皮和背部部分愈合创面,比较合适的植皮方式是()
    A

    整张自体中厚皮肤

    B

    微粒皮

    C

    自体网状皮

    D

    点状皮

    E

    小片异体皮镶嵌移植


    正确答案: E
    解析: 暂无解析