单选题患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。初步诊断是什么？（）A 肺炎B 肺结核C 急性肺栓塞D 淋巴瘤E 白血病F 肺肿瘤

题目
单选题
患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。初步诊断是什么？（）
A

肺炎

B

肺结核

C

急性肺栓塞

D

淋巴瘤

E

白血病

F

肺肿瘤

相似考题

1.患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38．5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6．5×109／L，N95％，L5％。初步诊断为A．干酪性肺炎B．急性肺水肿C．肺脓肿D．大叶性肺炎E．肺癌

2.患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×10/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为 A.肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺梗死 E.脓胸 F.急性肺水肿

3.患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%该患者可能的诊断为（）A军团菌肺炎B支原体肺炎C肺炎链球菌肺炎D肺炎克雷白杆菌肺炎E真菌性肺炎

4. 男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×10/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为 A.肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺梗死 E.脓胸 F.急性肺水肿

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“单选题患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。初步诊断是什么？（）A 肺炎B 肺结核C 急性肺栓塞D 淋巴瘤E 白血病F 肺肿瘤”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。 初步诊断为（）

    • A、干酪性肺炎
    • B、急性肺水肿
    • C、肺脓肿
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、肺梗死
    • E、脓胸
    • F、急性肺水肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。动脉血气示：pH7．225，PaO256mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-17mmol／L，BE－5．4mmol／L。立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度上升至95%。痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。治疗应做何调整？（）

    • A、加用万古霉素
    • B、加用氟康唑
    • C、加用阿昔洛韦
    • D、加用头孢哌酮／舒巴坦
    • E、加用阿奇霉素
    • F、加用亚胺培南
    • G、停用头孢呋辛

    正确答案:A,B,G

  • 第4题：

    患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。初步诊断是什么？（）

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、急性肺栓塞
    • D、淋巴瘤
    • E、白血病
    • F、肺肿瘤

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。 应立即作哪项检查以指导用药（）
    A

    血气

    B

    血沉

    C

    痰细菌学检查

    D

    PPD试验

    E

    肺CT


    正确答案： B
    解析： 1.患者有基础疾病，急性起病，咳脓血痰，胸片示右肺下叶背段浸润阴影伴多发性脓腔，部分伴液平面，考虑为金黄色葡萄球菌感染。 2.治疗MRSA有效的药物为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺。 3.万古霉素最主要的副作用为肾毒性和耳毒性。

  • 第6题：

    单选题
    男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%。该患者可能的诊断为（）
    A

    军团菌肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    E

    真菌性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109／L，N0．94，L0．07；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺癌

    D

    肺梗死

    E

    脓胸

    F

    急性肺水肿


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109／L，N0．94，L0．07；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、肺梗死
    • E、脓胸
    • F、急性肺水肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。应立即作哪项检查以指导用药（）

    • A、血气
    • B、血沉
    • C、痰细菌学检查
    • D、PPD试验
    • E、肺CT

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。入院动脉血气分析正常；肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗，监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重，高流量面罩吸氧（8L／min）下血氧饱和度持续下降至70%左右，复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。此时应采取何措施？（）

    • A、抗结核治疗
    • B、动脉血气分析
    • C、继续面罩吸氧并加大氧气流量
    • D、静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难
    • E、毛花苷丙静注
    • F、呼吸兴奋剂
    • G、静脉注射吗啡抑制咳嗽
    • H、气管插管控制呼吸

    正确答案:B,H

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：入院动脉血气分析正常；肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗，监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重，高流量面罩吸氧（8L／min）下血氧饱和度持续下降至70％左右，复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。提问：此时应采取何措施（）
    A

    抗结核治疗

    B

    动脉血气分析

    C

    继续面罩吸氧并加大氧气流量

    D

    静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难

    E

    毛花苷丙静注

    F

    呼吸兴奋剂

    G

    静脉注射吗啡抑制咳嗽


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。 初步诊断为（）
    A

    干酪性肺炎

    B

    急性肺水肿

    C

    肺脓肿

    D

    大叶性肺炎

    E

    肺癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%该患者可能的诊断为（）
    A

    军团菌肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    E

    真菌性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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