单选题女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2．3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的（）。A 静脉注射普罗帕酮B 静脉注射利多卡因C 静脉注射胺碘酮D 继续服用地高辛E 停用地高辛，静脉补钾

题目
单选题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2．3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的（）。
A

静脉注射普罗帕酮

B

静脉注射利多卡因

C

静脉注射胺碘酮

D

继续服用地高辛

E

停用地高辛，静脉补钾

相似考题

1.患者女，53岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史，口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月，现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩，二联律。可能的诊断是A、洋地黄中毒B、高钾血症C、肺栓塞D、阵发性室性心动过速E、急性左心衰

2.女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（ ）。A．利多卡因B．钾盐C．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠D．慢心律E．心得安

3.患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为A、高血压B、心绞痛C、心律失常D、氢氯噻嗪中毒E、洋地黄中毒

4.患者，女，23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊，查体：心脏大，心率快，肝大，下肢水肿，心电图示快速心房纤颤，最佳治疗是A、地高辛B、西地兰静脉注射C、心得安D、泼尼松E、心痛定

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 慢性心衰病人服用洋地黄过程中出现心衰加重，心电图显示室早二联律，血清钾降低，故应考虑洋地黄中毒和低钾血症，所以正确选择是停用地高辛，静脉补钾。
更多“女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图”相关问题

  • 第1题：

    患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2.3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的

    A、静脉注射普罗帕酮

    B、静脉注射利多卡因

    C、静脉注射胺碘酮

    D、继续服用地高辛

    E、停用地高辛，静脉补钾


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。

    治疗不需应用的药物是:

    A. 地高辛
    B. 硝普钠
    C. 奎尼丁
    D. 双氢克尿塞
    E. 卡托普利

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为

    A.洋地黄中毒
    B.高血压
    C.心绞痛
    D.氢氯噻嗪中毒
    E.心律失常

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）

    • A、停用地高辛
    • B、补钾
    • C、加用利多卡因
    • D、加用速尿
    • E、加用血管扩张剂

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（）

    • A、利多卡因
    • B、钾盐
    • C、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
    • D、慢心律
    • E、心得安

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

    • A、继续地高辛0.25mg／d，观察
    • B、加大地高辛用量
    • C、加大利尿剂用量
    • D、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
    • E、钾盐

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为（）
    A

    高血压

    B

    心绞痛

    C

    心律失常

    D

    氢氯噻嗪中毒

    E

    洋地黄中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。治疗不需应用的药物是（）
    A

    地高辛

    B

    硝普钠

    C

    氢氯噻嗪

    D

    奎尼丁

    E

    卡托普利


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

    A．普萘洛尔

    B．停用地高辛

    C．慢心律

    D．电复律

    E．利多卡因


    正确答案：B

  • 第10题：

    患者女，53岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史，口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪已4个月，现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩，二联律。可能的诊断是

    A.洋地黄中毒
    B.高钾血症
    C.肺栓塞
    D.阵发性室性心动过速
    E.急性左心衰

    答案：A
    解析：
    患者有风心病病史，口服地高辛期间，间断服用利尿剂期间未常规补钾，低钾的可能性很大，在低血钾时很容易引起洋地黄中毒，此患者心电图表现为室性期前收缩二联律，是洋地黄中毒时最常见的心电图表现。

  • 第11题：

    女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的（　）

    A静脉注射普罗帕酮

    B静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛

    C静脉注射利多卡因

    D继续服地高辛

    E静脉注射胺碘酮


    B
    略

  • 第12题：

    患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图室二早二联律，血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是（）。

    • A、静脉注射普罗帕酮
    • B、停用地高辛，静脉补钾
    • C、继续服用地高辛
    • D、静脉注射利多卡因

    正确答案:B

  • 第13题：

    女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为（）

    • A、加大地高辛用量
    • B、继续地高辛0.25mg／d，观察
    • C、加大利尿剂用量
    • D、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
    • E、钾盐

    正确答案:D

  • 第14题：

    女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。治疗不需应用的药物是（）

    • A、地高辛
    • B、硝普钠
    • C、氢氯噻嗪
    • D、奎尼丁
    • E、卡托普利

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图室二早二联律，血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是（）。
    A

    静脉注射普罗帕酮

    B

    停用地高辛，静脉补钾

    C

    继续服用地高辛

    D

    静脉注射利多卡因


    正确答案： C
    解析： [解析] 根据患者病史及实验室检查，治疗宜停用地高辛，静脉补钾。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）
    A

    停用地高辛

    B

    补钾

    C

    加用利多卡因

    D

    加用速尿

    E

    加用血管扩张剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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