单选题患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是（）。A 输血相关的移植物抗宿主反应B 凝血功能障碍C 输血引起细胞免疫抑制D 枸橼酸中毒E 溶血反应

题目
单选题
患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是（）。
A

输血相关的移植物抗宿主反应

B

凝血功能障碍

C

输血引起细胞免疫抑制

D

枸橼酸中毒

E

溶血反应

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1.患者，女性，28岁。停经8周。尿检 hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入A、全血B、血浆C、自体血D、血小板E、洗涤红细胞

2.患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科（血库）首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

3.患者男，39岁。因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科（血库）首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

4.男性，70岁，体重50㎏，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关过敏反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤

更多“单选题患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是（）。A 输血相关的移植物抗宿主反应B 凝血功能障碍C 输血引起细胞免疫抑制D 枸橼酸中毒E 溶血反应”相关问题

  • 第1题：

    女,30 岁,因再生障碍性贫血 3 个月入院治疗,输血悬浮红细胞 30 分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130／75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是()

    A.输血相关循环超负荷

    B.过敏反应

    C.输血相关移植物抗宿主病

    D.非溶血性发热性反应

    E.急性溶血性输血反应


    【答案】D【解析】非溶血性发热反应多在输血开始 15 分钟～2 小时发生，典型的临床表现仅出现发热，体温上 升超过 1℃或达 38℃～41℃，部分患者出现畏寒、寒战、出汗，伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和 头痛、血压多无变化，30 秒～2 小时后症状渐缓解，7～8 小时恢复正常，多数症状比较轻微并具有自 限性(8～10 小时)。全麻状态很少出现发热反应。

  • 第2题：

    女性，46岁，因子宫颈癌入院行子宫切除术，术中可能需要输血。患者既往有输血史并出现过敏反应，术中用血最好选用

    A．血浆

    B．洗涤红细胞

    C．红细胞悬液

    D．收缩红细胞

    E．新鲜全血


    正确答案：B
    95.答案[B] 解析：输血过敏反应的原因是过敏性体质病人对血中蛋白类物质过敏，或过敏体质的供血者随血将其体内的某种抗体转移给病人，当病人再次接触该过敏原时，即可触发过敏反应。此种病人如需再次输血，应输洗涤红细胞。它去除了血液中可能存在的抗体。

  • 第3题：

    患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是A、输血相关的移植物抗宿主反应

    B、凝血功能障碍

    C、输血引起细胞免疫抑制

    D、枸橼酸中毒

    E、溶血反应

    治疗上选用A、继续大量输血

    B、使用激素，抗过敏药物

    C、补充血浆

    D、补充胶体液

    E、碱化尿液


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    女，30 岁。因再生障碍性贫血 3 个月入院输血治疗。输注悬浮红细胞 30 分钟后出现寒
    战。既往输血史。查体：T39.5°C,BP130/75mmHg。患者最可能出现的输血不良反应是

    A. 输血相关循环超负荷
    B. 过敏反应
    C. 输血相关移植物抗宿主病
    D. 非溶血性发热性反应
    E. 急性溶血性输血反应

    答案：D
    解析：
    引起高热的就非溶血性发热性反应，1—2 小时内出现，发热时血压不降低。没有心
    衰表现，过敏反应出现在
    小时内出现，发热时血压不降低。没有心
    衰表现，过敏反应出现在 30 分钟内，溶血性输血反应会有黄疸。

  • 第5题：

    手术中输血后出现术野渗血不止和低血压，主要考虑（）

    • A、过敏反应
    • B、出血性低血压
    • C、循环超负荷
    • D、溶血反应
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第6题：

    洗涤红细胞的适应证。（）

    • A、输入全血或血浆后发生过敏反应的患者。
    • B、自身免疫性溶血性贫血患者。
    • C、高钾血症及肝.肾功能障碍需要输血的患者。
    • D、因急性失血而持续低血压者。
    • E、反复输血产生抗体引起发热反应的患者。

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是（）

    • A、急性溶血反应
    • B、非免疫性溶血反应
    • C、细菌污染反应
    • D、迟发性溶血反应
    • E、过敏反应

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用（）

    • A、继续大量输血
    • B、使用激素，抗过敏药物
    • C、补充血浆
    • D、补充胶体液
    • E、碱化尿液

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    洗涤红细胞的适应证。（）
    A

    输入全血或血浆后发生过敏反应的患者。

    B

    自身免疫性溶血性贫血患者。

    C

    高钾血症及肝.肾功能障碍需要输血的患者。

    D

    因急性失血而持续低血压者。

    E

    反复输血产生抗体引起发热反应的患者。


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用（）。
    A

    继续大量输血

    B

    使用激素，抗过敏药物

    C

    补充血浆

    D

    补充胶体液

    E

    碱化尿液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    手术中输血后出现术野渗血不止和低血压，主要考虑（）
    A

    过敏反应

    B

    出血性低血压

    C

    循环超负荷

    D

    溶血反应

    E

    酸中毒


    正确答案： D
    解析： 手术中病人输血发生溶血反应，最早出现的征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是（）。
    A

    非溶血性输血反应

    B

    变态反应

    C

    急性溶血反应

    D

    污染血反应

    E

    输血导致的免疫抑制


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。

    A.休克

    B.发热反应

    C.过敏反应

    D.溶血反应

    E.枸橼酸钠中毒反应


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，40岁。因车祸外伤入院。查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，此时最合适的处理是A、输注晶体液

    B、输血及晶体液

    C、紧急手术

    D、就用升压药

    E、输血浆代用品

    行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应A、继续输血输液

    B、应用升压药物

    C、紧急行脾切除术

    D、继续严密观察

    E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子

    脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为A、发热反应及过敏反应

    B、过敏反应

    C、细菌污染反应

    D、免疫抑制

    E、溶血反应


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    患者男，55岁。因肝硬化，食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，输血过程中，患者出现手足搐搦，血压下降，出血倾向。考虑患者出现了

    A、休克

    B、发热反应

    C、过敏反应

    D、溶血反应

    E、枸橼酸钠中毒反应


    参考答案：E

  • 第16题：

    女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是

    A.输血相关循环超负荷
    B.过敏反应
    C.输血相关移植物抗宿主病
    D.非溶血性发热性反应
    E.急性溶血性输血反应

    答案：D
    解析：
    非溶血性发热反应多在输血开始15分钟～2小时发生，典型的临床表现仅出现发热，体温上升超过1℃或达38℃～41℃，部分患者出现畏寒、寒战、出汗，伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和头痛、血压多无变化，30秒～2小时后症状渐缓解，7～8小时恢复正常，多数症状比较轻微并具有自限性（8～10小时）。全麻状态很少出现发热反应。
    　　【该题针对“输血-安全输血”知识点进行考核】

  • 第17题：

    女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是（）

    • A、输血相关循环超负荷
    • B、过敏反应
    • C、输血相关移植物抗宿主病
    • D、非溶血性发热性反应
    • E、急性溶血性输血反应

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是（）。

    • A、输血相关的移植物抗宿主反应
    • B、凝血功能障碍
    • C、输血引起细胞免疫抑制
    • D、枸橼酸中毒
    • E、溶血反应

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予（）

    • A、O型库存全血
    • B、O型新鲜全血
    • C、O型红细胞悬液、O型血浆
    • D、O型洗涤红细胞、AB型血浆
    • E、B型洗涤红细胞、AB型血浆

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是（）。

    • A、非溶血性输血反应
    • B、变态反应
    • C、急性溶血反应
    • D、污染血反应
    • E、输血导致的免疫抑制

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是（）
    A

    输血相关循环超负荷

    B

    过敏反应

    C

    输血相关移植物抗宿主病

    D

    非溶血性发热性反应

    E

    急性溶血性输血反应


    正确答案： C
    解析： 非溶血性发热反应多在输血开始15分钟～2小时发生，典型的临床表现仅出现发热，体温上升超过1℃或达38℃～41℃，部分患者出现畏寒、寒战、出汗，伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸和头痛、血压多无变化，30秒～2小时后症状渐缓解，7～8小时恢复正常，多数症状比较轻微并具有自限性（8～10小时）。全麻状态很少出现发热反应。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予（）。
    A

    O型库存全血

    B

    O型新鲜全血

    C

    O型红细胞悬液、O型血浆

    D

    O型洗涤红细胞、AB型血浆

    E

    B型洗涤红细胞、AB型血浆


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，70岁。体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（）
    A

    溶血性输血反应

    B

    输血相关变态反应

    C

    输血相关循环超负荷

    D

    输血相关败血症

    E

    输血相关急性肺损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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