问答题某男，21岁，独子，中专文化，银行职员。主因“持续情绪低落，烦闷，多次离家出走伴自杀行为2年”来诊。患者自幼胆小，10岁前与父母一起生活，父母疼爱孩子但关系不好，吵架时孩子吓得躲起来、哭泣或大叫。10岁时父母离婚，随母，对父冷淡。19岁开始，在家自闭，晚上睡眠不好。对母双重人格，孝顺，发脾气，又后悔。离家出走五、六次，刷卡透支又不承认，自杀又故意让人发现。以抗抑郁剂治疗，效果不理想。在单位工作好，话不多，无知心朋友。请分析案例并提出治疗方案。

题目
问答题
某男，21岁，独子，中专文化，银行职员。主因“持续情绪低落，烦闷，多次离家出走伴自杀行为2年”来诊。患者自幼胆小，10岁前与父母一起生活，父母疼爱孩子但关系不好，吵架时孩子吓得躲起来、哭泣或大叫。10岁时父母离婚，随母，对父冷淡。19岁开始，在家自闭，晚上睡眠不好。对母双重人格，孝顺，发脾气，又后悔。离家出走五、六次，刷卡透支又不承认，自杀又故意让人发现。以抗抑郁剂治疗，效果不理想。在单位工作好，话不多，无知心朋友。请分析案例并提出治疗方案。
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1.患者男，13岁。自幼不服管教，常欺负比其年幼的儿童，虐待小动物，故意破坏公物，多次纵火，说谎，盗窃，逃学，离家出走，其最可能的诊断是A、品行障碍B、对立违抗障碍C、多动性障碍D、儿童孤独症E、反社会型人格

2.男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止A、攻击行为B、毁物C、自杀D、伤人E、出走

3.患者，女性，20岁。3周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病（ ）

4.某男，13岁，自幼不服管教，常欺负比其年幼的儿童，虐待小动物，故意破坏公物，多次纵火，说谎，盗窃，逃学，离家出走，其最可能的诊断是( )A、品行障碍B、对立违抗障碍C、多动性障碍D、儿童孤独症E、反社会型人格

更多“某男，21岁，独子，中专文化，银行职员。主因“持续情绪低落，烦闷，多次离家出走伴自杀行为2年”来诊。患者自幼胆小，10岁”相关问题

  • 第1题：

    关于幼儿期常见的心理行为问题，下列叙述正确的是( )

    A、违拗性

    B、发脾气

    C、破坏性行为

    D、自杀行为

    E、离家出走


    参考答案：ABC

  • 第2题：

    男，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，该患者主要症状还包括

    A.攻击行为

    B.毁物

    C.早醒

    D.伤人

    E.失眠


    正确答案：C
    长期追踪发现15%抑郁症患者最终死于自杀。早醒同属于抑郁症的典型症状之一。

  • 第3题：

    患者，女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少。动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。

    诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少
    A.1周
    B.2周
    C.3周
    D.4周
    E.5周

    答案：B
    解析：
    在同一个两周时间内，出现与以往功能不同的明显改变，表现下列5项以上，其中至少是心境抑郁，或丧失兴趣或乐趣；几乎每天大部分时间都心境抑郁；几乎每天的大部分时间，对于所有的活动兴趣都明显减低；显著的体重减轻(末节食)或体重增加，或几乎每天食欲减退或增加；几乎每天失眠或嗜睡；几乎每天都感到疲乏或缺乏精力；几乎每天都感到生活没有价值，或过分的不适自责自罪；几乎每天都感到思考或集中思想的能力减退，或犹豫不决，反复想到死亡。就可诊断为抑郁发作。

  • 第4题：

    男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止（）。

    • A、攻击行为
    • B、毁物
    • C、自杀
    • D、伤人
    • E、出走

    正确答案:C

  • 第5题：

    某男，21岁，独子，中专文化，银行职员。主因“持续情绪低落，烦闷，多次离家出走伴自杀行为2年”来诊。患者自幼胆小，10岁前与父母一起生活，父母疼爱孩子但关系不好，吵架时孩子吓得躲起来、哭泣或大叫。10岁时父母离婚，随母，对父冷淡。19岁开始，在家自闭，晚上睡眠不好。对母双重人格，孝顺，发脾气，又后悔。离家出走五、六次，刷卡透支又不承认，自杀又故意让人发现。以抗抑郁剂治疗，效果不理想。在单位工作好，话不多，无知心朋友。请分析案例并提出治疗方案。


    正确答案: 分析：
    ①工作好，说明社会功能好
    ②自杀又故意让人发现，包括离家出走、刷卡透支等等，都是为了引起关注。
    ③联系幼儿时期经历，一定与家庭互动关系不良有关。
    方案：
    1.观察评估。通过观察发现，对父母离婚耿耿于怀，父母对他既关心又小心，他对父母非常敏感。与病友相处不错。考虑到患者“持续情绪低落”，恶劣心境，自杀自残，情绪不稳定，用左洛复抗抑郁，用丙戊酸钠稳定情绪，用药见好就收，因为精神药物对肝、肾、脑等有毒副作用；帮助患者家庭建立良好的互动关系。2.谈话治疗。考虑到患者10岁前的原生家庭系统父母都爱孩子，也强化每个家庭成员自我分化的能力，让父母各自坐在两边，患者坐在中间的位置，通过充分交流，适当共情、引导，使患者父母不再纠缠过去的恩怨，使患者真实体验到父母的真爱。
    3.治疗方向。就患者而言，21岁了，还纠缠幼年的事不放，不利于今后发展，要强调“面向未来”原则；把自己不好归因于父母不好，从不反思自己不好，不利于完善人格的培养；出走和自杀，都是对现实的否定；要肯定母亲的作用，更多发挥父亲的作用，即使离婚了，但对孩子的爱不能削弱，以建立良好的亲子互动关系，要从长远考虑，促进患者的独立成长。

  • 第6题：

    张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。该患者为何种类型腰痛（）

    • A、寒湿腰痛
    • B、湿热腰痛
    • C、瘀血腰痛
    • D、肾虚腰痛
    • E、风湿腰痛

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。首选的治疗方法是（）
    A

    丙咪嗪

    B

    氟西汀

    C

    舒必利

    D

    心理治疗

    E

    电抽搐治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止（）
    A

    攻击行为

    B

    毁物

    C

    自杀

    D

    伤人

    E

    出走


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少。动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少（）。
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    5周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。该患者为何种类型腰痛（）
    A

    寒湿腰痛

    B

    湿热腰痛

    C

    瘀血腰痛

    D

    肾虚腰痛

    E

    风湿腰痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止（）。
    A

    攻击行为

    B

    毁物

    C

    自杀

    D

    伤人

    E

    出走


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    下列属于情绪低落的是（）
    A

    持续的与所处境遇不相称的情绪低落

    B

    情绪低落历时数周或更长时间

    C

    伴思维迟钝、少语、动作减少

    D

    严重者出现自杀念头或行为


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止

    A．攻击行为

    B．毁物

    C．自杀

    D．伤人

    E．出走


    正确答案：C
    88.答案[C] 解析：该患者属于抑郁症，抑郁症的临床表现包括主要症状和伴随症状，主要症状是兴趣下降或缺乏，三无症状（无望、无助、无价值），三自症状（自责、自罪、自杀）；伴随症状有认识障碍、精神运动性抑制、焦虑症状、躯体症状、睡眠障碍及生物学方面的改变。患者有情绪低落、厌世等，对该病人主要防止自杀行为的发生。

  • 第14题：

    男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止

    A.攻击行为
    B.毁物
    C.自杀
    D.伤人
    E.出走

    答案：C
    解析：
    患者每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。属于抑郁症，抑郁症的患者常有自杀倾向，应注意预防。

  • 第15题：

    患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。首选的治疗方法是（）

    • A、丙咪嗪
    • B、氟西汀
    • C、舒必利
    • D、心理治疗
    • E、电抽搐治疗

    正确答案:E

  • 第16题：

    幼儿期常见的心理行为问题有（）

    • A、违拗性
    • B、发脾气
    • C、破坏性行为
    • D、自杀行为
    • E、离家出走

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    下列属于情绪低落的是（）

    • A、持续的与所处境遇不相称的情绪低落
    • B、情绪低落历时数周或更长时间
    • C、伴思维迟钝、少语、动作减少
    • D、严重者出现自杀念头或行为

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    男，35岁，每年有情绪低落1-2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，该病人主要症状还包括（）

    • A、攻击行为
    • B、毁物
    • C、早醒
    • D、伤人
    • E、失眠

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，20岁，精神分裂症，因肇事肇祸家属难于管理入院。患者住院期间多次诉说“想回家，想妈妈”，并常在门口附近活动。针对此患者，最需要防范的是
    A

    木僵

    B

    暴力行为

    C

    出走行为

    D

    自杀行为

    E

    吞食异物


    正确答案： C
    解析：

  • 第20题：

    判断题
    回避型人格障碍特点是自幼胆小、行为退缩、心理自卑（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    幼儿期常见的心理行为问题有（　）
    A

    违拗性

    B

    发脾气

    C

    破坏性行为

    D

    自杀行为

    E

    离家出走


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，35岁，每年有情绪低落1-2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，该病人主要症状还包括（）
    A

    攻击行为

    B

    毁物

    C

    早醒

    D

    伤人

    E

    失眠


    正确答案： C
    解析： 根据患者表现，首先考虑抑郁症的诊断。抑郁症患者的典型症状包括情绪低落、思维迟缓、意志活动减退"三低症状"。多出现食欲减退、睡眠障碍，以早醒为主要表现，严重者出现自杀行为。长期追踪发现15%抑郁症患者最终死于自杀。

  • 第23题：

    单选题
    某男，因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧，对生活缺乏兴趣，对未来失去信心，动作迟缓，言语、动作少，注意力不能集中，记忆力减退，易疲乏，便秘，食欲减退，体重减轻，早醒，情绪低落，昼重夜轻。对自我评价过低，自责内疚，有自杀观念。对该患者主要防止（）。
    A

    攻击行为

    B

    毁物

    C

    自杀

    D

    伤人

    E

    出走


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。最可能的诊断是（）
    A

    神经衰弱

    B

    抑郁症

    C

    抑郁性神经症

    D

    反应性抑郁症

    E

    失眠症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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