判断题冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身动脉粥样硬化的患者无论血脂是否正常，都需要服用他汀类药物，以降低不良事件的发生。A 对B 错

题目
判断题
冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身动脉粥样硬化的患者无论血脂是否正常，都需要服用他汀类药物，以降低不良事件的发生。
A

对

B

错

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1.他汀类药物可以降低()水平,延缓动脉粥样硬化进程,减少心血管事件的发生。A、胆固醇B、血压C、血糖D、蛋白质E、维生素

2.血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、甘油三酯，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。具有剂量增加1倍疗效增加6%(“6”规则)特点的药物是A.他汀类B.烟酸类C.贝丁酸类D.多烯不饱和脂肪酸类E.胆固醇吸收抑制剂

3.他汀类药物可用于动脉粥样硬化、降低肝脏转氨酶、抑制血小板聚集、预防脑卒中。()

4.对混合型血脂异常者，必须联合应用甲戊二酰辅酶抑制剂（他汀类药物）和贝丁酸类药物，最佳的给药方案是A.早晨服用贝丁酸类药物，晚上服用他汀类药物B.早晨服用他汀类药物，晚上服用贝丁酸类药物C.早晨联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物D.晚上联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物E.每隔2周交替服用贝丁酸类药物和他汀类药物

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  • 第1题：

    他汀类药物可用于

    A、动脉粥样硬化

    B、降低肝脏转氨酶

    C、抑制血小板聚集

    D、急性冠状动脉综合征

    E、脑卒中的预防


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    18－49岁且未接受长期透析治疗的CKD患者,应用他汀治疗的情况不包括( )

    A、确诊冠心病

    B、合并糖尿病

    C、具有缺血性卒中病史

    D、肝损害

    E、弗莱明翰10年心血管事件风险≥10%


    答案：D

  • 第3题：

    在我国血脂异常防治指南中,动脉粥样硬化疾病仅仅包括冠心病和()。

    A.缺血性脑卒中

    B.糖尿病

    C.动脉瘤

    D.症状性颈动脉疾病


    正确答案：A

  • 第4题：

    关于缺血性卒中或TIA患者的他汀降脂治疗,下列说法错误的是?( )

    A.只有伴有其他动脉粥样硬化的证据时，才能予高强度他汀治疗

    B.长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的

    C.有脑出血病史的患者应权衡风险和获益合理使用他汀

    D.在使用他汀和其他降脂药物联合治疗前，一般应达到他汀最大耐受剂量


    答案：B

  • 第5题：

    关于他汀类药物在急性期的应用,以下说法不正确的是?( )

    A.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，可继续使用他汀治疗

    B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，不建议继续服用他汀治疗

    C.若缺血性卒中患者发病前未服用他汀类药物，发病后建议早期启动他汀

    D.如果是非心源性缺血性卒中患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐高强度他汀类药物长期治疗


    答案：B

  • 第6题：

    经进一步调查发现该社区居民高血压发生率为20％，冠心病为13％，高血脂为11％，糖尿病为10％，脑卒中为3％。则该社区需要优先解决的健康问题是

    A．高血压

    B．冠心病

    C．高血脂

    D．糖尿病

    E．脑卒中


    正确答案：A
    根据调查发现患病的比率最高的应该属于社区需要优先解决的问题，因此选项A正确。

  • 第7题：

    血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、三酰甘油，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。
    TG在什么范围以上应启动药物治疗

    A.1.30mmol／L
    B.1.50mmol／L
    C.1.70mmol／L
    D.1.90mmol／L
    E.2.26mmol／L

    答案：E
    解析：
    考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1）TG在1.70mmol以下为正常范围，超过比值时，应指导患者积极改善生活方式；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG≥2.26mmol。应启动药物治疗；（3）LDL-ch未达标者首选他汀类，LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6％（“6”规则）的特点。

  • 第8题：

    应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括

    A、转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药
    B、服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测CK
    C、服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗
    D、服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK
    E、在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK）

    答案：A
    解析：
    轻度的转氨酶升高（少于3倍正常上限值）并不看作是治疗的禁忌证。无症状的轻度CK升高常见。

  • 第9题：

    血中LDL-C升高，沉积到受损的动脉壁内行成斑块，引起全身动脉粥样硬化疾病。应用他汀类药物治疗的目的是稳定斑块，防止其破裂，造成心脑血管不良事件。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容（）
    A

    戒烟限酒

    B

    防治心脏病

    C

    应用他汀类药物控制血脂

    D

    积极进行康复训练

    E

    控制体重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身动脉粥样硬化的患者无论血脂是否正常，都需要服用他汀类药物，以降低不良事件的发生。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，60岁，身高176cm，体重66kg。因“突发口齿不清，右侧肢体活动不利，伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年，每日20支；饮酒史30年，每日饮白酒300ml。查体：左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力增高，右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告，诊断为急性脑梗死。用药医嘱：阿司匹林肠溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑胶囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀钙片10mg，口服，每日1次。关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是（）
    A

    胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗

    B

    建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C.水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度达到30%～40%

    C

    伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07mmol/L，应将LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度＞40%

    D

    有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07mmol/L或下降幅度＞40%

    E

    血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物

    F

    他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    老年人的调脂策略,不正确的是()。

    A、对所有血脂异常的老年患者均应鼓励调整饮食结构、采取健康的生活方式

    B、对于老年心血管疾病患者，他汀类药物应从小或中等剂量开始，以后根据患者对药物的反应逐步调整剂量

    C、使用他汀类药物前应充分评估老年人调脂治疗的风险与获益，力求得到最大获益

    D、使用他汀类药物使血脂达标后，应坚持长期用药

    E、高龄老年人(>80岁)不能使用他汀类药物调脂


    正确答案：E

  • 第14题：

    以下关于糖尿病患者血脂控制说法不正确的是()

    A.糖尿病患者每年应至少检查一次血脂

    B.2型糖尿病患者常见的血脂异常是三酰甘油升高及LDL-C降低

    C.所有血脂异常的患者都应接受强化的生活方式干预治疗

    D.如无禁忌证，所有已罹患心血管疾病的糖尿病患者都应使用他汀类调脂药


    答案：B

  • 第15题：

    以下对2016年欧洲血脂异常管理指南的推荐要点的认识,错误的是()

    A.应将3～5期慢性肾脏病患者视为心血管疾病高危或极高危人群

    B.非透析依赖性慢性肾脏病患者应接受他汀类药物或他汀类药物联合依折麦布治疗

    C.依赖透析且不伴动脉粥样硬化性心血管疾病的慢性肾脏病患者，应启动他汀类药物治疗

    D.在成年肾脏移植受体中可考虑使用他汀类药物

    E.在开始透析时已经使用他汀类药物、依折麦布或他汀类/依折麦布复方药物的患者中，应继续使用这些药物


    答案：C

  • 第16题：

    对于非心源性缺血性卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐哪种强度他汀类药物长期治疗?( )

    A.低

    B.中等

    C.高

    D.不限


    答案：C

  • 第17题：

    下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容( )

    A、戒烟限酒

    B、防治心脏病

    C、应用他汀类药物控制血脂

    D、积极进行康复训练

    E、控制体重


    参考答案：D

  • 第18题：

    血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素，降低血浆胆固醇、三酰甘油，可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。
    以降TG为主要治疗目标的首选药是

    A.洛伐他汀
    B.烟酸
    C.依折麦布
    D.苯扎贝特
    E.考来烯胺

    答案：D
    解析：
    考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。（1）TG在1.70mmol以下为正常范围，超过比值时，应指导患者积极改善生活方式；（2）对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG≥2.26mmol。应启动药物治疗；（3）LDL-ch未达标者首选他汀类，LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类；（4）伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类；（5）贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药；（6）贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6％（“6”规则）的特点。

  • 第19题：

    对混合型血脂异常者，必须联合应用甲戊二酰辅酶抑制剂（他汀类药物）和贝丁酸类药物，最佳的给药方案是

    A:早晨服用贝丁酸类药物，晚上服用他汀类药物
    B:早晨服用他汀类药物，晚上服用贝丁酸类药物
    C:早晨联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    D:晚上联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    E:每隔2周交替服用贝丁酸类药物和他汀类药物

    答案：A
    解析：
    中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用，肌病的发生率较低，剂量不宜过大，不宜在同一时间服用。鉴于两类药物的血浆半衰期约为12～18h，可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类；或隔日分别交替服用。故选A。

  • 第20题：

    他汀类药物可用于

    A.动脉粥样硬化
    B.降低肝脏转氨酶
    C.抑制血小板聚集
    D.急性冠状动脉综合征
    E.脑卒中的预防

    答案：A,C,D,E
    解析：
    本题考查重点是他汀类药物的临床应用。他汀类药物的临床应用包括：调血脂，适用于杂合子家族和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症亦可应用：预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑卒中或心肌梗死的发生。故答案选ACDE。

  • 第21题：

    冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身动脉粥样硬化的患者无论血脂是否正常，都需要服用他汀类药物，以降低不良事件的发生。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    多选题
    糖尿病患者血脂监测的正确方法是（）。
    A

    没有血脂紊乱的患者，不需要监测血脂

    B

    甘油三酯浓度超过4.5mmol/L时，必须首先使用降低甘油三酯的治疗，以避免发生胰腺炎

    C

    不论目前血脂水平如何，所有之前已罹患心血管疾病的糖尿病患者都应使用他汀类调脂药

    D

    在进行调脂治疗时，应将降低低密度脂蛋白胆固醇作为首要目标


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予的药物为（　　）。
    A

    抗血小板药物

    B

    β受体阻断剂

    C

    ACEI

    D

    他汀类药物

    E

    硝酸酯类药物


    正确答案： D
    解析：
    D项，他汀类药物能有效降低TC和LDL-C水平，减少心血管事件风险。对于所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物，并根据目标LDL-C水平调整剂量。

  • 第24题：

    判断题
    血中LDL-C升高，沉积到受损的动脉壁内行成斑块，引起全身动脉粥样硬化疾病。应用他汀类药物治疗的目的是稳定斑块，防止其破裂，造成心脑血管不良事件。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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