单选题男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）A ARDSB 急性左心衰C 急性肾衰D 肺栓塞E 肺部感染

题目
单选题
男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）
A

ARDS

B

急性左心衰

C

急性肾衰

D

肺栓塞

E

肺部感染

相似考题

1.左心衰竭急性肺水肿时肺部啰音的特点包括( )。A、双肺满布湿啰音及哮鸣音B、双肺散在干湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、仅有湿啰音，没有哮鸣音E、双肺满布干啰音

2.男，55岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。 最可能的诊断是 A.肺梗死 B.急性左心衰竭 C.自发性气胸 D.肺不张 E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

3.女性，36岁。今日晨练时突发喘气，胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析：PaO250mmHg*PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是A:急性左心衰竭 B:急性肺栓塞 C:哮喘急发 D:气胸 E:肺癌

4.女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次/分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg，该患者首先考虑的诊断是A．急性左心衰竭B．急性肺栓塞C．哮喘急发D．气胸E．肺癌

更多“单选题男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）A ARDSB 急性左心衰C 急性肾衰D 肺栓塞E 肺部感染”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列哪项不可能（）。

    • A、肺栓塞
    • B、急性呼吸窘迫综合征
    • C、肺部感染
    • D、肺不张
    • E、急性左心衰竭
    • F、急性心肌梗死

    正确答案:A,D,F

  • 第2题：

    患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列哪项不可能（）。

    • A、肺栓塞
    • B、急性呼吸窘迫综合征
    • C、肺部感染
    • D、肺不张
    • E、急性左心衰竭
    • F、急性心肌梗死

    正确答案:A,D,F

  • 第3题：

    女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）

    • A、开胸肺活检
    • B、肺部CT
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、血气分析
    • E、透壁肺活检

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2d，病人大汗，神智慌惚，急查血压80/60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了（）

    • A、心衰加重
    • B、心源性休克
    • C、肺部感染
    • D、心脏破裂
    • E、急性心包炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO50mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肺栓塞
    • C、哮喘急性发作
    • D、气胸
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）

    • A、ARDS
    • B、肺部感染
    • C、急性心力衰竭
    • D、腹腔间室综合征
    • E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，40岁，流行性出血热少尿期，近2日内渐觉进行性呼吸困难，胸闷，查体：呼吸40次／分，双肺散在湿啰音，给予吸氧及利尿后效果不明显，血气分析示PaO245mmHg，患者最可能出现的并发症是（）

    • A、ARDS
    • B、心衰性肺水肿
    • C、颅内出血
    • D、肺部感染
    • E、肝损害

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，38岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg。诊断为（）
    A

    哮喘急发

    B

    急性肺栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    气胸

    E

    肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2d，病人大汗，神智慌惚，急查血压80/60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了（）
    A

    心衰加重

    B

    心源性休克

    C

    肺部感染

    D

    心脏破裂

    E

    急性心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）
    A

    ARDS

    B

    急性左心衰

    C

    急性肾衰

    D

    肺栓塞

    E

    肺部感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    左心衰竭急性肺水肿时肺部啰音的特点包括（）。
    A

    双肺满布湿啰音及哮鸣音

    B

    双肺散在干湿啰音

    C

    固定性局限性肺部湿啰音

    D

    仅有湿啰音，没有哮鸣音

    E

    双肺满布干啰音


    正确答案： C
    解析： 左心衰竭时肺部啰音的特点：轻度心衰时仅有肺底部湿啰音，重度心衰两肺较多湿啰音及哮鸣音，急性肺水肿时双肺满布湿啰音及哮鸣音。

  • 第12题：

    单选题
    男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。下列哪项处理最合适（）
    A

    呼吸机支持通气

    B

    呋塞米（速尿）静注

    C

    肝素针应用

    D

    加强抗感染

    E

    血液透析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1，N88%。患者目前诊断考虑（）。

    • A、肺梗死
    • B、肺不张
    • C、重症肺炎
    • D、急性左心衰竭
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:C,E

  • 第14题：

    患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列不可能的是（）

    • A、肺栓塞
    • B、急性呼吸窘迫综合征
    • C、肺部感染
    • D、肺不张
    • E、急性左心衰竭
    • F、急性心肌梗死

    正确答案:A,D,F

  • 第15题：

    男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。病人呼吸困难，考虑存在有（）

    • A、左心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、肺部感染
    • E、泵衰竭

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析Pao250mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肺栓塞
    • C、哮喘急性发作
    • D、气胸
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）

    • A、ARDS
    • B、急性左心衰
    • C、急性肾衰
    • D、肺栓塞
    • E、肺部感染

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。下列哪项处理最合适（）

    • A、呼吸机支持通气
    • B、呋塞米（速尿）静注
    • C、肝素针应用
    • D、加强抗感染
    • E、血液透析

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO50mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肺栓塞

    C

    哮喘急性发作

    D

    气胸

    E

    肺癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列哪项不可能（）。
    A

    肺栓塞

    B

    急性呼吸窘迫综合征

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    急性左心衰竭

    F

    急性心肌梗死


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，48岁。开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）。
    A

    肺部感染

    B

    胸膜炎

    C

    肺不张

    D

    呼吸窘迫综合征

    E

    急性心衰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析Pao250mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肺栓塞

    C

    哮喘急性发作

    D

    气胸

    E

    肺癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是（）
    A

    肺梗死

    B

    急性左心衰竭

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    成人呼吸窘迫综合征（ARDS）


    正确答案： B
    解析： ARDS除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用原发心肺疾病解释。患者有重症肺炎，急性起病、呼吸频率和呼吸窘迫，低氧血症，胸部X线检查显示两肺浸润阴影，故考虑急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

  • 第24题：

    单选题
    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干、湿啰音，心率110次／分，应首先考虑病人发生了（）。
    A

    脑栓塞

    B

    肺栓塞

    C

    肺部感染

    D

    心源性休克

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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