单选题患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先

题目
单选题
患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是（）
A

吸入性肺炎

B

阿托品中毒

C

中间综合征

D

迟发性周围神经病

E

急性呼吸窘迫综合征

相似考题

1.患者，男，50岁。脑外伤后，呼之不应。压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4.5mm，对光反应迟钝。该患者的意识为A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷

2.患者男，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4．5mm，对光反应迟钝，该患者的意识为A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏睡E．深昏迷

3.患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是A．肺部感染B．脑水肿C．中间综合征D．心脏骤停E．呼吸衰竭

4.患者女性，60岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4mm，对光反应迟钝，该患者的意识为A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏睡E．深昏迷

更多“患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，24岁，因生气自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒死亡的原因是

    A．肺部感染

    B．脑水肿

    C．中间综合征

    D．心脏骤停

    E．呼吸衰竭


    正确答案：E
    有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。

  • 第2题：

    正常瞳孔的直径为_________，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。


    正确答案：2.5-3.0cm

  • 第3题：

    女性患者，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸急促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是

    A．解磷定静注

    B．阿托品静注

    C．彻底洗胃

    D．强心药静注

    E．甘露醇快速静点


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。

    患者最可能的意识状态为
    A.浅昏迷
    B.中昏迷
    C.深昏迷
    D.谵妄状态
    E.嗜睡

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是（）

    • A、吸入性肺炎
    • B、阿托品中毒
    • C、中间综合征
    • D、迟发性周围神经病
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为（）。

    • A、浅昏迷
    • B、中昏迷
    • C、深昏迷
    • D、谵妄状态
    • E、嗜睡

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏(约150ml)2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。 对于该患者，下列哪项处理不适宜（）。
    A

    立即气管插管及辅助呼吸支持

    B

    抗感染治疗

    C

    胆碱酯酶复能剂的使用

    D

    大剂量抗胆碱药（如阿托品）的使用

    E

    纳洛酮的使用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    硬膜外血肿

    D

    硬膜下血肿

    E

    脑内血肿


    正确答案： D
    解析： 患者头外伤后昏迷，有中间清醒期，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，单侧肌力减低并伴病理征，最可能的诊断是硬膜外血肿并引起对运动区的压迫。脑震荡不会有中间清醒期，也不会出现锥体束征。脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿也通常不会有中间清醒期。故选C。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
    A

    肺部感染

    B

    脑水肿

    C

    中问综合征

    D

    心脏骤停

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（）
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，昏迷，入院时呼吸规则，心率稍快，两侧瞳孔等大，检查病人的角膜反射，正确的做法是（ ）


    正确答案：C

  • 第14题：

    检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（ ）。

    A．嗜睡

    B．意识模糊

    C．昏睡

    D．浅昏迷

    E．深昏迷


    正确答案：D
    解析：流行性乙型脑炎的临床表现

  • 第15题：

    患者，女性，39岁。呼吸不规则，血压70/40mmHg，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应。其意识状态为

    A:嗜睡
    B:意识模糊
    C:昏睡
    D:深昏迷
    E:浅昏迷

    答案：D
    解析：
    深昏迷是指患者对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。

  • 第16题：

    患者，女性，56岁，头部外伤10h，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。

    护士计算该患者的GCS评分是
    A.14分
    B.10分
    C.12分
    D.11分
    E.8分

    答案：C
    解析：
    1.本患者GCS评分：呼唤睁眼3分，回答问题不确切4分，对疼痛能定位5分。总分12分。
    2.患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，应考虑发生了小脑幕切迹疝。
    3.排除法。

  • 第17题：

    患者男，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4.5mm，对光反应迟钝，该患者的意识为（）

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、意识模糊
    • D、浅昏睡
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现（）

    • A、血压下降
    • B、再次昏迷
    • C、全身抽搐
    • D、瞳孔双侧散大
    • E、呼吸骤停

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）

    • A、左侧动眼神经损伤
    • B、左侧视神经损伤
    • C、左侧枕叶脑挫裂伤
    • D、左侧颞叶钩回疝
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝，巴宾斯基征阳性。应考虑该患者最可能是
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    硬膜外血肿

    D

    硬膜下血肿

    E

    脑内血肿


    正确答案： D
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，60岁。因脑出血入院，患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光发射、角膜反射均消失，呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态属于（　　）。
    A

    浅昏迷

    B

    模糊

    C

    昏睡

    D

    嗜睡

    E

    深昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T39.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4.5mm，对光反应迟钝，该患者的意识为（）
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    意识模糊

    D

    浅昏睡

    E

    深昏迷


    正确答案： A
    解析： 浅昏睡的表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反应，角膜反射眼球运动、吞咽反射，咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变。

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