单选题某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()A 局麻加强化B 连续硬膜外C 清醒状态下行气管插管后全麻D 芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻E 芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻

题目
单选题
某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()
A

局麻加强化

B

连续硬膜外

C

清醒状态下行气管插管后全麻

D

芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

E

芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 清醒状态下行气管插管,表面麻醉应充分,防止应激和血压波动
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  • 第1题:

    患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。麻醉方法首选 ( )A、局部浸润麻醉

    B、局部涂膏表面渗透麻醉

    C、针刺+强化镇痛麻醉

    D、非气管插管全麻

    E、气管插管全麻

    如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多 ( )A、氯胺酮

    B、咪达唑仑

    C、丙泊酚

    D、地氟烷

    E、七氟烷

    如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥 ( )A、阿芬太尼

    B、七氟烷

    C、地氟烷

    D、硫喷妥钠

    E、丙泊酚


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的

    A.氯胺酮静脉麻醉
    B.丙泊酚静脉麻醉
    C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉
    D.丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉
    E.芬太尼静脉麻醉

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()

    • A、局麻加强化
    • B、连续硬膜外
    • C、清醒状态下行气管插管后全麻
    • D、芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻
    • E、芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻

    正确答案:C

  • 第4题:

    某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP.105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()。

    • A、局麻加强化
    • B、连续硬膜外
    • C、清醒状态下行气管插管后全麻
    • D、芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻
    • E、芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻

    正确答案:C

  • 第5题:

    对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。

    • A、丙泊酚
    • B、七氟烷
    • C、阿曲库铵
    • D、维库溴铵
    • E、氯胺酮

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用()。

    • A、硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
    • B、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
    • C、地西泮、芬太尼、箭毒
    • D、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
    • E、氯胺酮、吗啡、箭毒

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。诱导时应选择的非去极化肌松药是()

    • A、阿曲库铵
    • B、维库溴铵
    • C、泮库溴铵
    • D、罗库溴铵
    • E、琥珀胆碱

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    腹腔镜手术全麻一般不宜选用的药物是()
    A

    丙泊酚

    B

    维库溴铵

    C

    笑气

    D

    异氟烷

    E

    瑞芬太尼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。全身麻醉诱导药物宜用()。
    A

    芬太尼,琥珀胆碱

    B

    丙泊酚,芬太尼,哌库溴铵

    C

    依托咪酯,芬太尼,阿曲库铵

    D

    安定,芬太尼,琥珀胆碱

    E

    氯胺酮,哌库溴铵


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。
    A

    丙泊酚

    B

    七氟烷

    C

    阿曲库铵

    D

    维库溴铵

    E

    氯胺酮


    正确答案: B
    解析: 因阿曲库铵有组胺释放作用。而氯胺酮、七氟烷有扩张支气管平滑肌功能。

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的()。
    A

    氯胺酮静脉麻醉

    B

    丙泊酚静脉麻醉

    C

    丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉

    D

    丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉

    E

    芬太尼静脉麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起()。
    A

    咪哒唑仑

    B

    丙泊酚

    C

    芬太尼

    D

    维库溴铵

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式

    A.局麻加强化
    B.连续硬膜外
    C.清醒状态下行气管插管后全麻
    D.芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻
    E.芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

    答案:C
    解析:
    清醒状态下行气管插管,表面麻醉应充分,防止应激和血压波动。

  • 第14题:

    患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起

    A.咪哒唑仑
    B.丙泊酚
    C.芬太尼
    D.维库溴铵
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起()

    • A、咪哒唑仑
    • B、丙泊酚
    • C、芬太尼
    • D、维库溴铵
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第16题:

    腹腔镜手术全麻一般不宜选用的药物是()

    • A、丙泊酚
    • B、维库溴铵
    • C、笑气
    • D、异氟烷
    • E、瑞芬太尼

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的()。

    • A、氯胺酮静脉麻醉
    • B、丙泊酚静脉麻醉
    • C、丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉
    • D、丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉
    • E、芬太尼静脉麻醉

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。全身麻醉诱导药物宜用()。

    • A、芬太尼,琥珀胆碱
    • B、丙泊酚,芬太尼,哌库溴铵
    • C、依托咪酯,芬太尼,阿曲库铵
    • D、安定,芬太尼,琥珀胆碱
    • E、氯胺酮,哌库溴铵

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×109/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。 不宜选择的麻醉药物有哪项()。

    • A、麻醉前用药:吗啡、哌替啶
    • B、局部麻醉药物:利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因
    • C、静脉麻醉药物:咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼
    • D、肌松药:维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵
    • E、肌松药:琥珀酰胆碱

    正确答案:A,E

  • 第20题:

    单选题
    某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP.105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()。
    A

    局麻加强化

    B

    连续硬膜外

    C

    清醒状态下行气管插管后全麻

    D

    芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

    E

    芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻


    正确答案: C
    解析: 清醒状态下行气管插管,表面麻醉应充分,防止应激和血压波动。

  • 第21题:

    单选题
    男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。诱导时应选择的非去极化肌松药是()
    A

    阿曲库铵

    B

    维库溴铵

    C

    泮库溴铵

    D

    罗库溴铵

    E

    琥珀胆碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmlHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。全麻诱导下列最佳组合是()。
    A

    硫喷妥钠,琥珀胆碱

    B

    异丙酚,维库溴铵

    C

    依托咪酯,芬太尼,维库溴铵

    D

    安定,芬太尼,琥珀胆碱

    E

    氯胺酮,哌库溴铵


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式()
    A

    局麻加强化

    B

    连续硬膜外

    C

    清醒状态下行气管插管后全麻

    D

    芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

    E

    芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻


    正确答案: A
    解析: 清醒状态下行气管插管,表面麻醉应充分,防止应激和血压波动

  • 第24题:

    多选题
    患者,女性,37岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×109/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。 不宜选择的麻醉药物有哪项()。
    A

    麻醉前用药:吗啡、哌替啶

    B

    局部麻醉药物:利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因

    C

    静脉麻醉药物:咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼

    D

    肌松药:维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵

    E

    肌松药:琥珀酰胆碱


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析