单选题患者女性，45岁。主诉腰疼伴右下肢疼痛，查体L4～L5压痛及放射痛。最可能的诊断是（）A L4～L5椎间盘突出症B 梨状肌综合征C 胸部椎管肿瘤D 第三腰椎横突综合征E 骨质疏松症

题目
单选题
患者女性，45岁。主诉腰疼伴右下肢疼痛，查体L4～L5压痛及放射痛。最可能的诊断是（）
A

L4～L5椎间盘突出症

B

梨状肌综合征

C

胸部椎管肿瘤

D

第三腰椎横突综合征

E

骨质疏松症

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1.男,50岁,右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度,此患者的诊断可能为 A.肾癌S男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，此患者的诊断可能为A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.输尿管癌E.睾丸精原细胞瘤

2.患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者左侧大趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其（）A、L3损伤B、L4损伤C、L5损伤D、S1损伤E、S2损伤

3. 女性，55岁。腰及右下肢疼痛3个月，腰部向右侧弯曲，查体腰部广泛压痛，L5～S1右侧压痛明显，并有放射痛，跟腱反射减弱，Lasegue征阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎结核B、慢性腰肌劳损C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、棘间韧带损伤

4.患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。该患者最可能的诊断为()A、 椎管内肿瘤B、 末梢神经炎C、 腰椎滑脱D、 L4/L5椎间盘突出E、 L5/S雌间盘突出

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  • 第1题：

    患者男，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。 对诊断有定位、定性意义的检查方法是（）

    • A、X线片
    • B、CT
    • C、ECT
    • D、肌电图
    • E、化验检查

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为（）

    • A、小腿外侧或足背
    • B、大腿前侧
    • C、小腿前内侧
    • D、小腿后侧及足底
    • E、大腿内侧

    正确答案:A

  • 第3题：

    女，45岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是（）。

    • A、L4~5椎间盘突出症
    • B、梨状肌综合征
    • C、第三腰椎横突综合征
    • D、胸部椎管肿瘤
    • E、骨质疏松症

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰3横突综合征
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 对诊断有定位定性意义的检查方法是（）

    • A、X线片
    • B、CT
    • C、心功能检查
    • D、心导管检查
    • E、超声心动图

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者行康复治疗，下列哪项是不合适的（）

    • A、中频电疗
    • B、腰椎牵引
    • C、超短波治疗
    • D、手法轻柔的推拿治疗
    • E、腰背肌抗阻肌力训练

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性患者，68岁，因雪地路滑摔倒，感右髋疼痛，无法行走，查体：右下肢外旋50°畸形，右足纵向叩击痛阳性，右股外侧上段肿胀、压痛，该患者最有可能的诊断是（　　）。
    A

    骨盆骨拆

    B

    右髋关节脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折

    E

    右股上段软组织损伤


    正确答案： D
    解析：
    股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折，二者均可引起髋部疼痛、肿胀，肢体短缩，但后者下肢外旋的角度更大，多为90°，而确诊需要拍X片。

  • 第8题：

    单选题
    女，45岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是（）。
    A

    L4~5椎间盘突出症

    B

    梨状肌综合征

    C

    第三腰椎横突综合征

    D

    胸部椎管肿瘤

    E

    骨质疏松症


    正确答案： C
    解析： 腰痛位置固定。

  • 第9题：

    单选题
    女，55岁，腰及右下肢疼痛3个月，腰部向右侧弯曲，查体腰部广泛压痛，L5～S1右侧压痛明显，并有放射痛，跟腱反射减弱，Lasegue征阳性，最可能是下列哪项诊断？（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎结核

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    慢性腰肌劳损

    E

    棘间韧带损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者左侧大趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其（）
    A

    L3损伤

    B

    L4损伤

    C

    L5损伤

    D

    S1损伤

    E

    S2损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3-4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4-5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适（）。
    A

    MRI

    B

    X线片

    C

    肌电图检查

    D

    超声

    E

    PET


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，35岁，腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L5∕S1椎体压痛（+）。叩痛（+）。，左下肢屈髋肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左腿直腿抬高试验（f）。双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感，趾背屈肌无力，考虑其（）。

    • A、L3损伤
    • B、L4损伤
    • C、L5损伤
    • D、S1损伤
    • E、S2损伤

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女性，45岁。主诉腰疼伴右下肢疼痛，查体L4～L5压痛及放射痛。最可能的诊断是（）

    • A、L4～L5椎间盘突出症
    • B、梨状肌综合征
    • C、胸部椎管肿瘤
    • D、第三腰椎横突综合征
    • E、骨质疏松症

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最可能的诊断是（）

    • A、L1～L2椎间盘突出
    • B、L2～L3椎间盘突出
    • C、L3～L4椎间盘突出
    • D、L4～L5椎间盘突出
    • E、L5～S1椎间盘突出

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为（）

    • A、小腿外侧或足背
    • B、大腿前侧
    • C、小腿前内侧
    • D、小腿后侧及足底
    • E、臀部及大腿后侧

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 可完全排除的诊断是（）

    • A、腰椎结核
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎肿瘤
    • D、脊椎滑脱症
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为（）

    • A、小腿外侧或足背
    • B、大腿前侧
    • C、小腿前内侧
    • D、小腿后侧及足底
    • E、臀部及大腿后侧

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适（）
    A

    MRI

    B

    X线片

    C

    肌电图检查

    D

    超声

    E

    PET


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为（）
    A

    小腿外侧或足背

    B

    大腿前侧

    C

    小腿前内侧

    D

    小腿后侧及足底

    E

    臀部及大腿后侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者行康复治疗，下列哪项是不合适的（）
    A

    中频电疗

    B

    腰椎牵引

    C

    超短波治疗

    D

    手法轻柔的推拿治疗

    E

    腰背肌抗阻肌力训练


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，55岁。腰及右下肢疼痛3个月，腰部向右侧弯曲，查体腰部广泛压痛，L5～S1右侧压痛明显，并有放射痛，跟腱反射减弱，Lasegue征阳性。最可能的诊断是（）
    A

    腰椎结核

    B

    慢性腰肌劳损

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    棘间韧带损伤


    正确答案： B
    解析： 腰椎间盘突出症的典型表现。

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