单选题中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是（　　）。A 肝血肿B 囊肿并感染C 脓肿完全液化D 早期肝脓肿E 肝恶性肿瘤坏死、液化

题目
单选题
中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是（　　）。
A

肝血肿

B

囊肿并感染

C

脓肿完全液化

D

早期肝脓肿

E

肝恶性肿瘤坏死、液化

相似考题

1.男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是A、肝囊肿并出血B、肝脓肿C、肝结核D、肝包虫病E、肝实质内血肿

2.右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下4cm。超声见右叶有一5cm×7cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是A.囊肿并感染B.脓肿完全液化C.肝腺瘤囊性变D.早期肝脓肿E.单纯性肝囊肿

3.患者女性，56岁，右上腹隐痛1个月，低热，无盗汗。查体：肝大肋下3cm，质韧，轻压痛，脾未触及。超声示：肝右叶实质性暗区，大小约3cm×4cm。为明确诊断哪项检查意义最大A．肿瘤标志物B．超声引导下肝穿刺活检C．铁蛋白检测D．乳酸脱氢酶E．肝功能检测

4.中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下30mm。超声见右叶有一54mm×46mm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是A、肝血肿B、囊肿并感染C、脓肿完全液化D、早期肝脓肿E、肝恶性肿瘤坏死、液化

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变；较大囊肿使肝脏局限性膨大。囊肿表现为肝内网球状的无回声区，囊壁光整菲薄；囊肿的后方回声显著增强，球形的囊肿常伴有侧方声影。囊内有出血、感染、脱落的上皮细胞或胆固醇颗粒时出现回声点，变换患者体位时声点随重力而缓慢移动。患者声像图与之相符，故最可能是囊肿并感染。肝脓肿囊壁一般较厚；肝恶性肿瘤坏死、液化，无回声区常位于强回声肿瘤内，形态不规则，残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁，有时液性腔内可见强回声结节及分隔。
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  • 第1题：

    中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝硬化

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．细菌性肝脓肿


    正确答案：D
    解析：患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节．触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第2题：

    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查（）

    • A、腹部CT
    • B、B超
    • C、X线检查
    • D、肝功能检查
    • E、肝穿刺针吸细胞等检查

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。此位患者最可能的诊断（）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肝硬化
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。 最可能的诊断（）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肝硬化
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。 最可能的诊断（）
    A

    肝硬化

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    肝癌

    E

    肝包虫病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查（）
    A

    AFP

    B

    包虫囊液皮试

    C

    血培养

    D

    γ-GT

    E

    血清胆红素测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是（）。

    • A、囊肿并感染
    • B、早期肝脓肿
    • C、脓肿完全液化
    • D、肝血肿
    • E、肝恶性肿瘤坏死、液化

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。 最可能的诊断（）

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查（）

    • A、AFP
    • B、包虫囊液皮试
    • C、血培养
    • D、γ-GT
    • E、血清胆红素测定

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是（）。
    A

    囊肿并感染

    B

    早期肝脓肿

    C

    脓肿完全液化

    D

    肝血肿

    E

    肝恶性肿瘤坏死、液化


    正确答案： A
    解析： 肝脓肿囊壁一般较厚；肝恶性肿瘤坏死、液化，无回声区常位于强回声肿瘤内，形态不规则，残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁，有时液性腔内可见强回声结节及分隔。

  • 第11题：

    单选题
    男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是（）
    A

    肝囊肿并出血

    B

    肝脓肿

    C

    肝结核

    D

    肝包虫病

    E

    肝实质内血肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下30mm。超声见右叶有一54mm×46mm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是（）。
    A

    肝血肿

    B

    囊肿并感染

    C

    脓肿完全液化

    D

    早期肝脓肿

    E

    肝恶性肿瘤坏死、液化


    正确答案： A
    解析： 肝脓肿囊壁一般较厚；肝恶性肿瘤坏死、液化，无回声区常位于强回声肿瘤内，形态不规则，残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁，有时液性腔内可见强回声结节及分隔。故B为正确答案。

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