单选题患者，女，38岁，心脏超声检查示左房内稍强回声光团有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左房，考虑为（　　）。A 血栓B 赘生物C 二尖瓣狭窄D 黏液瘤E 以上都不是

题目
单选题
患者，女，38岁，心脏超声检查示左房内稍强回声光团有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左房，考虑为（　　）。
A

血栓

B

赘生物

C

二尖瓣狭窄

D

黏液瘤

E

以上都不是

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1.患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是（ ）A．心前区舒张期震颤B．心尖区Ⅲ级收缩期杂音C．二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变D．二尖瓣区全收缩杂音E．三尖瓣区收缩期杂音

2.患者女性，45岁，体检时于心尖区听诊，可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速2．1m/s，可能的诊断为A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．左房血栓D．左房黏液瘤E．二尖瓣脱垂

3.女性，40岁，心脏超声检查示：左心房内稍强回声团块有细蒂连于房间隔，舒张期进入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为A、左心房内血栓B、二尖瓣赘生物C、二尖瓣狭窄D、黏液瘤E、以上都不是

4.68 ． 关于左房粘液瘤超声 ， 心动图的特点 ， 叙述中不正确的是A ．二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B ．胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C ．心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间D ．固定性团块，无蒂E ．异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
左房黏液瘤为最常见的心内原发良性肿瘤，蒂多附着于房间隔卵圆窝附近。
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  • 第1题：

    患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。其超声心动图表现有A、左房内收缩期见蓝色花彩血流

    B、舒张期二尖瓣口见红色花彩血流

    C、二尖瓣前叶呈城墙样改变

    D、SAM现象

    E、二尖瓣舒张期震颤波

    F、二尖瓣口舒张期血流速度增快

    G、左房内舒张期见蓝色花彩血流

    二尖瓣的改变包括A、二尖瓣增厚，反光强

    B、二尖瓣有钙化

    C、二尖瓣城墙样改变

    D、二尖瓣前后叶同向运动

    E、二尖瓣吊床样改变

    F、二尖瓣前后叶反向运动

    G、二尖瓣前后叶粘连

    正常二尖瓣的频谱特点是A、双峰

    B、正向

    C、窄带

    D、双峰、正向、收缩期出现

    E、单峰、正向、收缩期出现

    F、单峰

    G、舒张期出现

    H、负向

    左房血栓超声特点为A、多层状回声

    B、形状不规则

    C、无蒂

    D、基底部宽

    E、活动度大

    F、活动度小

    G、有蒂

    左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有A、有蒂

    B、二尖瓣前后叶反向运动

    C、无蒂

    D、基底部宽

    E、活动度大

    F、活动度小

    G、二尖瓣前后叶同向运动


    参考答案：问题 1 答案：BCF


    问题 2 答案：ABCDG


    问题 3 答案：ABCG


    问题 4 答案：ABCDF


    问题 5 答案：ABE

  • 第2题：

    关于左房黏液瘤超声心动图的特点，叙述中不正确的是

    A．二尖瓣前叶曲线形似二尖瓣狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动

    B．胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间

    C．心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间

    D．固定性团块，无蒂

    E．异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房


    正确答案：D

  • 第3题：

    关于完全性心内膜垫缺损的超声多普勒所见，下列叙述哪一项是错误的

    A．收缩期可见蓝色血流束从左室通过二尖瓣关闭线进入左房

    B．超声多普勒血流从左房通过房间隔下部缺损至右房沿三尖瓣口直达右室腔

    C．舒张期有两股红色(向探头)血流束入左室

    D．一股蓝色血流从左室经膜部间隔心房部缺损进入右房

    E．收缩期可见蓝色血流束从右室通过三尖瓣关闭线进入右房


    正确答案：D

  • 第4题：

    左房粘液瘤的切面超声心动图特征是（）

    • A、左心长轴切面，左房内呈现云团状肿块切面回声
    • B、二尖瓣短轴切面，瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动
    • C、左心长轴切面，收缩期瘤体进入左室流入道，舒张期则回缩到左房内
    • D、二尖瓣短轴切面，舒张期二尖瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞
    • E、四腔心切面，清楚显示肿瘤蒂的长度和蒂的附着点

    正确答案:A,D,E

  • 第5题：

    某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂彩色多普勒血流显像表现为（）。

    • A、左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
    • B、左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
    • C、左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣后叶走行
    • D、左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
    • E、左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流，沿二尖瓣前叶走行

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，43岁，心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为（）。
    A

    血栓

    B

    赘生物

    C

    寄生虫

    D

    黏液瘤

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 左心房黏液瘤为最常见的心内原发良性肿瘤，蒂多附着于房间隔卵圆窝附近，舒张期可脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房。

  • 第7题：

    患者，女，43岁，心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为

    A、血栓

    B、赘生物

    C、寄生虫

    D、黏液瘤

    E、以上都不是


    参考答案：D

  • 第8题：

    一患者反复晕厥,心脏超声见左房内有云雾状团快,活动于左房与左室间。该病例体征的特点是 ( )

    A、心尖区Ⅲ级收缩期杂音

    B、心前区舒张期震颤

    C、二尖瓣区全收缩期杂音

    D、二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

    E、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变


    参考答案：E

  • 第9题：

    女性，40岁，心脏超声检查示：左心房内稍强回声团块有细蒂连于房间隔，舒张期进入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为

    A.左心房内血栓
    B.二尖瓣赘生物
    C.二尖瓣狭窄
    D.黏液瘤
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：
    左房黏液瘤为最常见的心内原发良性肿瘤，蒂多附着于房间隔卵圆窝附近。

  • 第10题：

    患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是（）

    • A、心前区舒张期震颤
    • B、心尖区3级收缩期杂音
    • C、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
    • D、二尖瓣区全收缩杂音
    • E、三尖瓣区收缩期杂音

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，王某，女，32岁，既往有风湿性关节炎病史，现觉胸闷，听诊心尖部舒张期杂音，胸片示左房扩大。 该患者经胸彩色多普勒超声检查可见（）

    • A、主动脉瓣口舒张期红色血流信号
    • B、主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号
    • C、二尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号
    • D、二尖瓣口收缩期蓝色血流信号
    • E、三尖瓣口收缩期蓝色血流信号

    正确答案:C

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