参考答案和解析
正确答案: B,A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列不属于肠外营养治疗适应证的是A.短肠综合征B.空肠造瘘C.回肠造瘘

    下列不属于肠外营养治疗适应证的是

    A.短肠综合征

    B.空肠造瘘

    C.回肠造瘘

    D.乙状结肠造瘘

    E.克罗恩病


    正确答案:D
    肠外营养适应证较广,只要小肠功能发生障碍则都须应用营养支持进行治疗,但若小肠功能正常就不需应用,可由肠内供给。结肠是贮便为主,其外瘘对营养和小肠功能不发生大的影响,故乙状结肠造瘘患者不应行肠外营养。而短肠综合征,空、回肠造瘘,克罗恩病均有小肠功能不全或障碍,不适合肠内营养,应配合其他治疗采用肠外营养支持。

  • 第2题:

    以下最适用于要素饮食的情况是

    A.坏死性胰腺炎
    B.急性肾功能衰竭
    C.短肠综合征
    D.肝功能衰竭
    E.严重烧伤

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    短肠综合征患者在肠道功能恢复初期,宜采用饮食为() 

    • A、高蛋白、低脂肪流食  
    • B、低蛋白、高脂肪流食  
    • C、低蛋白、低脂肪流食  
    • D、高蛋白、高脂肪流食

    正确答案:C

  • 第4题:

    不适宜采用肠内营养治疗的是()

    • A、气管切开术后
    • B、心脏移植术后
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、高流量空肠瘘
    • E、短肠综合征肠代偿期

    正确答案:D

  • 第5题:

    关于营养途径的选择,下列哪项是错误的

    • A、胃肠存在部分功能者首选肠内营养 
    • B、短肠综合征可选用肠内营养 
    • C、短肠综合征可选用肠外营养 
    • D、急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    正确答案:D

  • 第6题:

    简述短肠综合征的营养治疗。


    正确答案: (1)肠外营养:短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养,因其营养治疗时间相当长,往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ/(kg?D.。
    ②糖脂双能源,糖/脂比例为(1~2):1。
    ③氮的供给量为0.15~0.20g/(kg?D.。
    ④补充足够的水分,注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。(
    2)肠内营养:肠外营养治疗4~6周以后,再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂,这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收,如百普素、爱伦多等。
    (3)饮食治疗:总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食,采用少食多餐的方式给予,以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    (4)促肠功能代偿的物质:碳水化合物、脂肪酸(特别是中、短链脂肪酸)、纤维素(特别是果胶)、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。

  • 第7题:

    单选题
    在短肠综合征早期,应首先选择下列哪项?(  )
    A

    混合奶

    B

    鼻饲肠内营养

    C

    使用要素膳

    D

    采用完全肠外营养治疗(TPN)

    E

    口服流食


    正确答案: E
    解析: 短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第8题:

    单选题
    短肠综合征饮食治疗第二阶段首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    短肠综合征饮食治疗第二阶段:此时腹泻情况有好转,水和电解质丢失较少,伤口开始愈合,消化与吸收也不是主要问题,但开始进食时会出现脂肪泻,疲乏无力,体重下降与胃痛抽搐。饮食先用淀粉食物,饮食采用少量多餐,达到高热量和高糖类膳食。并注意补充脂溶性维生素A、维生素K、维生素B12及铁剂,防止贫血。

  • 第9题:

    单选题
    短肠综合征不应采用下列哪种饮食?(  )
    A

    少渣

    B

    高碳水化合物

    C

    高膳食纤维

    D

    高蛋白

    E

    低脂肪


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    肠易激综合征治疗的原则是什么?

    正确答案: 消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗应当遵循个体化原则,注意饮食调养及心理疏导。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    不适宜采用肠内营养治疗的是()。
    A

    气管切开术后

    B

    心脏移植术后

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    高流量空肠瘘

    E

    短肠综合征肠代偿期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述短肠综合征的营养治疗。

    正确答案: (1)肠外营养:短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养,因其营养治疗时间相当长,往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ/(kg?D.。
    ②糖脂双能源,糖/脂比例为(1~2):1。
    ③氮的供给量为0.15~0.20g/(kg?D.。
    ④补充足够的水分,注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。(
    2)肠内营养:肠外营养治疗4~6周以后,再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂,这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收,如百普素、爱伦多等。
    (3)饮食治疗:总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食,采用少食多餐的方式给予,以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    (4)促肠功能代偿的物质:碳水化合物、脂肪酸(特别是中、短链脂肪酸)、纤维素(特别是果胶)、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    在短肠综合征早期,应首先选择下列哪项(  )。

    A.混合奶
    B.采用完全肠外营养治疗(TPN)
    C.鼻饲肠内营养
    D.口服流食
    E.使用要素膳

    答案:B
    解析:
    短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第14题:

    关于营养途径的选择,下列哪项是错误的?
    A.胃肠存在部分功能者首选肠内营养 B.短肠综合征可选用肠内营养
    C.短肠综合征可选用肠外营养 D.急性重症胰腺炎只能选择肠外营养


    答案:D
    解析:
    急性重症胰腺炎的早期胃肠功能尚未恢复可给予肠外营养,当肠功能恢复后,可给予部分肠内 +部分肠外营养,最后逐渐过渡到全肠内营养(D错)。同样的道理,短肠综合征病人的营养支持也可从 全肠外营养—部分肠内+部分肠外营养—全肠内营养,逐渐过渡到正常饮食。

  • 第15题:

    在短肠综合征早期,应首先选择()

    • A、鼻饲肠内营养
    • B、采用完全肠外营养治疗(TPN)
    • C、使用要素膳
    • D、混合奶
    • E、口服流食

    正确答案:B

  • 第16题:

    短肠综合征饮食治疗第二阶段首选()。

    • A、少渣半流
    • B、高纤维膳食
    • C、淀粉食物
    • D、低蛋白膳食
    • E、流质饮食

    正确答案:C

  • 第17题:

    短肠综合征


    正确答案: 短肠综合征:因小肠被广泛切除后,小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。最常见的病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成和Crohn病行肠切除所致。其主要临床表现为早期腹泻和后期严重营养障碍。

  • 第18题:

    锌缺乏症的治疗原则是()

    • A、针对病因、治疗原发病
    • B、饮食治疗
    • C、补充蛋白质
    • D、补充锌剂
    • E、补充液体

    正确答案:A,B,D

  • 第19题:

    单选题
    下列关于营养途径的选择,错误的是(  )。
    A

    急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    B

    短肠综合征可选用肠内营养

    C

    短肠综合征可选用肠外营养

    D

    胃肠存在部分功能者首选肠内营养


    正确答案: C
    解析:
    急性重症胰腺炎早期胃肠功能尚未恢复,可给予肠外营养,当肠功能恢复后,可给予部分肠内和部分肠外营养,最后逐渐过渡到全肠内营养。

  • 第20题:

    多选题
    锌缺乏症的治疗原则是()
    A

    针对病因、治疗原发病

    B

    饮食治疗

    C

    补充蛋白质

    D

    补充锌剂

    E

    补充液体


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    短肠综合征饮食治疗第二阶段首选()。
    A

    少渣半流

    B

    高纤维膳食

    C

    淀粉食物

    D

    低蛋白膳食

    E

    流质饮食


    正确答案: C
    解析: 1.短肠综合征饮食治疗第二阶段:此时腹泻情况有好转,水和电解质丢失较少,伤口开始愈合,消化与吸收也不是主要问题,但开始进食时会出现脂肪泻,疲乏无力,体重下降与胃痛抽搐。饮食先用淀粉食物,饮食采用少量多餐,达到高热量和高糖类膳食。并注意补充脂溶性维生素A、维生素K、维生素B12及铁剂,防止贫血。 2.肠易激综合征,饮食以易消化食物为主,尽量避免刺激性食物,如过冷、过热及辛辣食物。便秘者除多饮水,养成定时排便的习惯外,应多食用含纤维多的食物,其次应限制产气食物的摄入。

  • 第22题:

    单选题
    在短肠综合征早期,应首先选择()
    A

    鼻饲肠内营养

    B

    采用完全肠外营养治疗(TPN)

    C

    使用要素膳

    D

    混合奶

    E

    口服流食


    正确答案: D
    解析: 短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第23题:

    名词解释题
    短肠综合征

    正确答案: 短肠综合征:因小肠被广泛切除后,小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。最常见的病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成和Crohn病行肠切除所致。其主要临床表现为早期腹泻和后期严重营养障碍。
    解析: 暂无解析