单选题慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）A 慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／LB 慢性期伴巨脾者C 加速期伴骨髓增生活跃D 慢性粒细胞白血病急粒变E 慢性粒细胞白血病急淋变

题目
单选题
慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A

慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L

B

慢性期伴巨脾者

C

加速期伴骨髓增生活跃

D

慢性粒细胞白血病急粒变

E

慢性粒细胞白血病急淋变

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1.关于慢性粒细胞白血病,下列错误的是A.脾肿大B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C.血清维生素B12浓度增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.分子标志位bcr/abl融合基因

2.慢性髓细胞白血病与不典型慢性髓细胞白血病的最主要区别点是A、脾大程度B、Ph染色体及BCR-ABL1融合基因C、外周血白细胞数及分类结果D、嗜碱性粒细胞的比例E、骨髓原始细胞＜5%，且粒系发育异常

3.男性患者，32岁。体检发现白细胞增高。查体：肝脾大。慢性粒细胞白血病的特征性改变是A、有核细胞增多B、Ph染色体C、NAP活性明显增加D、肝脾大E、原始十早幼细胞>30%

4.有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A、慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病bcr/Abl融合基因产生的蛋白质为p190C、慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高D、慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E、慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类与外周血白细胞类似

更多“慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是A、血常规

    B、NAP积分

    C、骨髓检查

    D、肝睥B超

    E、BCR／ABL融合基因

    患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L

    B、慢性期伴巨脾者

    C、加速期伴骨髓增生活跃

    D、慢性粒细胞白血病急粒变

    E、慢性粒细胞白血病急淋变

    如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

    B、血吸虫病

    C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

    D、类白血病反应

    E、血小板增多症合并骨髓纤维化


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×10／L，WBC51．2×10／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大

    为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是A.NAP染色、Ph染色体检查
    B.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
    C.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
    D.骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查
    E.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。如果ABL1基因突变检测发现T315I突变，最合适的治疗方式是（）

    • A、联合化学治疗
    • B、清髓性异基因干细胞移植
    • C、达沙替尼
    • D、尼罗替尼
    • E、伊马替尼

    正确答案:B

  • 第4题：

    慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）

    • A、原发性骨髓纤维化
    • B、血吸虫病
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、类白血病反应
    • E、血小板增多症合并骨髓纤维化

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

    • A、血常规
    • B、NAP积分
    • C、骨髓检查
    • D、肝睥B超
    • E、BCR／ABL融合基因

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）

    • A、血常规
    • B、NAP积分
    • C、费城染色体检测
    • D、肝脾B超
    • E、PCR－BCR／ABLmRNA

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。如果ABL1基因突变检测发现T315I突变，最合适的治疗方式是（）
    A

    联合化学治疗

    B

    清髓性异基因干细胞移植

    C

    达沙替尼

    D

    尼罗替尼

    E

    伊马替尼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
    A

    骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查

    B

    骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    C

    NAP染色、Ph染色体检查

    D

    骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色

    E

    NAP染色、bcr-abl融合基因检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。 为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查（）
    A

    细胞化学染色

    B

    流式细胞术

    C

    RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因

    D

    荧光原位杂交（FISH）技术检测BCR-ABL融合基因


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
    A

    血常规

    B

    NAP积分

    C

    骨髓检查

    D

    肝脾B超

    E

    BCR/ABL融合基因


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L

    B、慢性期伴巨脾者

    C、加速期伴骨髓增生活跃

    D、慢性粒细胞白血病急粒变

    E、慢性粒细胞白血病急淋变

    如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

    B、血吸虫病

    C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

    D、类白血病反应

    E、血小板增多症合并骨髓纤维化


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第12题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
    A.血常规
    B.NAP积分
    C.骨髓检查
    D.肝睥B超
    E.BCR／ABL融合基因

    答案：E
    解析：
    1.慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变，则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。

  • 第13题：

    患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）

    • A、慢性髓系白血病（CML）慢性期
    • B、CML加速期
    • C、CML急变期
    • D、骨髓增殖性疾病（MPD.
    • E、骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD

    正确答案:B

  • 第14题：

    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）

    • A、骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
    • B、骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
    • C、NAP染色、Ph染色体检查
    • D、骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
    • E、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）

    • A、骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查
    • B、骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
    • C、NAP染色、Ph染色体检查
    • D、骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
    • E、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）

    • A、原因不明的发热和骨痛
    • B、进行性贫血和脾脏突然增大
    • C、血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％
    • D、单一Ph染色体异常无变化
    • E、BCR／ABL融合基因阳性

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    单选题
    为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（　　）。
    A

    骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查

    B

    骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

    C

    NAP染色、Ph染色体检查

    D

    骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色

    E

    NAP染色、bcr-abl融合基因检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）.
    A

    血常规

    B

    NAP积分

    C

    骨髓检查

    D

    肝睥B超

    E

    BCR/ABL融合基因


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
    A

    骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查

    B

    骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查

    C

    NAP染色、Ph染色体检查

    D

    骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色

    E

    NAP染色、bcr－abl融合基因检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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