单选题血小板输注无效的最重要原因是（）A 患者有发热B 免疫性破坏C 患者有严重感染D 患者脾大E 患者有消化道疾病

题目
单选题
血小板输注无效的最重要原因是（）
A

患者有发热

B

免疫性破坏

C

患者有严重感染

D

患者脾大

E

患者有消化道疾病

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1.血小板输注无效的最重要原因是()A.患者有发热B.免疫性破坏C.患者有严重感染D.患者脾大E.患者有消化道疾病

2.血小板输注无效的主要免疫原因是A、HPA抗体B、HLA抗体C、HNA抗体D、红细胞抗体E、药物抗体

3.关于血小板输注的注意事项错误的是( )。A、输注前要轻摇血袋，混匀B、以患者能够耐受的最快速度输注C、Rh阴性患者要输Rh阳性血小板D、要求ABO同型输注E、使用Y型标准输血器进行输注

4.免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是A、输注配型相合的血小板B、输注ABO血型一致的血小板C、输注24h以内的血小板D、血浆置换E、加大输注剂量

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  • 第1题：

    引起血小板输注无效的最多见原因是( )。

    A、脾功能亢进

    B、高热

    C、血小板抗原导致的免疫反应

    D、HLA同种免疫

    E、DIC


    参考答案：D

  • 第2题：

    有关血小板输注注意事项,错误的是()

    A、血小板自血库取回后要立即输注

    B、如果病人必须在输注血小板的同时还要输注其它液体，则要另外开放静脉

    C、血小板输注前要缓慢摇动血袋，注意检查血袋有无聚集的颗粒

    D、血小板放于室温下不能超过3小时


    正确答案：ABC

  • 第3题：

    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(　　)。

    A.输注配型相合的血小板
    B.血浆置换
    C.输注24h以内的血小板
    D.输注ABO血型一致的血小板
    E.加大输注剂量

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    血小板输注无效应如何处理？


    正确答案:（1）免疫因素（同种免疫）：同种免疫一旦产生，有人认为输入再多的血小板也无效；也有人认为加大剂量仍有一定的止血效果。最好的办法是：选择血小板交叉配合实验阴性的血小板输注（包括血小板和HLA配合）；有条件可采用酸处理法去除血小板表面HLA-I类抗原。
    （2）非免疫因素（感染、脾肿大、DIC等）：加大血小板输注剂量可有止血效果。

  • 第5题：

    引起血小板输注无效的最多见原因是（）。


    正确答案:HLA同种免疫

  • 第6题：

    归纳导致血小板输注无效的原因。


    正确答案:血小板输注无效是指患者接受充足剂量的血小板输注后处于血小板治疗不应性状态，即患者循环血液中血小板计数未见有效提高或临床出血表现未见明显改善。
    影响血小板输注效果的因素
    (1)血小板质量：血小板数量；白细胞污染；保存期限；保存袋类型；温度；震荡
    (2)同种免疫：HLA抗体；HPA抗体；ABO抗体
    (3)非同种免疫：发热；感染；DIC；BMT；脾肿大；药物性抗体；循环免疫复合物；自身抗体

  • 第7题：

    血小板输注无效的最重要原因是（）。

    • A、患者有发热
    • B、免疫性破坏
    • C、患者有严重感染
    • D、患者脾大
    • E、患者有消化道疾病

    正确答案:B

  • 第8题：

    多选题
    血小板输注无效的预防措施有（）
    A

    尽可进行预防式输注

    B

    选用单一供者

    C

    自身血小板输注

    D

    紫外线照射血小板


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是（　　）。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案： B
    解析：
    应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第10题：

    填空题
    引起血小板输注无效的最多见原因是（）。

    正确答案： HLA同种免疫
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    血小板输注无效的最重要原因是（）
    A

    患者有发热

    B

    免疫性破坏

    C

    患者有严重感染

    D

    患者脾大

    E

    患者有消化道疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是（）。
    A

    输注配型相合的血小板

    B

    输注ABO血型一致的血小板

    C

    输注24h以内的血小板

    D

    血浆置换

    E

    加大输注剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    血小板输注无效的预防()。

    A、选择手工血小板。

    B、选择机采血小板。

    C、进行预防性输注。

    D、选择冰冻血小板。


    参考答案：B

  • 第14题：

    有关血小板的输注问题，下列选项不正确的是

    A.当血小板计数＞100×109??/L，可不输注??

    B.血小板计数＜50×109?/L应，可输注

    C.当血小板计数在50～100×109?/L之间，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

    D.血小板输注应缓慢进行，以免引发过敏反应

    E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应


    正确答案：B

    有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要的免疫原因是HLA同种免疫反应，这在有妊娠史的女性中常见。其他免疫原因包括HPA(人类血小板抗原)同种免疫反应，ABO血型不合，血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体。

  • 第15题：

    血小板输注无效的主要免疫原因是（）

    • A、BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。
    • B、HLA抗体
    • C、HNA抗体
    • D、红细胞抗体
    • E、药物抗体

    正确答案:B

  • 第16题：

    血小板输注无效


    正确答案:指患者在输注合适剂量的血小板后没有产生“适当的反应”，即连续两次输注足量随机供者血小板后，没有达到合适的校正血小板计数增加值，临床出血表现亦未见改善。多发生在长期依靠血小板支持治疗的病人。产生原因：HLA抗体等免疫因素、受血者存在脾肿大、感染等非免疫因素、输注血小板的制剂自身因素。

  • 第17题：

    血小板输注无效的预防措施有（）

    • A、尽可进行预防式输注
    • B、选用单一供者
    • C、自身血小板输注
    • D、紫外线照射血小板

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    预防血小板无效输注最有效的方法是（）

    • A、输前应用小剂量激素
    • B、输手工血小板
    • C、输HLA配型相合的血小板
    • D、输前尽量不用抗生素
    • E、延长血小板输注的间隔时间

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    血小板输注无效的是（　　）。
    A

    输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率（R）35％

    D

    输注后20小时R 25％

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案： B
    解析：
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI＜20×109/L；输血后l小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109/L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第21题：

    单选题
    预防血小板无效输注最有效的方法是（　）
    A

    输前应用小剂量激素

    B

    输手工血小板

    C

    输HLA配型相合的血小板

    D

    输前尽量不用抗生素

    E

    延长血小板输注的间隔时间


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    血小板输注无效的主要免疫原因是（）
    A

    BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。

    B

    HLA抗体

    C

    HNA抗体

    D

    红细胞抗体

    E

    药物抗体


    正确答案： B
    解析： 5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因，但血小板输注无效的原因80％是由HLA-I抗体所致，其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。

  • 第23题：

    单选题
    引起血小板输注无效的最多见原因是（　　）。
    A

    脾功能亢进

    B

    高热

    C

    血小板抗原导致的免疫反应

    D

    HLA同种免疫

    E

    DIC


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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