单选题患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为()A 急性胆囊炎B 急性胰腺炎C 急性肝炎D 肝脓肿E 胆囊癌

题目
单选题
患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为()
A

急性胆囊炎

B

急性胰腺炎

C

急性肝炎

D

肝脓肿

E

胆囊癌


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    某患者,男,32岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39.6℃,P 96次/分。BP 112/74mm Hg,巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝肋下3cm、质中、触痛,上腹部肌紧张。血WBC 22×10°/L,核左移。首先应考虑诊断为 ( )

    A.急性化脓性胆囊炎

    B.阿米巴性肝脓肿

    C.原发性肝癌

    D.急性细菌性肝脓肿

    E.膈下脓肿


    正确答案:D
    急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。体温常可高达39~40℃,肿大的肝有压痛,如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛,巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态,有时甚至可见局限性隆起,局部皮肤可出现凹陷性水肿。

  • 第2题:

    患者,男,36岁,寒战高热4d,右上腹痛 1d,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.脂肪肝

    D.肝淤血

    E.肝脓肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,47岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml,查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+)。对该患者最可能的诊断是

    A、食管静脉曲张破裂大出血

    B、胃癌出血

    C、应激性溃疡出血

    D、胆道出血

    E、贲门黏膜撕裂性出血


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者男,28岁,反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是

    A、CT

    B、B超

    C、血、尿淀粉酶

    D、白细胞计数

    E、胃酸游离度


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男,28岁。反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热。为明确诊断,首选的检查是()。

    A.CT
    B.B超
    C.血、尿淀粉酶
    D.白细胞计数
    E.胃酸游离度

    答案:B
    解析:
    根据患者症状,考虑该患者可能为急性化脓性胆管炎,应做B超检查,因为B超是诊断胆道疾病简单、有效、方便的首选方法。

  • 第6题:

    患者,女性,53岁,突起寒战、高热,伴有右上腹痛。查体:肝肋下触及约2cm,右上腹触痛阳性,腹肌紧;血常规:白细胞12×109/L;腹部透视:右膈升高,运动受限;B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为()

    • A、急性肝炎
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、胆道感染
    • D、阿米巴性肝脓肿
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()。

    • A、肝炎
    • B、肝癌
    • C、脂肪肝
    • D、肝淤血
    • E、肝脓肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周,突发寒战高热,上腹疼痛,呃逆,季肋部压痛明显,经保守治疗未见好转。该患者最可能的诊断是()
    A

    盆腔脓肿

    B

    肠间脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    膈下脓肿

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肝炎

    D

    肝脓肿

    E

    胆囊癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()
    A

    肝炎

    B

    肝癌

    C

    脂肪肝

    D

    肝淤血

    E

    肝脓肿


    正确答案: B
    解析: 患者寒战,高热,右上腹痛,查体:右侧肋间隙局限性剧烈压痛可诊断为肝脓肿。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,53岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝大。 该患者最可能的诊断为()
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    阻塞性黄疸

    D

    肝硬化

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 阻塞性黄疸的初步诊断指标。

  • 第12题:

    患者男性,36岁,寒战高热4d,右上腹痛1d,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.脂肪肝

    D.肝淤血

    E.肝脓肿


    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,女性,38岁,上腹痛3d,1d前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性肝炎

    D.肝脓肿

    E.胆囊癌


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,36岁。寒战高热4d,右上腹痛1d,查体;肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.脂肪肝

    D.肝淤血

    E.肝脓肿


    正确答案:E

  • 第15题:

    站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是

    A.右肾
    B.右肾上腺
    C.胆囊
    D.结肠
    E.十二指肠球部

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为

    A.急性肝炎
    B.急性胰腺炎
    C.胆囊癌
    D.急性胆囊炎
    E.肝脓肿

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、胆囊癌

    正确答案:A

  • 第18题:

    站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是()

    • A、右肾
    • B、右肾上腺
    • C、胆囊
    • D、结肠
    • E、十二指肠球部

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是()
    A

    右肾

    B

    右肾上腺

    C

    胆囊

    D

    结肠

    E

    十二指肠球部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,38岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,X线胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为(  )。
    A

    右下肺炎

    B

    右侧胸膜炎

    C

    右膈下脓肿

    D

    右侧脓胸

    E

    右肝脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,53岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝大。 有助于该患者临床诊断的检查项目不包括()
    A

    血清胆红素测定

    B

    尿胆红素定性实验

    C

    血清碱性磷酸酶测定

    D

    血清γ-GT检测

    E

    血清淀粉酶测定


    正确答案: C
    解析: 阻塞性黄疸与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。