单选题女性，29岁。孕35周后出现呼吸困难，下肢水肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／分，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下3指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）A 风湿性心脏瓣膜病B 围产期心肌病C 缺血性心肌病D 扩张型心肌病E 心包病

题目
单选题
女性，29岁。孕35周后出现呼吸困难，下肢水肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／分，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下3指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）
A

风湿性心脏瓣膜病

B

围产期心肌病

C

缺血性心肌病

D

扩张型心肌病

E

心包病

相似考题

1.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120次/min，临床诊断为 （ ）

2.女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是A、颈静脉怒张B、口唇发绀C、心动过速D、呼吸过快E、双下肢水肿

3.一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧1天入院，查：血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率120次/分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选

4.右心衰竭可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难B.突然胸痛，呼吸困难伴休克C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿E.颈静脉怒张，脉压变小左心衰竭可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难B.突然胸痛，呼吸困难伴休克C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿E.颈静脉怒张，脉压变小急性肺动脉栓塞可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难B.突然胸痛，呼吸困难伴休克C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿E.颈静脉怒张，脉压变小请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“女性，29岁。孕35周后出现呼吸困难，下肢水肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120”相关问题

  • 第1题：

    夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿，诊断考虑是

    A. 全心衰竭

    B. 急性左心衰竭

    C. 慢性右心衰竭

    D. 慢性左心衰

    E. 急性右心衰竭


    正确答案：A
    1.急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰。2.夜间阵发性呼吸困难，后发展到水肿，体循环淤血，提示左心衰继发右心衰从而引起全心衰竭。

  • 第2题：

    男性，46 岁。两个月来渐进性乏力，活动后呼吸困难。2 周来上感后不能平卧，下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25 年。查体：T37.8℃、H104、R18、血压95/85mmHg，半卧位，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺未闻干湿罗音，心界向两侧扩大，心率齐，脉搏随呼吸强弱不等，肝肋下2cm，下肢凹陷性水肿(++)。
    最有可能的诊断：

    A. 扩张型心肌病
    　　B. 急性心肌炎
    　　C. 心包积液
    　　D. 心力衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120／min，临床诊断为（）。


      正确答案:C

    • 第4题：

      女性，30岁，发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位，血压85／70mmHg，肝颈静脉回流征阳性，心界扩大，心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征（）

      • A、肝肿大
      • B、颈静脉怒张
      • C、Ewart征
      • D、奇脉
      • E、海鸥鸣
      • F、水冲脉

      正确答案:A,B,C,D

    • 第5题：

      30岁，G2P1，宫内孕38周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L。该病人最可能的诊断是（）

      • A、上感
      • B、肺炎
      • C、围生期心肌病
      • D、妊娠期高血压疾病
      • E、妊娠期高血压疾病性心脏病

      正确答案:C

    • 第6题：

      30岁，GP，宫内孕38周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L为明确诊断，首选哪项检查（）

      • A、血常规
      • B、尿蛋白
      • C、肝肾功能
      • D、超声心动检查
      • E、胸片

      正确答案:D

    • 第7题：

      单选题
      二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120/min，临床诊断为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。


      答案：C
      解析：

    • 第9题：

      患者，女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次／分，心率120次／分，应首先考虑

      A.风湿性心脏病
      B.贫血性心脏病
      C.高血压性心脏病
      D.慢性肺源性心脏病
      E.冠状动脉硬化性心脏病

      答案：D
      解析：
      老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。

    • 第10题：

      患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）

      • A、心包穿刺
      • B、硝普钠
      • C、哌替啶
      • D、硝酸甘油
      • E、西地兰

      正确答案:A

    • 第11题：

      女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）

      • A、风湿性心脏瓣膜病
      • B、围产期心肌病
      • C、缺血性心肌病
      • D、扩张型心肌病
      • E、心包病

      正确答案:B

    • 第12题：

      男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。此患者最可能的诊断为（）

      • A、急性左心室衰竭
      • B、急性右心室衰竭
      • C、全心衰竭
      • D、心脏压塞
      • E、ARDS

      正确答案:D

    • 第13题：

      单选题
      患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）
      A

      心包穿刺

      B

      硝普钠

      C

      哌替啶

      D

      硝酸甘油

      E

      西地兰


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    相关内容