单选题患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()A 多吃瘦肉、蛋、奶类B 维生素B、叶酸C 地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂D 铁剂、维生素C、维生素BE 维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C

题目
单选题
患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()
A

多吃瘦肉、蛋、奶类

B

维生素B、叶酸

C

地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂

D

铁剂、维生素C、维生素B

E

维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C


相似考题
更多“患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的”相关问题
  • 第1题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题3][单选题]
    该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

    A、铁剂、维生素C
    B、维生素B 12、叶酸
    C、给予瘦肉、蛋,肝类、
    D、强的松、维生素B 12、叶酸、铁剂
    E、维生素B 12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。维生素C有助于吸收。

  • 第2题:

    患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。

    该患儿可能为
    A.轻度贫血
    B.中度贫血
    C.重度贫血
    D.极重度贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    1.贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。该患儿血红蛋白50g/L,属重度贫血。故选C。解题关键:掌握以血红蛋白为指标的贫血的分度,清楚记忆,不要混淆。
    2.患儿面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,符合营养性巨幼细胞贫血的贫血表现和神经精神症状,结合单纯母乳喂养史(致维生素 B摄入不足),可确立诊断。该病主要用维生素B和叶酸治疗。本题A为缺铁性贫血的治疗方法,故应选A。解题关键:掌握各类贫血的主要临床症状,首先确定贫血类型,继而通过类型判断选项中所进行处理的对错。同时掌握各类贫血特有的治疗方法,有助于快速找出答案。

  • 第3题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MCH MCHC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第4题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是

    A:多吃瘦肉、蛋、奶类
    B:维生素B12、叶酸
    C:地塞米松、维生素B12、叶酸、铁剂
    D:铁剂、维生素C、维生素B12
    E:维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    本题考点是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现及治疗,给予铁剂改善贫血症状,维生素B12改善表情呆滞、嗜睡等症状,镇静剂防止患儿因贫血出现的烦躁不安症状。故答案是E。

  • 第5题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()

    • A、多吃瘦肉、蛋、奶类
    • B、维生素B、叶酸
    • C、地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂
    • D、铁剂、维生素C、维生素B
    • E、维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C

    正确答案:E

  • 第6题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 首选的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、B型超声检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、B超检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患儿,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb 75g/L,RBC 2.0×1012/L,WBC 3.09×109/L,PLT 156×109/L。此患儿可能诊断为(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MC H MC HC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第10题:

    患儿,6个月,人工喂养,未添加辅食,近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝,清醒时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充

    A.铁
    B.钙剂
    C.维生素C
    D.维生素D
    E.维生素B和叶酸

    答案:E
    解析:
    患儿表现符合巨幼细胞性贫血特点,故应补充维生素B和富含叶酸的辅食。

  • 第11题:

    患儿男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L),白细胞6.0×10/L。

    该患儿最正确的治疗是
    A.静脉补钙
    B.VitC口服
    C.肌注维生素B
    D.肌注维生素D
    E.肌注维生素B

    答案:C
    解析:

    1.患儿面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白、红细胞、白细胞均低于正常值,根据诊断标准可考虑诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。故本题选E。
    2.营养性巨幼红细胞性贫血是由于维生素B和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。血清维生素B正常值为200~800ng/L,<100ng/L为缺乏。血清叶酸水平正常值为5~6μg/L,<3μg/L为缺乏。故测定血清维生素B和叶酸可确诊是否为营养性巨幼红细胞性贫血。本题选D。
    3.该患者表情呆滞,有精神症状,应以维生素B治疗为主。答案选C。

  • 第12题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。要想确诊应做什么检查()

    • A、血清铁蛋白
    • B、血胆红素测定
    • C、MCV、MCH、MCHC
    • D、血清叶酸测定
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:E

  • 第13题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。该患儿诊断最可能为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、混合性贫血

    正确答案:B

  • 第14题:

    1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞6.0×10/L。该患儿最恰当的治疗是()

    • A、静脉补钙
    • B、维生素口服
    • C、肌注维生素B
    • D、肌注维生素D
    • E、静滴维生素B

    正确答案:C

  • 第15题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 此患儿最不可能出现的指标是()

    • A、Hb86g/L
    • B、RBC2.2×1012/L
    • C、血小板82×109/L
    • D、血WBC3.5×109/L
    • E、网织红细胞数10%

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.0×1012/L,WBC3.09×109/L,PLT96×109/L。此患儿可能诊断为(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析