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  • 第1题:

    简述成人癫痫持续状态的治疗原则。


    正确答案:从速制止发作,至少防止48h内再发作。药物用量务求适当:
    1.首选安定10mg-20mg静脉注射,其速度每分钟不超过2mg,以免抑制呼吸,然后静脉滴注苯妥英钠针剂,按每kg体重10mg-20mg稀释于生理盐水中,静滴速度控制在每分钟50mg以内。
    2.同时进行吸氧,防止咬伤舌头和肢体被伤及血压、呼吸、心电监护。
    3.若仍不能控制发作可选用下列方法:
    ①安定100mg-200mg溶解于500ml葡萄糖盐水中,于12h内缓慢滴注完毕;
    ②也可选用异戌巴比妥钠0.5g溶于注射用水10ml;
    ③或选用10%的水合氯醛溶液,20ml-30ml保留灌肠;
    ④控制发作后可肌注苯巴比胺0.2g,隔12h给维持量一次;⑤抢救中注意吸痰、呼吸道通畅等。

  • 第2题:

    有关癫痫持续状态,正确的是()

    • A、全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
    • B、治疗的主要原则是迅速控制间性发作
    • C、降颅压治疗无意义
    • D、最常见的原因是突然停用抗癫痫药
    • E、任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    有关癫痫持续状态,正确的是()

    • A、全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
    • B、治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
    • C、降颅压治疗无意义
    • D、最常见的原因是突然停用抗癫痫药
    • E、任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    癫痫持续状态的治疗原则:___________、___________、___________。


    正确答案:对症治疗;迅速控制发作;维持治疗

  • 第5题:

    填空题
    治疗癫痫持续状态的药物有()、()、()。

    正确答案: 地西泮,苯妥英钠,苯巴比妥
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    有关癫痫持续状态,正确的是()
    A

    全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高

    B

    治疗的主要原则是迅速控制间性发作

    C

    降颅压治疗无意义

    D

    最常见的原因是突然停用抗癫痫药

    E

    任何类型的癫间都有可能出现癫痫持续状态 


    正确答案: E,C
    解析: 癫痫持续状态常引起脑水肿,因此,降颅压是必要的。

  • 第7题:

    多选题
    关于癫痫持续状态的治疗原则,叙述正确的有()
    A

    迅速控制发作

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    防治脑水肿

    D

    控制发作后继续维持治疗

    E

    治疗诱因


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    什么是癫痫持续状态?简述癫痫持续状态的处理原则。


    正确答案:癫痫持续状态又称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复,有频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常是指强直-阵挛发作持续状态。其处理原则如下。
    (1)尽快制止发作,首选地西泮。
    (2)保持呼吸道通畅,平卧位,头偏向一侧,及时吸痰,放置口咽通气道,必要时行气管切开。
    (3)立即采取维持生命功能的措施:纠正脑缺氧、防治脑水肿、保护脑组织,给予高流量吸氧,监测生命体征及血电解质的变化。
    (4)防治并发症:病因治疗,对症治疗。

  • 第9题:

    治疗癫痫持续状态的药物有()、()、()。


    正确答案:地西泮;苯妥英钠;苯巴比妥

  • 第10题:

    简述癫痫持续状态的抢救治疗原则。


    正确答案:癫痫持续状态治疗的目的是尽可能快地终止发作,一般应在持续状态发生的30分钟内终止发作;保护神经元不受损害;纠正癫痫持续状态的病因和促发因素。(1)一般措施:主要包括保持呼吸道通畅;给氧;监护生命体征:呼吸、心脏功能、血压、血氧等;建立大静脉输液通路;对症治疗,维持生命体征和内环境的稳定;根据具体情况进行实验室检查,如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血相、血气分析、AEDs血药浓度监测等。(2)终止发作的治疗(30分钟内):地西泮为首选药物。具体用法:儿童地西泮0.2~0.5mg/kg,最大剂量不超过10mg。或按(年龄+1)mg计算,如1岁2mg,2岁3mg,以此类推。以每分钟1~2mg的速度缓慢静脉注射。成人首次静脉注射10~20mg,注射速度<2~5mg/min,如癫痫持续或复发可于15分钟后重复给药,或用100~200mg地西泮溶于5%葡萄糖溶液中,于12小时内缓慢静脉滴注。其次,可选用劳拉西泮(氯羟安定,LZP)等。(3)超过30分钟终止发作的治疗包括:如有条件进入癫痫加强单元或ICU治疗;请专科医生会诊、治疗,可酌情选用下列药物,如咪达唑仑、异丙酚、硫喷妥、戊巴比妥等,必要时请麻醉科协助治疗;有条件者进行脑电图监测。(4)维持治疗:在应用上述方法控制发作后,应立即应用长效AEDs苯巴比妥0.1~0.2g肌肉注射,每8小时一次,巩固和维持疗效。同时,根据发作类型选用口服AEDs,必要时可鼻饲给药,达有效血药浓度后逐渐停止肌肉注射苯巴比妥。(5)病因治疗。

  • 第11题:

    问答题
    什么是癫痫持续状态?简述癫痫持续状态的处理原则。

    正确答案: 癫痫持续状态又称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复,有频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常是指强直-阵挛发作持续状态。其处理原则如下。
    (1)尽快制止发作,首选地西泮。
    (2)保持呼吸道通畅,平卧位,头偏向一侧,及时吸痰,放置口咽通气道,必要时行气管切开。
    (3)立即采取维持生命功能的措施:纠正脑缺氧、防治脑水肿、保护脑组织,给予高流量吸氧,监测生命体征及血电解质的变化。
    (4)防治并发症:病因治疗,对症治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    有关癫痫持续状态,正确的是()
    A

    全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高

    B

    治疗的主要原则是迅速控制痫性发作

    C

    降颅压治疗无意义

    D

    最常见的原因是突然停用抗癫痫药

    E

    任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态


    正确答案: E,C
    解析: 癫痫持续状态常引起脑水肿,因此,降颅压是必要的。

  • 第13题:

    问答题
    简述癫痫持续状态的抢救治疗原则。

    正确答案: 癫痫持续状态治疗的目的是尽可能快地终止发作,一般应在持续状态发生的30分钟内终止发作;保护神经元不受损害;纠正癫痫持续状态的病因和促发因素。(1)一般措施:主要包括保持呼吸道通畅;给氧;监护生命体征:呼吸、心脏功能、血压、血氧等;建立大静脉输液通路;对症治疗,维持生命体征和内环境的稳定;根据具体情况进行实验室检查,如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血相、血气分析、AEDs血药浓度监测等。(2)终止发作的治疗(30分钟内):地西泮为首选药物。具体用法:儿童地西泮0.2~0.5mg/kg,最大剂量不超过10mg。或按(年龄+1)mg计算,如1岁2mg,2岁3mg,以此类推。以每分钟1~2mg的速度缓慢静脉注射。成人首次静脉注射10~20mg,注射速度<2~5mg/min,如癫痫持续或复发可于15分钟后重复给药,或用100~200mg地西泮溶于5%葡萄糖溶液中,于12小时内缓慢静脉滴注。其次,可选用劳拉西泮(氯羟安定,LZP)等。(3)超过30分钟终止发作的治疗包括:如有条件进入癫痫加强单元或ICU治疗;请专科医生会诊、治疗,可酌情选用下列药物,如咪达唑仑、异丙酚、硫喷妥、戊巴比妥等,必要时请麻醉科协助治疗;有条件者进行脑电图监测。(4)维持治疗:在应用上述方法控制发作后,应立即应用长效AEDs苯巴比妥0.1~0.2g肌肉注射,每8小时一次,巩固和维持疗效。同时,根据发作类型选用口服AEDs,必要时可鼻饲给药,达有效血药浓度后逐渐停止肌肉注射苯巴比妥。(5)病因治疗。
    解析: 暂无解析