单选题患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是（）注A 14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以250μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药B 14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以500μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药C 14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断，若中断超过5分钟，应首剂加倍重新注射D 奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以100μg/h持续静脉滴注E 奥曲肽首剂100μg，缓

题目
单选题
患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是（）注
A

14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以250μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药

B

14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以500μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药

C

14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断，若中断超过5分钟，应首剂加倍重新注射

D

奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以100μg/h持续静脉滴注

E

奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以200μg/h持续静脉滴

相似考题

1.男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该患者需行分流术，分流指征A.脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者B.无腹水，血清胆红素171μmol／L以下，胃底曲张静脉破裂大出血C.曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者D.有食管静脉曲张，但元出血史者E.以上都是

2.男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳A．加用垂体后叶素静脉滴注B．加用生长抑素(善得定，Sandostatin)C．输血、补液D．食管静脉硬化剂注射或套扎E．剖腹探查

3.下列哪项不属于套扎治疗的适应证()A.急性食管静脉曲张出血B.肝性脑病C.中重度食管静脉曲张无出血史，存在出血危险倾向的患者D.既往有食管静脉曲张破裂出血史

4.患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。治疗错误的是 A、输血B、内镜下注射硬化剂C、使用生长抑素D、使用垂体加压素E、舌下含服硝酸甘油若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是 A、14-肽天然生长抑素首剂250 μg缓慢静脉注射，继以250 μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药B、14-肽天然生长抑素首剂250 μg缓慢静脉注射，继以500 μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药C、14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断，若中断超过5分钟，应首剂加倍重新注射D、奥曲肽首剂100 μg，缓慢静脉注射，继以100 μg/h持续静脉滴注E、奥曲肽首剂100 μg，缓慢静脉注射，继以200 μg/h持续静脉滴注

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是（）注”相关问题

  • 第1题：

    一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克，首先采取的急救措施是

    A、急诊胃镜

    B、建立静脉通道输液并止血

    C、使用大量去甲肾上腺素

    D、输注白蛋白

    E、输注5%葡萄糖


    参考答案：B

  • 第2题：

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是

    A．将患者头偏向一侧

    B．密切观察生命体征及神志变化

    C．给予流质饮食

    D．立即建立静脉通道

    E．备好三腔两囊管备用


    正确答案：C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第3题：

    男性，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为

    A、三腔二囊管压迫
    B、胃内注射或口服去甲肾上腺素
    C、胃管注入冰水
    D、使用生长抑素
    E、内镜治疗

    答案：D
    解析：
    食管胃底静脉曲张导致的用于降低门静脉压力预防和治疗胃食管静脉出血的药物：收缩血管药物如垂体加压素、特利加压素、生长抑素以及β受体阻滞药。其直接或间接地引起内脏血管收缩，减少门静脉血流降低门静脉压力。 [考点] 食管胃底静脉曲张。

  • 第4题：

    患者男性，55岁，进餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml，感头晕、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年。考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。不宜选用的药物是（）

    • A、生长抑素
    • B、奥美拉唑
    • C、凝血酶
    • D、垂体后叶素
    • E、口服去甲肾上腺素

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。治疗错误的是（）

    • A、输血
    • B、内镜下注射硬化剂
    • C、使用生长抑素
    • D、使用垂体加压素
    • E、舌下含服硝酸甘油

    正确答案:D

  • 第6题：

    简述肝硬化食管静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法。


    正确答案: （1）卧床休息、禁食，密切观察血压和脉搏变化。
    （2）立即建立静脉通道，补液、输鲜血或右旋糖酐，纠正低血容量。
    （3）静滴善得定或施他宁，降低门静脉高压。
    （4）三腔管气囊压迫胃底部粘膜下静脉，使血液不流向破裂的食管静脉而达到止血目的。
    （5）持续静滴血管活性药物，如垂体加压素+硝酸甘油或硝普钠。
    （6）口服5%孟氏液或凝血酶。
    （7）应用心得安、心痛定或汉防己甲素降低门静脉高压，预防再出血。
    （8）内镜下食管曲张静脉硬化或套扎术。
    （9）经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。

  • 第7题：

    男性，67岁，有冠心病，因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体：巩膜黄染，有明显腹水。如该患者需行分流术，分流指征（）

    • A、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
    • B、无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
    • C、脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者
    • D、有食管静脉曲张，但无出血史者
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第8题：

    有关门静脉高压症出血，下列不正确的是（）

    • A、外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
    • B、食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
    • C、不宜行预防性手术
    • D、门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
    • E、肝功能C级患者宜采用非手术治疗

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克，首先采取的急救措施是（）
    A

    急诊胃镜

    B

    建立静脉通道输液并止血

    C

    使用大量去甲肾上腺素

    D

    输注白蛋白

    E

    输注5%葡萄糖


    正确答案： B
    解析： 失血性休克患者止血与抗休克同时进行。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是（）注
    A

    14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以250μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药

    B

    14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以500μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药

    C

    14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断，若中断超过5分钟，应首剂加倍重新注射

    D

    奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以100μg/h持续静脉滴注

    E

    奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以200μg/h持续静脉滴


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，55岁，进餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml，感头晕、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年。考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。不宜选用的药物是（）
    A

    生长抑素

    B

    奥美拉唑

    C

    凝血酶

    D

    垂体后叶素

    E

    口服去甲肾上腺素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为

    A.三腔二囊管压迫

    B.胃内注射或口服去甲肾上腺素

    C.胃管注入冰水

    D.使用生长抑素

    E.内镜治疗


    正确答案：D

  • 第13题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项不正确

    A.积极补充血容量
    B.静滴生长抑素
    C.静滴血管加压素
    D.胃镜下止血

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，56岁，肝炎后肝硬化，伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当

    A.血管加压素静滴
    B.内镜下止血
    C.生长抑素静滴
    D.手术治疗
    E.三腔二囊管压迫止血

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。若采用生长抑素治疗，给药方案正确的是（）

    • A、14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以250μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药
    • B、14-肽天然生长抑素首剂250μg缓慢静脉注射，继以500μg/h的速度持续静脉滴注，至症状改善时停药
    • C、14-肽天然生长抑素滴注过程中不能中断，若中断超过5分钟，应首剂加倍重新注射
    • D、奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以100μg/h持续静脉滴注
    • E、奥曲肽首剂100μg，缓慢静脉注射，继以200μg/h持续静脉滴注

    正确答案:A

  • 第16题：

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?


    正确答案: 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
    (1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
    (2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
    (3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
    (4)三腔二囊管压迫止血
    (5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
    (6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
    (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

  • 第17题：

    有关门静脉高压症，下列不正确的是（）

    • A、外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
    • B、食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
    • C、不宜行预防性手术
    • D、门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
    • E、肝功能C级患者宜采用非手术治疗

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳（）

    • A、加用垂体后叶素静脉滴注
    • B、加用生长抑素（善得定，Sandostatin）
    • C、输血、补液
    • D、食管静脉硬化剂注射或套扎
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第19题：

    肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法是用（）

    • A、奥美拉唑
    • B、硫糖铝
    • C、三腔两囊管压迫止血
    • D、酚磺乙胺（止血敏）
    • E、生长抑素

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，56岁，肝炎后肝硬化，伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当（）。
    A

    生长抑素静滴

    B

    血管加压素静滴

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    内镜下止血

    E

    手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“肝硬化引发食管静脉曲张破裂出血”来诊。有冠心病史。治疗错误的是（）
    A

    输血

    B

    内镜下注射硬化剂

    C

    使用生长抑素

    D

    使用垂体加压素

    E

    舌下含服硝酸甘油


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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