单选题患者女性,37岁。自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。关于20%甘露醇的特点,叙述错误的是()A 在体内不被代谢B 静脉给药后迅速升高血浆渗透压C 分子量较小D 口服易吸收E 大部分经肾排泄

题目
单选题
患者女性,37岁。自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。关于20%甘露醇的特点,叙述错误的是()
A

在体内不被代谢

B

静脉给药后迅速升高血浆渗透压

C

分子量较小

D

口服易吸收

E

大部分经肾排泄


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    (共用题干) 女,36岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗,不正确的是

    A.保持正常输液量

    B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴人,每天2~4次

    C.必要时加用速尿40mg/次静脉注射

    D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

    E.脱水治疗应持续2~3天


    正确答案:E
    脑水肿一般在第3~4天达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7天。复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1~2天后再行停药。

  • 第2题:

    女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗,不正确的是

    A.保持正常输液量

    B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入.每天2~4次

    C.必要时加用速尿20一40mg/次静脉注射

    D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

    E.脱水治疗应持续2~3天


    正确答案:E
    解析:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要。脱水治疗常用甘露醇,必要时加用速尿,增强脱水效果,一般在第3~4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7日。

  • 第3题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。

    关于肾上腺皮质激素的使用,不正确的是
    A.应用应尽早开始
    B.一般使用3~4日,即可全部停药
    C.对神经组织水肿有预防作用
    D.对已形成的神经组织水肿,其作用难以肯定
    E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
    关于脱水治疗,不正确的是()
    A.保持正常输液量
    B.20%甘露醇250 ml静脉内快速滴入,每天2—4次
    C.必要时加用速尿20一40 mg/次静脉注射
    D.应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
    E.脱水治疗应持续2—3天


    答案:E
    解析:
    试题点评:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要,因此选项A是正确的;脱水治疗一般以渗透性利尿为主,快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药,用量:20%甘露醇2.50 ml静脉内快速滴入,每天4—6次,必要时加用速尿20~40mg/次静脉注射,脱水治疗可引起电解质紊乱,应定期检查血生化,因此选项B、C、D均是正确的;一般在第3~4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5~7天,因此,E是错误的。

  • 第5题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。维持肺功能稳定最有效的药物是()

    • A、多巴胺
    • B、毛花苷C
    • C、阿托品
    • D、尼可刹米
    • E、654-2

    正确答案:C

  • 第6题:

    心搏骤停不予复苏的指征为()

    • A、心跳、呼吸停止30min以上
    • B、家属拒绝复苏要求
    • C、呼吸停止
    • D、癌症晚期发生心搏骤停
    • E、瞳孔散大

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()

    • A、保持正常输液量
    • B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次
    • C、必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射
    • D、应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
    • E、脱水治疗应持续2~3天

    正确答案:E

  • 第8题:

    对触电人员的急救过程中,若伤员心搏停止而呼吸存在,应立即作()。

    • A、口对口人工呼吸
    • B、心肺复苏
    • C、人工胸外按压

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,37岁。自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。为防止脑水肿,应给予脱水治疗,常用的药物是()
    A

    50%葡萄糖

    B

    30%尿素

    C

    25%甘露醇

    D

    20%甘露醇

    E

    浓缩血清蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    心搏骤停不予复苏的指征为()
    A

    心跳、呼吸停止30min以上

    B

    家属拒绝复苏要求

    C

    呼吸停止

    D

    癌症晚期发生心搏骤停

    E

    瞳孔散大


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    复苏期间发生呕吐,最好的措施是()
    A

    停止心肺复苏直至援助者到达

    B

    当患者呕吐消失后,才抢救呼吸停止

    C

    口对鼻呼吸

    D

    转动患者体位,清除口内异物,继续心肺复苏

    E

    继续胸外按压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,37岁。自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。20%甘露醇属于()
    A

    高效能利尿药

    B

    中效能利尿药

    C

    低效能利尿药

    D

    脱水药

    E

    抗高血压药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    创伤急救,必须遵守“三先三后”的原则呼吸、心搏骤停及休克昏迷的伤员应先复苏后再搬运。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第14题:

    男性,40岁,因创伤致心搏、呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发

    A.肺水肿

    B.脑死亡

    C.肾衰竭

    D.脑水肿

    E.心力衰竭


    正确答案:D
    心搏骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿。

  • 第15题:


    患者,女性,45岁。自缢,心跳骤停,经抢救心跳呼吸恢复,进入脑复苏阶段。

    正确的脱水治疗措施是
    A.严格限制液体入量
    B.连续应用脱水药物72小时后应该停用,以免水电解质平衡紊乱
    C.可用25%山梨醇以降低脑水肿
    D.限制用20%甘露醇以免继发急性肾衰竭
    E.脱水治疗药物以匀速缓慢滴注,减少静脉炎发生

    答案:C
    解析:
    心跳呼吸骤停脑复苏脱水治疗的方法是:使用20%甘露醇或25%山梨醇以降低脑水肿,每次200~300ml静脉快速滴入,一般在15~30分钟内滴完,根据需要每6小时重复应用,适当限制液体入量,故正确的选项为C,其他各项叙述均错误。

  • 第16题:

    女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
    维持肺功能稳定最有效的药物是()
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.阿托品
    D.可拉明
    E.654—2


    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    对于呼吸,心搏停止者应迅速进行心肺复苏。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    复苏期间发生呕吐,最好的措施是()

    • A、停止心肺复苏直至援助者到达
    • B、当患者呕吐消失后,才抢救呼吸停止
    • C、口对鼻呼吸
    • D、转动患者体位,清除口内异物,继续心肺复苏
    • E、继续胸外按压

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。将该患者救离出水后,采取的首要措施是()。

    • A、给予保暖
    • B、倒水处理
    • C、心肺复苏
    • D、预防脑水肿
    • E、纠正血容量

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。关于脱水治疗,不正确的是()
    A

    保持正常输液量

    B

    20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2~4次

    C

    必要时加用呋塞米20~40mg/次,静脉注射

    D

    应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱

    E

    脱水治疗应持续2~3天


    正确答案: C
    解析: 1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药,20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每4~6小时一次。必要时加用呋塞米(速尿)20~40mg/次,静脉注射。同时保持正常输液量,并注意定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱。可于2~3天后减量,持续1周左右。所以,本题E选项错误,故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,37岁,自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。关于上述常用药物的特点,叙述错误的是()
    A

    在体内不被代谢

    B

    静脉给药后迅速升高血浆渗透压

    C

    分子量较小

    D

    口服易吸收

    E

    大部分经肾排泄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,心电监护呈直线,呼吸停止,发生的心跳、呼吸骤停类型是(  )。
    A

    心室扑动

    B

    心脏停搏

    C

    心电机械分离

    D

    心室纤颤

    E

    心房颤动


    正确答案: C
    解析:
    心跳、呼吸骤停的类型有三种:心脏停搏、心室纤颤和心-电机械分离。其中,心脏骤停是指心脏完全停止跳动,心电图呈直线。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,37岁,自缢后呼吸、心搏停止,经急救后复苏,恶心、呕吐,心电监护:脑水肿。上述常用药物属于()
    A

    高效能利尿药

    B

    中效能利尿药

    C

    低效能利尿药

    D

    脱水药

    E

    抗高血压药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析