问答题患者男,70岁,有长期吸烟史,现有发热,伴咳嗽及咳绿色痰。疑为肺炎,X线证实有肺炎。痰涂片革兰染色显示革兰阴性短小杆菌,血琼脂培养无菌生长,而在含有NAD及血红素的巧克力平板上有菌落生长。患者最有可能是什么病原菌感染?

题目
问答题
患者男,70岁,有长期吸烟史,现有发热,伴咳嗽及咳绿色痰。疑为肺炎,X线证实有肺炎。痰涂片革兰染色显示革兰阴性短小杆菌,血琼脂培养无菌生长,而在含有NAD及血红素的巧克力平板上有菌落生长。患者最有可能是什么病原菌感染?

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  • 第1题:

    男性,40岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为

    A、需氧革兰阴性杆菌
    B、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
    C、革兰阴性杆菌+真菌
    D、革兰阳性菌
    E、厌氧菌

    答案:B
    解析:
    味臭,是合并厌氧菌感染的特点

  • 第2题:

    男性患者,40岁,确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽、咳脓性臭痰.伴发热,气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大()

    • A、需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
    • B、需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
    • C、需氧革兰阴性杆菌感染
    • D、革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
    • E、革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    男,52岁。3岁时患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    革兰阴性杆菌+真菌


    正确答案: D
    解析: 根据反复咳脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的麻疹感染病史,该患者诊断为支气管扩张,引起支气管扩张感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,该患者痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长,咳脓性臭痰,有厌氧菌混合感染。选D。

  • 第4题:

    单选题
    男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是(  )。
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    需氧革兰阳性杆菌+厌氧菌


    正确答案: E
    解析:
    患者有麻疹病史,反复的咳嗽、咳脓痰、咯血,提示为慢性肺脓肿。近来症状加重,提示为慢性肺脓肿急性发作,肺脓肿常为厌氧菌感染所致。

  • 第5题:

    患者男,70岁,有长期吸烟史,现有发热,伴咳嗽及咳绿色痰。疑为肺炎,X线证实有肺炎。痰涂片革兰染色显示革兰阴性短小杆菌,血琼脂培养无菌生长,而在含有NAD及血红素的巧克力平板上有菌落生长。患者最有可能是什么病原菌感染?


    正确答案:最有可能的病原菌是流感嗜血杆菌。根据痰涂片革兰染色显示革兰阴性短小杆菌,其在巧克力平板上有菌落生长的特点可作出判断。

  • 第6题:

    男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()

    • A、需氧革兰阴性杆菌感染
    • B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
    • C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
    • D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
    • E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,36岁,反复咳嗽、咳痰、咳血10余年,近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为()
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    C

    革兰阴性杆菌+真菌

    D

    革兰阳性菌

    E

    厌氧菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析