问答题简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。
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问答题
简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。
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第1题：
血浆凝血酶原时间（PT）检测原理及临床意义？
正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶（组织因子，TF）和适量的Ca2+，血浆凝固所需的时间，即为血浆凝血酶原时间。PT是外源性凝血系统的筛选试验。 -
第2题：
简要说明脂蛋白的临床意义。
正确答案:脂蛋白[LP（a）]主要临床意义：LP（a）的高水平是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素。它与高血压、吸烟、高LDL-C、低HDL-C等因素无明显相关。但LDL-C较高时，高LP（a）的危险性就更高。在动脉粥样硬化病变形成中，LP（a）和ApoB起协同作用。 -
第3题：
简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。
正确答案:（1）本试验为外源性凝血系统的过筛试验。
（2）时间延长主要见于Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子减少，纤维蛋白原减少和抗凝物质增多。 -
第4题：
外源性凝血途径的常用筛选试验是（）
- A、凝血时间测定
- B、APTT测定
- C、血浆凝血酶原时间测定
- D、凝血酶原消耗试验
- E、复钙时间测定
正确答案:C -
第5题：
问答题简要说明生产性能测定有何意义？正确答案： 为家畜个体的遗传评估提供基础数据；为估计群体经济性状的遗传参数提供信息；为评价畜群的生产水平提供信息；为牧场经营管理提供信息；为各类杂交组合类型的配合力测定提供信息；为制定育种规划提供基础信息。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题凝血酶原时间测定的临床应用。正确答案： 在某种程度上，凝血酶原时间（PT）通过测定所有凝血因子I（纤维蛋白原）、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性和是否存在相应抑制物，反应外源性凝血系统的总效率，是简单有效的筛选试验。当纤维蛋白原<0.8g/L或其他外源凝血因子水平低于正常的20%～30%，PT均可能延长。P延长见于：
①先天性单因子缺乏如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。
②低纤维蛋白原血症。
③获得性单因子或多因子缺乏如肝脏疾病、胆管阻塞、维生素K缺乏。
④狼疮抗凝物或其他循环抗凝物。
⑤DIC和原发性纤溶亢进。
⑥华法林治疗。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简要说明音求产热量的原理，测定能力代谢的基本方法。正确答案： 基本方法为：①求单位时间内CO2排出量及耗O2量②求呼吸商③查食物氧热价表④计算所消耗的总能量。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。正确答案： 在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题什么是凝血时间？简述其测定方法及临床意义。正确答案： （1）测定方法：凝血时间（clottingtime，CT）测定是将静脉血离体后放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，并用活化部分凝血活酶时间（APTT）或全血凝固时间（CT，试管法）替代。CT试管法参考值为4～12分钟，硅管法参考值为15～30分钟。
（2）临床意义：
①CT延长可见于较显著的因子Ⅷ、因子Ⅸ减少的血友病甲、乙，因子Ⅺ缺乏症，血管性血友病，严重的因子Ⅴ、因子Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏，原发性或继发性纤溶活力增强，循环血液中抗凝物质增加等。
②CT缩短可见于血栓前状态、DIC高凝期等，亦见于血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请简要说明小说中故事时间和叙述时间的关系。正确答案： 省略是在叙述时间中略去故事时间，加速是叙述时间缩短了故事时间，场景是叙述时间和故事时间相当，减速是叙述时间对故事时间的延迟，停顿则是故事时间在叙述时间里的中止。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。正确答案： （1）本试验为外源性凝血系统的过筛试验。
（2）时间延长主要见于Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子减少，纤维蛋白原减少和抗凝物质增多。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题对监测出凝血功能有效的指标是（ ）。A血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
B出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
C凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定
D凝血酶原时间、凝血酶原活动度
E血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。
正确答案:原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。 -
第14题：
血浆凝血酶原时间参考值如何确定？有何临床意义？
正确答案: （1）凝血酶原时间：男性11～13.7秒，女性11～14.3秒，男、女平均为12±1秒。应测正常对照值，待测标本测定值超过正常对照值3秒以上为异常。
（2）凝血酶原时间比率（prothrombinrate，PTR）：即被检血浆的凝血酶原时间／正常血浆的凝血酶原时间，参考值为0.82～1.15（1.00±0.05）。
（3）国际正常化比值（intermtionalnormalized｜ratio，INR）：依ISI不同而异。
临床意义：
（1）PT延长：见于
①先天性凝血因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ减低。
②后天性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。
（2）PT缩短：见于先天性FV增多、血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成（DVT）、多发性骨髓瘤等。
（3）INR是监测口服抗凝剂的首选指标，中国人以INR为2.0～3.0为宜。 -
第15题：
试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。
正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。 -
第16题：
单选题外源性凝血途径的常用筛选试验是（）A凝血时间测定
BAPTT测定
C血浆凝血酶原时间测定
D凝血酶原消耗试验
E复钙时间测定
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题血浆凝血酶原时间参考值如何确定？有何临床意义？正确答案： （1）凝血酶原时间：男性11～13.7秒，女性11～14.3秒，男、女平均为12±1秒。应测正常对照值，待测标本测定值超过正常对照值3秒以上为异常。
（2）凝血酶原时间比率（prothrombinrate，PTR）：即被检血浆的凝血酶原时间／正常血浆的凝血酶原时间，参考值为0.82～1.15（1.00±0.05）。
（3）国际正常化比值（intermtionalnormalized｜ratio，INR）：依ISI不同而异。
临床意义：
（1）PT延长：见于
①先天性凝血因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ减低。
②后天性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。
（2）PT缩短：见于先天性FV增多、血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成（DVT）、多发性骨髓瘤等。
（3）INR是监测口服抗凝剂的首选指标，中国人以INR为2.0～3.0为宜。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义。正确答案： 将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间（BT）。BT的长短主要受血小板数量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影响，而血浆凝血因子影响较小。BT测定，以前用的Duke法，因其虽操作简单，但穿刺深度、宽度难以标准化，且受穿刺部位毛细血管分布及血管收缩程度的影响，致使实验的敏感性很差，已停止使用。Ivy法虽较Duke法敏感，但操作繁琐，皮肤切口太，不仅难以标准化，且创伤性大，影响因素也较多，因而难以推广。若临床怀疑血管异常所致出血性疾病（如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等），应使用模板式刀片法（TBT）测定出血时间。模板式刀片法参考值为（6.9±2.1）分钟。BT延长见于
：①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；
②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征；
③严重缺乏血浆某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC；
④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症；
⑤药物干扰，如服用阿司匹林、双嘧达莫等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题股骨颈骨折按X线表现可分为哪两型？并简要说明有何临床意义？正确答案： 股骨颈骨折按X线表现可分为内收骨折和外展骨折。
（1）内收骨折：Pauwel角大于50°，属不稳定骨折，容易变位，常需要内固定治疗。
（2）外展骨折：Pauwel角小于30°，属稳定骨折，常可用持续牵引治疗，处理不当可发生移位，转为不稳定型。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简要说明非标准工作时间的种类。正确答案： （1）缩短工作时间。
（2）延长工作时间。
（3）不定时工作时间。
（4）综合计算工作时间。
（5）计件工作时间解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题出血时间测定的临床意义是什么？正确答案： BT延长见于：
①血小板明显减少
②血小板功能异常
③严重缺乏血浆某些凝血因子，如vWD、DIC
④血管异常
⑤药物干扰，如服用乙酰水杨酸、双嘧达莫等解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题凝血时间测定的临床意义何在？正确答案： （1）延长：第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏；；凝血酶、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子减少；；抗凝物质增多。
（2）缩短：DIC的高凝期；；血液高凝（血栓前状态）；；技术操作错误。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。正确答案： 原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。正确答案： 血浆凝血酶原时间延长可见于下列情况：①肝实质损伤，如肝炎及肝硬化。②维生素K缺乏及阻塞性黄疸。③DIC。④Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子及纤维蛋白原缺乏。⑤用华法林及香豆素类药物后。解析： 暂无解析