单选题患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞计数3．0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）A 慢性淋巴细胞白血病B 多毛细胞白血病C 原发性骨髓纤维化D 慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E 幼淋巴细胞性白血病

题目
单选题
患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞计数3．0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）
A

慢性淋巴细胞白血病

B

多毛细胞白血病

C

原发性骨髓纤维化

D

慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化

E

幼淋巴细胞性白血病

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1.关于骨髓纤维化的诊断，必备条件为A.脾大B.贫血C.外周血出现幼红、幼粒细胞D.骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下E.骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生

2.患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0×109/L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是A．慢性淋巴细胞白血病B．毛细胞白血病C．原发性骨髓纤维化D．慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E．再生障碍性贫血

3.男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺(-)，脾大。血常规：WBC22×10／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体(-)。该患者诊断应为：A.原发性血小板增多症 B.脾功能亢进 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性病性贫血 E.原发性骨髓纤维化

4.符合原发性骨髓纤维化的表现有A．脾大B．骨髓穿刺出现干抽C．骨髓活检见粒系增生与纤维组织取代同步D．外周血白细胞计数明显增加D．外周血涂片可见泪滴状红细胞

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞计数3．0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，”相关问题

  • 第1题：

    关于骨髓纤维化的诊断，必备条件为

    A、脾大
    B、贫血
    C、外周血出现幼红、幼粒细胞
    D、骨髓穿刺干抽或显示骨髓增生低下
    E、骨髓活检病理学显示网状纤维或胶原纤维明显增生

    答案：E
    解析：
    骨髓活检对于诊断骨髓纤维化是必需的，其他选项不是骨髓纤维化所特有。

  • 第2题：

    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、白细胞计数及分类
    • D、骨髓穿刺
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为（）

    • A、慢性病性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、原发性血小板增多症

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×109／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）。

    • A、慢性淋巴细胞白血病
    • B、毛细胞白血病
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查（）

    • A、常常出现干抽
    • B、早期骨髓增生
    • C、晚期骨髓增生减低
    • D、造血细胞病态造血较明显
    • E、费城染色体阴性

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    慢性粒细胞性白血病（）
    A

    男性，50岁。面色苍白，脾脏显著肿大，外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞，骨髓干抽，骨髓活检见广泛纤维组织增生

    B

    男性，35岁。牙龈出血及鼻出血，脾脏轻度肿大，外周血小板显著增多，骨髓涂片显示巨核细胞显著增多，血小板成堆分布

    C

    男性，38岁。乏力；外周血白细胞计数20×10/L，血小板计数400×10/L，血红蛋白100g/L，粒细胞占95%。多为中、晚幼粒，ph1染色体阳性；骨髓主要为粒系细胞，以中、晚幼粒细胞为主

    D

    男性，40岁。头晕，失眠，面色潮红，指端麻木，脾脏轻度肿大，外周血红细胞6×10/L（血红蛋白200g/L），白细胞和血小板增多

    E

    女性，35岁。乏力伴全血减少半年，脾轻度肿大，骨髓检查三系细胞增生活跃，未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多


    正确答案： D
    解析： 1.骨髓纤维化简称髓纤，是一种因骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾，其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
    2.慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。Ph1染色体见于90％以上慢粒病人。Ph1染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    X线胸片

    B

    胸部CT

    C

    白细胞计数及分类

    D

    骨髓穿刺

    E

    骨髓活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，16岁，皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L，血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞2.0×108/L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是（　　）。
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

    C

    结核性脑膜炎

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查（）
    A

    常常出现干抽

    B

    早期骨髓增生

    C

    晚期骨髓增生减低

    D

    造血细胞病态造血较明显

    E

    费城染色体阴性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3．0×10／L，淋巴细胞0．70，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是

    A.骨髓转移癌
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性淋巴细胞白血病
    D.多毛细胞白血病
    E.慢性粒细胞白血病

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）

    • A、慢性病性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、原发性血小板增多症

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×1012／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）

    • A、慢性淋巴细胞白血病
    • B、多毛细胞白血病
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
    • E、幼淋巴细胞性白血病

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／1．，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检 提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为：（）

    • A、慢性病性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、原发性血小板增多症

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    可能为骨髓纤维化症的是（）
    A

    男性，50岁。面色苍白，脾脏显著肿大，外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞，骨髓干抽，骨髓活检见广泛纤维组织增生

    B

    男性，35岁。牙龈出血及鼻出血，脾脏轻度肿大，外周血小板显著增多，骨髓涂片显示巨核细胞显著增多，血小板成堆分布

    C

    男性，38岁。乏力；外周血白细胞计数20×10/L，血小板计数400×10/L，血红蛋白100g/L，粒细胞占95%。多为中、晚幼粒，ph1染色体阳性；骨髓主要为粒系细胞，以中、晚幼粒细胞为主

    D

    男性，40岁。头晕，失眠，面色潮红，指端麻木，脾脏轻度肿大，外周血红细胞6×10/L（血红蛋白200g/L），白细胞和血小板增多

    E

    女性，35岁。乏力伴全血减少半年，脾轻度肿大，骨髓检查三系细胞增生活跃，未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多


    正确答案： C
    解析： 1.骨髓纤维化简称髓纤，是一种因骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾，其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
    2.慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。Ph1染色体见于90％以上慢粒病人。Ph1染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3.0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）
    A

    慢性淋巴细胞白血病

    B

    多毛细胞白血病

    C

    原发性骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化

    E

    幼淋巴细胞性白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×1012／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）
    A

    慢性淋巴细胞白血病

    B

    多毛细胞白血病

    C

    原发性骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化

    E

    幼淋巴细胞性白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×10／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为（）
    A

    慢性病性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    原发性骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    原发性血小板增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）
    A

    慢性病性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    原发性骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    原发性血小板增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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