单选题患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()A 肾上腺囊肿B 肾上腺转移瘤C 肾上腺髓样脂肪瘤D 肾上腺腺瘤E 嗜铬细胞瘤

题目
单选题
患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()
A

肾上腺囊肿

B

肾上腺转移瘤

C

肾上腺髓样脂肪瘤

D

肾上腺腺瘤

E

嗜铬细胞瘤


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  • 第1题:

    30岁,男性患者,工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9~26/14.3~16.9kPa(130~200/110~130mmHg),无高血压家族史,体检:血压24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是

    A.嗜铬细胞瘤

    B.原发性高血压

    C.肾动脉狭窄

    D.慢性肾炎引致高血压

    E.原发性醛固酮增多症


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,46岁,一天来乏力,头晕,面色苍白,上腹部疼痛,恶心,出冷汗,无腹泻。即往有高血压病史。

    最有助于诊断的检查是:

    A. 心电图
    B. 血清心肌酶测定
    C. 放射性同位素
    D. 血细胞检查
    E. 血沉

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  • 第4题:

    男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查()

    • A、脑血流图检查
    • B、动态血压监测
    • C、头部CT检查
    • D、脑电图
    • E、超声心动图

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为()

    • A、肾上腺囊肿
    • B、肾上腺转移瘤
    • C、肾上腺髓样脂肪瘤
    • D、肾上腺腺瘤
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()

    • A、1级高血压
    • B、2级高血压
    • C、3级高血压
    • D、临界高血压
    • E、高血压危象

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()

    • A、肾上腺囊肿
    • B、肾上腺转移瘤
    • C、肾上腺髓样脂肪瘤
    • D、肾上腺腺瘤
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象()。
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉

    G

    分娩

    H

    手术


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病?()
    A

    慢性肾功能衰竭

    B

    颅内肿瘤

    C

    颅内动静脉畸性

    D

    原发性高血压

    E

    原发性醛固酮增多症

    F

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?()
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉;分娩;手术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,71岁。主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能的诊断为()
    A

    肾上腺囊肿

    B

    肾上腺转移瘤

    C

    肾上腺髓样脂肪瘤

    D

    肾上腺腺瘤

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: B
    解析: 嗜铬细胞瘤临床表现为阵发性高血压、头痛、焦虑和心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。

  • 第12题:

    主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为

    A、穿刺损伤
    B、脑瘤卒中
    C、休克
    D、低血压
    E、小脑幕切迹上疝

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,46岁,一天来乏力,头晕,面色苍白,上腹部疼痛,恶心,出冷汗,无腹泻。即往有高血压病史。

    应首先做下列哪项检查

    A. 立即查脑血流图
    B. 查眼底,眼震
    C. 血清心肌酶测定
    D. 腹部B超
    E. 腹部X线透视

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?()

    • A、阵发性高血压
    • B、持续性高血压
    • C、排便时诱发高血压
    • D、腹部触诊时诱发高血压
    • E、低血压
    • F、烦躁、焦虑;消瘦;急性腹痛

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、肾性高血压
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现()。

    • A、阵发性高血压
    • B、持续性高血压
    • C、排便时诱发高血压
    • D、腹部触诊时诱发高血压
    • E、低血压
    • F、烦躁、焦虑
    • G、消瘦
    • H、急性腹痛

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第17题:

    患者男性,45岁,上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院,患者自述近两月来体重减轻8斤,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。首选影像学检查方法应选用()

    • A、X线尿路造影和CT
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、肾动脉造影
    • E、CT平扫

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。 入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查( )
    A

    脑血流图检查

    B

    动态血压监测

    C

    头部CT检查

    D

    脑电图

    E

    超声心动图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()
    A

    1级高血压

    B

    2级高血压

    C

    3级高血压

    D

    临界高血压

    E

    高血压危象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征()|患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗()|患者男性,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点()
    A

    肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音

    B

    大量蛋白尿

    C

    尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史

    D

    满月脸,多毛

    E

    发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为()
    A

    肾上腺囊肿

    B

    肾上腺转移瘤

    C

    肾上腺髓样脂肪瘤

    D

    肾上腺腺瘤

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()
    A

    肾上腺囊肿

    B

    肾上腺转移瘤

    C

    肾上腺髓样脂肪瘤

    D

    肾上腺腺瘤

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: A
    解析: 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。