配伍题女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()|男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()|男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()A反流性食管炎B急性胃黏膜病变C胃溃疡D十二指肠溃疡E食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例,最可能的病因是

题目
配伍题
女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()|男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊()|男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()
A

反流性食管炎

B

急性胃黏膜病变

C

胃溃疡

D

十二指肠溃疡

E

食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例,最可能的病因是


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参考答案和解析
正确答案: E,A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,48岁,既往健康,1周前因感冒服用阿司匹林,2天前上腹部不适,今日解黑便2次,呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,60岁,半年前诊断“冠心病,心绞痛”,近半年经常服用小剂量阿司匹林。今晨自觉上腹不适,恶心、呕吐少许咖啡样物。查体:BP130/80mmHg,全腹压痛。实验室检查:Hb9.2g/dl,大便隐血++。(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断首选哪项检查?(3)如何治疗?


    正确答案: (1)急性糜烂出血性胃炎
    (2)胃镜检查
    (3)停止服用小剂量阿司匹林;应用抑制胃酸分泌药物,如H受体阻断剂PPI等;口服保护胃粘膜药物如硫糖铝等。受体阻断剂PPI等;口服保护胃粘膜药物如硫糖铝等。

  • 第3题:

    急性胃炎表现为()。

    • A、进行性咽下困难
    • B、呈慢性、周期性、节律性上腹痛
    • C、大量呕吐隔夜食物
    • D、进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛
    • E、口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,53岁,上腹部隐痛不适2个月,饥饿时和进食后均加重.食欲减退,消瘦,体重减轻,昨晚突然大量黑便,今晨有一次呕吐咖啡色液体,腹部检查无压痛,无肿块。诊断可能是()。


      正确答案:E

    • 第5题:

      男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。检查方法首选()

      • A、上消化道钡剂
      • B、胃镜检查
      • C、腹部CT
      • D、粪便隐血试验
      • E、B型超声检查

      正确答案:B

    • 第6题:

      单选题
      患者男,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是(  )。
      A

      胃溃疡并出血

      B

      十二指肠溃疡并出血

      C

      胃癌并出血

      D

      急性胃黏膜病变

      E

      食管静脉曲张破裂出血


      正确答案: A
      解析:
      非甾体消炎药(阿司匹林、吲哚美辛)导致胃黏膜损伤,出现胃出血,即急性胃黏膜病变,此为急性胃黏膜病变的常见病。该患者常服用吲哚美辛,发现大便黑色,查粪隐血(+),考虑为急性胃黏膜病变。因此答案选D。

    • 第7题:

      单选题
      患者,男,28岁。既往有胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,钡餐透视胃十二指肠未发现异常,你考虑诊断最可能的是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析:
      解热镇痛药是发生急性糜烂性胃炎的常见诱因,钡餐透视胃十二指肠未发现异常可排除其它选项,故选急性糜烂性胃炎。

    • 第8题:

      男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛 (消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为 ( )。


      正确答案:B

    • 第9题:

      患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于()

      • A、10ml
      • B、9ml
      • C、8ml
      • D、6ml
      • E、5ml

      正确答案:E

    • 第10题:

      女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()

      • A、反流性食管炎
      • B、急性胃黏膜病变
      • C、胃溃疡
      • D、十二指肠溃疡
      • E、食管静脉曲张破裂出血

      正确答案:B

    • 第11题:

      女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()


        正确答案:B

      • 第12题:

        单选题
        急性胃炎表现为()。
        A

        进行性咽下困难

        B

        呈慢性、周期性、节律性上腹痛

        C

        大量呕吐隔夜食物

        D

        进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛

        E

        口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第13题:

        单选题
        患者男,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于()
        A

        10ml

        B

        9ml

        C

        8ml

        D

        6ml

        E

        5ml


        正确答案: E
        解析: 暂无解析