单选题女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.O,SG1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na137mmol/L,C1~107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L()A 肾小管酸中毒B 弥漫增殖性肾炎C 淀粉样变D Bartter综合征E Liddle综合征

题目
单选题
女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.O,SG1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na137mmol/L,C1~107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L()
A

肾小管酸中毒

B

弥漫增殖性肾炎

C

淀粉样变

D

Bartter综合征

E

Liddle综合征


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  • 第1题:

    中年女性,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,诊断最可能为( )

    A、慢性肾盂肾炎

    B、肾结核

    C、膀胱炎

    D、尿道综合征

    E、再发性尿感


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb 86g/L,WBC

    女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb 86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L选择下列哪项检查可明确诊断A、抗入球蛋白试验

    B、酸化血清溶血试验

    C、乙肝五项

    D、高铁血红蛋白还原试验

    E、血红蛋白电泳

    该患者可首选下列哪项治疗A、输血

    B、糖皮质激素

    C、其他免疫抑制剂

    D、脾切除

    E、血浆置换


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,35岁,以腹泻,肢体无力3小时而就诊。入院后做心电图示T波低平,PR间期延长,血清钾2.80μml/L。腹泻4~5次/天,查大便常规示未见白细胞、红细胞及吞噬细胞。正确诊断是

    A.痢疾
    B.急性胃肠炎
    C.心肌梗死
    D.急性吉兰-巴雷综合征
    E.低钾型周期性瘫痪

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为()

    • A、肾结石
    • B、肾静脉血栓形成
    • C、急性胰腺炎
    • D、肾周脓肿
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.O,SG1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na137mmol/L,C1~107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L()

    • A、肾小管酸中毒
    • B、弥漫增殖性肾炎
    • C、淀粉样变
    • D、Bartter综合征
    • E、Liddle综合征

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L选择下列哪项检查可明确诊断()

    • A、抗入球蛋白试验
    • B、酸化血清溶血试验
    • C、乙肝五项
    • D、高铁血红蛋白还原试验
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,32岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP。该患者的诊断可能是()。
    A

    急性肾炎

    B

    慢性肾炎

    C

    泌尿系感染

    D

    急进性肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    中年女性,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,诊断最可能为()。
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    肾结核

    C

    膀胱炎

    D

    尿道综合征

    E

    再发性尿感


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.0,St;1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L。确诊为

    A.肾小管酸中毒.

    B.弥漫增殖性肾炎

    C.淀粉样变

    D.Bartter综合征

    E.Liddle综合征


    正确答案:A
    干燥综合征,尿pH超过6.5、低血钾、尿糖,应考虑合并肾小管酸中毒。

  • 第10题:

    女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25个/HP。

    你考虑可能是

    A、慢性肾炎
    B、泌尿系感染
    C、急进性肾炎
    D、肾病综合征
    E、急性肾炎

    答案:B
    解析:
    本题考查泌尿系感染的诊断。患者年轻女性,主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现,伴有腰痛和发热,尿常规检查可见到WAB增多,符合泌尿系感染的诊断。急性肾炎主要以血尿、水肿和高血压为主要表现,与病史不符。慢性肾炎多见于青中年的男性,以血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,一般没有尿路刺激征的表现。急进性肾炎以血尿、蛋白尿和高血压为主要表现,并伴有肾功能的急剧恶化,与病史不符。肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症为特征。

  • 第11题:

    女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH7.O。血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO再吸收试验17%。诊断考虑( )


      正确答案:B

    • 第12题:

      女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.0,SG1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl,血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K3.2mmol/L,Na137mmol/L,Cl107mmol/L,Ca2.3mmol/L,确诊为()

      • A、肾小管酸中毒
      • B、弥漫增殖性肾炎
      • C、淀粉样变
      • D、Bartter综合征
      • E、Liddle综合征

      正确答案:A

    • 第13题:

      女性,28岁,妊28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37度。有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LM;尿培养为克雷白杆菌最先考虑的诊断是()

      • A、急性膀胱炎
      • B、急性肾盂肾炎
      • C、慢性肾盂肾炎
      • D、肾结核
      • E、尿道口综合征

      正确答案:B

    • 第14题:

      单选题
      女性,28岁,妊28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37度。有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LM;尿培养为克雷白杆菌。最先考虑的诊断是()
      A

      急性膀胱炎

      B

      急性肾盂肾炎

      C

      慢性肾盂肾炎

      D

      肾结核

      E

      尿道口综合征


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      单选题
      女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.0,SC1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl,RBC2/μl;血CRE92μmol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-107mmol/L,Ca2+2.3mmol/L。确诊为()
      A

      肾小管酸中毒

      B

      弥漫增殖性肾炎

      C

      淀粉样变

      D

      BarCter综合征

      E

      Liddle综合征


      正确答案: D
      解析: 干燥综合征,尿pH超过6.5、低血钾、尿糖,应考虑合并肾小管酸中毒。

    • 第16题:

      配伍题
      女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH7.O。血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO再吸收试验17%。诊断考虑( )|男性,37岁,因乏力,腰痛,体检时B超发现双肾小结石来复查验尿pH6.2,SG1.015,PRO(-),WBC2+/HP,RBC6个/HP;血Cr110μmol/L,BUN6.9mmol/L,K3.2mmol/L,Na135mmol/L,Ca1.9mmol/L;最先考虑的诊断是( )|男性,67岁,患糖尿病20余年,高血压15年,反复下肢水肿2年来诊。化验尿pH5.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO3g/L,WBC12个/HP,RBC8个/HP;血Cr312μmol/L,BUN22.9mmol/L,K6.1mmol/L。Na135mmol/L,Cl101mmol/L,Ca1.8mmol/L,醛固酮110pg/ml;最可能的诊断为( )|女性,18岁,因乏力查血压120/70mmHg,pH6.5,SG1.015,PRO(-),WBC4个/HP,RBC2个/HP;血Cr76μmol/L,BUN5.8mmol/L,K3.3mmol/L,Na130mmol/L,Ca2.3mmol/L;尿酸负荷试验pH6.0;碱负荷试验4.5%,诊断考虑为( )|女性,58岁,患高血压30年,糖尿病10余年,因水肿少尿就诊。化验尿pH6.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO1.5g/L,WBC6个/HP,RBC12个/HP;血Cr424μmol/L,BUN25.6mmol/L,K5.9mmol/L,Na137mmol/L,Cl105mmol/L,Ca2.1mmol/L。诊断考虑为( )
      A

      Ⅰ型肾小管酸中毒

      B

      Ⅱ型肾小管酸中毒

      C

      Ⅳ型肾小管酸中毒

      D

      慢性肾盂肾炎


      正确答案: D,C
      解析: 暂无解析