单选题男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）A 再生障碍性贫血B 高血压病C 营养缺乏性贫血D 慢性肾功能不全E 肝炎

题目
单选题
男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）
A

再生障碍性贫血

B

高血压病

C

营养缺乏性贫血

D

慢性肾功能不全

E

肝炎

相似考题

1.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞6～9个/Hp，护理时应警惕发生A、原发性腹膜炎B、急性肾功能不全C、高血压脑病D、中毒性脑病E、钠水潴留

2.(67～68题共用题干)男，45岁，近半年恶心，食欲差，近1周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白 (++)，RBC 1～3/HP。查体：BP 23/12.2 kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90次/分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC4.5×109/L，血小板95×109/L最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．高血压病C．营养缺乏性贫血D．慢性肾功能不全E．肝炎输入库存血

3.男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿， 15年前曾验尿常规：蛋白 (++)。RBC 1～3／ HP。查体： BP 23／12．2kPa(172／92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音， HR 90次／分。最可能的疾病是A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎输入库存血纠正贫血的治疗方法不包括A、输入库存血B、给予铁剂C、给予促红细胞生成素D、补碱纠正酸中毒E、口服叶酸患者在治疗过程中出现手足搐搦，最可能是因为A、大量利尿B、严重腹泻C、血磷增高D、血浆白蛋白降低E、补碱纠正酸中毒

4.患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A、低热型B、复发型C、血尿型D、隐匿型E、高血压型

更多“男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，52岁，近半年常觉头痛头晕，未介意。3d前着急上火后出现视物模糊。查体血压190/120mmHg，化验尿蛋白 2+，红细胞3～5个/HP，最可能诊断为

    A．感染后急性肾炎

    B．慢性肾小球肾炎急性发作

    C．隐匿型肾小球肾炎

    D．Alport综合征

    E．原发性高血压肾损害


    正确答案：E

  • 第2题：

    10岁男性患儿，一周前受凉，后出现血尿、水肿3天，近1天加重，同时出现头痛、头昏呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿可能的诊断为

    A.急进性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.肾炎性肾病，高血压脑病
    D.急性肾炎，高血压脑病
    E.急性肾炎，颅内出血

    答案：D
    解析：
    急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白+～+++。根据该患儿表现可能为急性肾炎；在此基础上出现头痛，头昏，呕吐伴抽搐，血压较高，考虑为急性肾炎严重病例高血压脑病。

  • 第3题：


    男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

    患者在治疗过程中出现手足搐搦，最可能是因为
    A.大量利尿
    B.严重腹泻
    C.血磷增高
    D.血浆白蛋白降低
    E.补碱纠正酸中毒

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。患者的临床表现不包括（）

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、蛋白尿、血尿
    • D、膀胱刺激症状
    • E、肾功能减退

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）

    • A、发热
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、肾区叩痛
    • D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP
    • E、血肌酐升高

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）

    • A、尿少
    • B、水肿
    • C、纳差、呕吐
    • D、高血压
    • E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列哪项检查是最不必要的（）。

    • A、血红蛋白测定
    • B、复查BUN和Cr
    • C、血电解质测定
    • D、心电图检查
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、高血压病
    • C、营养缺乏性贫血
    • D、慢性肾功能不全
    • E、肝炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，32岁，慢性肾炎病史10年，长期低盐低蛋白饮食，恶心、呕吐1个月。查体：血压150/110mmHg，全身无水肿。血常规：血红蛋白65g/L，血清白蛋白28g/L，血清球蛋白24g/L；肾功能：BUN23mmol/L，Scr1032μmol/L；血钠127mmol/L；尿常规：尿蛋白（+），颗粒管型2个/HP。该患者应首选的治疗方案为（）

    • A、透析治疗
    • B、静推呋塞米
    • C、输红细胞
    • D、补钠
    • E、降压

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。患者的临床表现不包括（）
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    蛋白尿、血尿

    D

    膀胱刺激症状

    E

    肾功能减退


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×109／L血小板95×109／L。最可能的疾病是（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    高血压病

    C

    营养缺乏性贫血

    D

    慢性肾功能不全

    E

    肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    (67～68题共用题干) 男，45岁，近半年恶心，食欲差。近l周呕吐，少尿，l5年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC l～3／HP。查体：BP 23／l2kPa(172／92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显哕音，HR 90次／分，律齐。肝脾未及。双下肢水肿。Hb 6．09／L，WBC4．5×109／L，血小板95×l09／L 67．最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.高血压病

    C.营养缺乏性贫血

    D.慢性肾功能不全

    E.肝炎输入库存血


    正确答案：D
    根据患者：①症状：恶心，食欲差，近1周呕吐(肾功能不全消化道症状)，少尿；②查体：BPl72／92mmHg，皮肤粗糙，双下肢水肿；③实验室检查：Hb6.Og／L，血小板95×109／L，既往15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBCl～3／HP。最可能诊断是慢性肾功能不全。

  • 第13题：


    男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

    纠正贫血的治疗方法不包括
    A.输入库存血
    B.给予铁剂
    C.给予促红细胞生成素
    D.补碱纠正酸中毒
    E.口服叶酸

    答案：A
    解析：

  • 第14题：


    男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

    最可能的疾病是
    A.再生障碍性贫血
    B.高血压病
    C.营养缺乏性贫血
    D.慢性肾功能不全
    E.肝炎输入库存血

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10／L，RBC9.6×10/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。哪项检查最有价值（）

    • A、尿细菌培养
    • B、肾脏B超
    • C、尿蛋白定性
    • D、膀胱镜
    • E、腹部平片

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，男性，32岁，慢性肾炎病史10年，长期低盐低蛋白饮食，恶心、呕吐1个月。查体：血压150/110mmHg，全身无水肿。血常规：血红蛋白65g/L，血清白蛋白28g/L，血清球蛋白24g/L；肾功能：BUN23mmol/L，Scr1032μmol/L；血钠127mmol/L；尿常规：尿蛋白（+），颗粒管型2个/HP。该患者出现贫血的原因主要为（）

    • A、缺铁
    • B、低蛋白血症
    • C、促红细胞生成素减少
    • D、失血
    • E、红细胞生存时间减少

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，全身水肿，尿常规：尿蛋白（++）、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP，肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为（）

    • A、高血压肾病
    • B、急性肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、隐匿性肾炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现（）。

    • A、高钾血症
    • B、低钙血症
    • C、代谢性酸中毒
    • D、低钠血症
    • E、低磷血症

    正确答案:E

  • 第19题：

    10岁男孩，水肿、少尿3天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白(++)，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）。

    • A、急性肾炎，高血压脑病
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、肾炎性肾病，高血压脑病
    • D、急进性肾炎
    • E、急性肾炎，颅内出血

    正确答案:A

  • 第20题：

    8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×10／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）

    • A、急性肾炎伴贫血
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、慢性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。
    A

    单纯性肾病

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    慢性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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